各家学说知识点

各家学说知识点1、王充作为唯物主义哲学家，第一次提出了明确完整的气的一元论，把一切现象都归于气的运动，其著作是《论衡》。2、《庄子》中所谓导引，即包括“导气令和”和“引体致柔”之术。3、长沙马王堆汉墓出土的西汉帛画《导引图》是现存最早的医疗体操图。4、春秋战国诸子的养生理论：A、老子清净无为说B、庄子“养生”、“全形”说C、子华子“贵生”说D、孔子“安适自养”说E、荀子“修身礼治”说F、韩非子“啬神”、“少欲”说G、管子“节欲存精”说H、《吕氏春秋》集先秦养生学大成I、《淮南子》中的养生思想J、《黄帝内经》论养生5、《吕氏春秋》亦称《吕览》，战国末吕不韦集合门客共同编写，为杂家代表著作。内容以儒、道思想为主，兼及名、法、墨、农及阴阳家言，汇合先秦各家学说。其养生思想如下：（1）法天顺时；（2）知本去害；（3）顺性、养生：其核心内容为顺乎自然，凡事有节制，珍爱生命；（4）胜理、归朴：胜理之义，是说“治欲”不在强制，而在以理制欲。归朴，即保精、全神、得道，凡事超脱无所求，返璞归真，知足常乐，生活淡泊，生性乐观，无所贪欲。6、西汉淮南王刘安集其门客苏非、李尚、伍被等著《淮南子》，亦称《淮南鸿烈》。其养生思想如下：（1）知性（2）胜心（3）顺情（4）主静7、《内经》论养生，主要有《素问·上古天真论》、《素问·四气调神大论》8、《神农本草经》初见于梁·阮氏《七录》。该书将药物分上、中、下三品，上中品各120种，下品125种，共365种，以应周天之数。该书较为集中的提出了四气五味、君臣佐使、以及七情和合等药物配伍应用的基础理论。9、《吴普本草》在《本经》基础上有明显的充实和发展。首先如药物著作的体例，吴普保留、充实了《本经》的正名、性味、功用、别名和产地，又增加了药用植物生态、药物形态、采集时间、加工炮制、配伍宜忌等方面内容。10，南朝，陶弘景时人称为“山中宰相”，其著作《养性延命录》，为现存最早的一部养生学专著。11，葛洪的养生思想：（1）伤损必先“复故”（2）延养自须“得谨”（3）养生“不绝人理”12，孙思邈的养生学思想主要内容可归纳为“养性”和“养生”两方面。（1）养性者，孙思邈将其归纳为“啬神”、“养形”、“导引”、“言论”、“饮食”、“房事”、“反俗”、“医药”、“禁忌”等十要点。（2）孙思邈养生思想的具体内容：①抑情节欲，反对恣情纵欲。②常欲小劳和导引、按摩③依时摄养④内视、调气—是一种专意存思、吐纳气息，以却疾强身的方法。⑤食宜、食养和食疗—对后世医家如朱丹溪等力主茹淡，有深远影响。⑥服食、服水⑦养老—指老年人的养性，也包括老年病的防治。概括起来就是：精神养生、饮食养生、运动养生、房事养生、药饵养生、环境养生、四时养生、体质养生、养老13，齐梁间全元起是整理、教疏《素问》最早的人，该书亡佚于宋，今已不传。14，王冰《素问注》对《内经》的贡献：（1）整理编次；（2）补遗七篇；（3）注释阐发A、运气相关理论B、阐发亢害承制理论C、在阴阳互根、升降出入等基础理论方面有精彩论述D、对辨证论治颇多发挥，提出了“益火之源，以消阴翳；壮水之主，以制阳光”。15，皇甫谧的《针灸甲乙经》以线布穴的排列穴位法是很具特色的。该书的编写，如前所述是将《素问》《灵枢》《明堂孔穴针灸治要》，三书以类相从，删繁就简的方法写成，故具有不少优点，既归类明确，利于后生学习，又剔除重复而突出了经文主题，常被后人称道。该书是我国历史上最早的一部针灸学专著。16，杨上善与《黄帝内经太素》特点：（1）《黄帝内经太素》首创对《内经》作全面分析，将《素问》、《灵枢》两经各八十一篇全部拆散，按其不同的内容分为摄生、阴阳、人合、脏腑、经脉、腧穴、身度、诊侯、设方、九针、补泻、伤寒、寒热、邪论、风、气论、杂病等。（2）分类得当，且没有将其他资料充实进去，因此得到后人的好评。杨上善对经文的发挥：（1）强调命门藏精（2）阐发“知五”养生“针有悬布天下者五，黔首共余食，莫知之也，一曰治神，二曰知养身，三曰知毒药为真，四曰制砭石大小，五曰知府藏血气之诊。”