12017年6月份临床医师“三基三严”考试试题科室:姓名:得分:一、单选题(每题2分,共计88分)1、枕颌带牵引的重量()。A、2-5KgB、3-8KgC、3-10KgD、5-10Kg2、暴力作用于正常关节引起的脱位()。A、损伤性脱位B、先天性脱位C、病理性脱位D、习惯性脱位3、骨巨细胞瘤的好发部位()。A、股骨上端和腓骨上端B、股骨下端和胫骨上端C、股骨下端和腓骨上端D、胫腓骨4、受伤肢体长时间固定缺乏功能锻炼,关节囊和周围肌肉挛缩使关节内外发生纤维粘连造成()。A、压疮B、骨化性肌炎C、创伤性关节炎D、关节僵硬5、骨折块碎裂成两块以上多因受较大的直接暴力打击而引起()。A、横断骨折B、嵌插骨折C、粉碎性骨折D、压缩性骨折6、排尿中断的症状常见那种疾病()。A.膀胱癌B.肾结石C.输尿管结石D.膀胱结石E.阴茎癌7、泌尿外科疾病中哪一类疾病常不伴有血尿()。A.泌尿系肿瘤B.泌尿系统感染C.原发性醛固酮增多症D.泌尿系结石E.泌尿系外伤8、下列哪种疾病不适宜作膀胱镜检查()。A.输尿管肿瘤B.尿道肿瘤C.尿道狭窄D.前列腺癌E.膀膀肿瘤9、无痛性间歇性肉眼血尿最常见()。A.急性肾盂肾炎B.急性前列腺炎C.肾结核D.膀胱肿瘤E.肾肿瘤10、下列检查哪项对前列腺癌诊断意义不大()。2A.PSA检查B.肛门直肠指检C.排泄性尿路造影D.前列腺穿刺活检E.前列腺B超11、下列有关疝的叙述,哪项是正确的()A.未进入阴囊的疝为腹股沟直疝B.疝囊在精索前外方的疝为腹股沟直疝C.极易嵌顿的疝为腹股沟斜疝D.腹股沟周围呈半球状的腹外疝为直疝E.压住内环让病人站立咳嗽,疝块复现的疝为直疝12、判断腹内空腔脏器损伤最有价值的发现是()A.腹膜刺激征B.脉率增快C.呕血D.有气腹E.腹胀13、男性病人,40岁,因十二指肠溃疡大出血住院,6小时内已输血600ml,测血压80/40mmHg、脉率120次/min,肠鸣音活跃,此时宜()A.输血+甲氧明静脉滴注B.输血+去甲肾上腺素C.输血+冰盐水灌洗胃D.输血+三腔二囊管压迫止血E.输血+急症胃大部切除术14、男性病人,35岁,上腹饱胀、嗳气、呕吐、宿食3个月余。体检检查:上腹饱胀,未扪及肿块,无压痛,可见胃型及胃蠕动,且有胃震水音,临床诊断最可能是()A.胃肠炎B.急性胃扩张C.胃溃疡D.慢性胃炎E.十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻15、男性病人,30岁,农民。2小时前劳动中无诱因突发上腹刀割样疼痛,迅速波及全腹。体格检查:舟状腹,呼吸运动受限,全腹有明显腹膜刺激征,肝浊音界消失,肠鸣音消失,初步诊断是()A.阑尾穿孔腹膜炎B.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎C.胆囊穿孔腹膜炎D.绞窄性肠梗阻E.急性出血性胰腺炎16、急性化脓性心包炎不能出现哪一种体征?()A、脉搏细弱、快B、静脉压上升C、血压升高D、心界扩大17、急性脓性心包炎的治疗,错误的是:()A、心包部分切除术B、全身应用抗生素C、穿刺抽脓D、心包切开排脓术18、结核性脓胸,肺出现结核病变,治疗方法是:()3A、胸腔穿刺排脓B、脓胸纤维板剥脱术C、开放引流D、闭式引流19、慢性脓胸最主要的诊断依据是:()A、X线见有胸膜钙化B、胸部下陷肋间变窄C、颈部气管向患侧移位D、胸腔抽出脓液20、急性全脓胸闭式引流的最佳部位是:()A、锁骨中线第二肋间B、胛线第七肋间C、腋前线第六肋间D、腋中后线第七或八肋间21、诊断颅底骨折最确切的依据是:()A、头面部外伤史B、脑脊液鼻漏C、头颅X线摄片示额骨线形骨折D、鼻出血22、诊断颅盖骨折通常依据:()A、头皮伤痕B、头痛,呕吐C、局部触诊闻及骨擦音D、头颅X线摄片23、颅高压病人,腰穿释放脑脊液后突然呼吸停止,其原因是:()A、小脑扁桃体疝B、小脑幕裂孔疝C、脑室出血D、颅内压过低24、小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝的根本区别是:()A、剧烈头痛,频繁呕吐B、生命体征改变C、意识障碍发生较早D、呼吸骤停发生较早25、最易形成小脑幕裂孔疝的是:()A、额叶肿瘤B、颞叶肿瘤C、顶叶肿瘤26、男孩,2岁,发热,咳嗽4天,咳喘加重1天。查体:双肺可闻及散在中小水泡音。血白细胞10×109/L,中性0.65,淋巴0.35.最可能的诊断:()A.支气管炎B.支气管肺炎C.毛细支气管炎D.上呼吸道感染E.支气管哮喘27、男,1个月。咳嗽1天,发热3小时,T39.3℃,就诊过程中突然双眼上翻,肢体强直,持续1分钟。查体:咽红,心肺腹及神经系统无异常,半年前也有相同病史,最可能诊断是:()A.癫痫B.低钙惊厥C.中毒性脑病D.化脓性脑膜炎E.高热惊厥28、新生儿开始排便的时间常为生后()4A.24小时B.36小时C.48小时D.60小时E.72小时29、3月小儿按公式计算其身高、头围约是()A.55cm38cmB.60cm40cmC.65cm42cmD.70cm44cmE.75cm46cm30、小儿体格发育的两个高峰期是()A.婴儿期、学龄期B.学龄前期、青春期C.幼儿期、学龄期D.婴儿期、青春期E.新生儿期、学龄期31、糖尿症酮症时酮体阳性指哪组()A.乙酰乙酸、丙酮、β-羟丁酸B.β-羟丁酸C.丙酮D.生酮氨基酸E.乙酰乙酸、β-羟丁酸32、下列哪种激素是由腺垂体合成()A.ADHB.CRFC.LRHD.ACTHE.SS33、30岁孕妇,妊娠前无糖尿病,在妊娠8个月时发现尿糖(++),尿酮体(-),空腹血糖8.9mmol/L(160mg/dl),餐后2小时血糖11.7mmol/L(210mg/dl),下面哪项治疗是合理的()A.体育锻炼+饮食控制B.体育锻炼+饮食控制+降糖灵C.体育锻炼+饮食控制+优降糖D.胰岛素治疗E.饮食控制+胰岛素治疗34、输卵管妊娠最常发生于:()A.输卵管伞部B.输卵管峡部C.输卵管峡部与壶腹部之间D.输卵管堂腹部E.输卵管间质部35、在我国,最常引起产妇死亡的原因是:()A.脐带异常B.子宫破裂C.羊水栓塞D.胎膜早破E.产后出血36、2005心肺复苏指南中胸外按压的频率为()A、80-100次/分;B、100次/分;C、120次/分;D、60-80次/分37、2005心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为()A、30:2;B、15:2;C、30:1;D、15:138、2005心肺复苏指南中胸外按压的部位为()5A、双乳头之间胸骨正中部;B、心尖部;C、胸骨中段;D、胸骨左缘第五肋间39、在成人心肺复苏中,人工呼吸的频率为()A、6-8次/分;B、8-10次/分;C、10-12次/分;D、12-15次/分40、子宫内膜异位症最多见于:()A、直肠子宫陷凹;B、宫颈;C、腹膜;D、输卵管E、卵巢41、使用双向波除颤仪,电击能量选择为()A、100J;B、100-150J;C、150-200J;D、300J42、食管癌最主要的转移途径()A.直接蔓延B.淋巴道转移C.血道转移D.腹腔内种植E.消化道播散43、ⅢA期非小细胞肺癌的新辅助化疗各国都在努力探索,由于涉及与手术的关系一般主张给予()A.6周期B.5周期C.4周期D.2~3周期E.1周期44、骨与软组织肿瘤最常见的转移途径是()A.直接蔓延扩散B.通过动脉传播C.通过血行传播D.通过淋巴回流E.沿神经干蔓延扩散二、多选题(每题3分,共计12分)45、以下哪项为心电图上诊断室性心动过速的有力证据()A.室性夺获B.QRS波群增宽在0.14秒左右,继发ST-T改变C.室性融合波D.心室率超过100次/分,节律整齐或轻度不整齐46、血红蛋白尿的临床表现为()A.尿液静置后有红色沉淀B.尿色呈红葡萄酒色C.全身无溶血的表现D.显微镜检无红细胞或少数红细胞47、早期食管癌的症状是:()A、吞咽哽噎感B、进行性吞咽困难6C、胸骨后烧灼感D、食管内异物感48、慢性脓胸的治疗原则正确的是:()A、改善全身情况,消除中毒症状和营养不良B、消除致病原因和脓腔C、尽力使受压的肺复张,恢复肺的功能D、胸膜腔反复穿刺抽脓答案:1-10:CABDCDCCDC11-20EDEEBCAABD21-30:BDACBBEABA31-40:ADEACBAABA41-44:CBDC45ABC46BD47ACD48ABC