（3）剖析热病理论17，《脉经》是我国医学史上最早的一部脉学专著，它确定了脉诊的寸、关、尺部位，并分列脉象二十四种。王叔和编次张仲景方论的成就尤不可忽视，他鸠集整理了《伤寒杂病论》的资料，使之得以流传后世。18，孙思邈对伤寒论的研究：（1）重整伤寒及百家之言；（2）以“方证同条，比类相附”的方法整理；（3）以三阴三阳编排论述；（4）三方为纲，通论伤寒——太阳病辨证之纲：一则桂枝、二则麻黄、三则青龙；（5）妇儿伤寒加以补充；（6）尊仲师发展经方判断：清，喻昌提出“风伤卫”、“寒伤营”、“风寒两伤营卫”为太阳病之鼎力三纲，并以桂枝、麻黄、青龙汤分别治之，从而形成一种研究《伤寒论》的重要学说，究其根源，孙氏实为之肇端，因此，孙氏为继叔和后又一长沙功臣。——三纲鼎立非孙思邈提出，是后人总结出的。19，巢元方是隋代太医博士，主持编写《诸病源候论》，又名《巢氏病源》。特点：（1）该书是历史上由官方定订的第一部病因、病机、证侯学专著。（2）证治津梁，影响巨大，奉为经典。（3）以临床分据，分析病因病机。（4）症候分类，切合实际，（5）收载病证，全面详细（6）阐述病机精当（7）卷目编次得当20，脏腑病机学的发展：（1）脏腑病机学说源于《黄帝内经》，仲景变化而发挥于临床。（2）王叔和《脉经》专题阐述脏腑病机理论，切合临床，其以脏腑为纲，以虚实为目。（3）《中藏经》在《脉经》基础上增加了寒热辩证（4）孙思邈依据《脉经》，提出来较为完整的脏腑虚实寒热辩证。（5）继孙思邈之后，王冰在病机理论方面的重要贡献则是提出“五脏本气说”如此，脏腑病机学说突破了虚实寒热为纲的局限，发展到了天地六气与五脏本气相结合的脏腑六气病机学说的新阶段。21，陶弘景的《本草经集注》的特点：（1）全面总结，使本草学系统化（2）具有承先启后的作用（3）发展了本草药性（4）创新编写体制，为后世历代本草之典范。（5）保存了古代科技史料（6）反映了陶氏治学精神。22，唐·显庆四年，由苏敬等23人集体编纂的《新修本草》大功告成，并宣告我国第一部由政府官定的国家药典正式颁布，其影响巨大，迅速流传到日本、朝鲜等国，为我国中药学发展史上的一个里程碑。特点：（1）扩充药物至840种（2）收入外国药物（3）官修药典（4）修正考订趋于规范（5）分类细致（6）图谱丰富，便于认识（7）总结疾病临床通用药，切合临床实际。23，经方为《伤寒杂病论》中的方剂。24，明代前期医学思想＊戴思恭戴思恭继承了丹溪的学术思想，把“阳有余阴不足”论发展为泛论气血盛衰，即是一个转变。其著有《证治要诀》。在治疗上，戴思恭再三强调“阴虚不胜夫火动者，用先生益精血、壮肾水以安之，本脏气血不足先补其虚，次泻其火”。很明作物质基础显反映出戴氏重于泻火的思想，他还提倡甘寒降火，先后分治，这实际是纠偏的具体表现。作物质基础＊王履王氏的治疗学重点在心肾，且滋水重于泻火。他认为心肾是生命活动最重要的根本所在，心是火之源，阳气之根；肾是水之主，阴气之根。对水亏火旺之证，“惟有补水泻火之治而已”，不同意“独泻火而不补水”或“泻火即是补水”的说法，认为“其要尤在补水耳”。＊刘纯刘纯学宗丹溪，所不同的是治疗，可概括为二点:一是侧重于补，反对泻。二是补土与补水同样重要。＊虞抟虞抟私淑丹溪，从阴阳互根、气血互生的道理，进一步阐明“阴”的重要性。就是说气血皆有“阴”作物质基础，而“阴”又常不足，无疑当补。“气中阴虚”，即脾气虚偏于热者，用四君子汤甘温益气除热；“血中阴虚”即肝血虚偏于燥者，用四物汤养血柔肝润燥。＊王纶其虽然认同丹溪补阴的观点，但他用药已注意到甘寒清润，温化养阴，阴阳互济了。著有《明医杂著》。＊汪机汪机受业于戴元礼，为丹溪再传弟子。他虽注意保护阴精、养阴泻火，但更多的是接受了戴氏重视气血和李东垣重视脾胃的思想，参以己见，加以综合，突出了甘温益气的学术见解。对营气不足的治疗，擅用人参、黄芪。因其甘温，既能益气，又可补阴养血。综上所述，丹溪弟子围绕着“阳有余阴不足”论，各自加以阐发，侧重点亦不同，但总的趋向是已由丹溪的论阴阳发展为气血；由重视苦寒养阴发展为重视温阳益气。尤其是王纶、汪机重视脾胃，善用甘温，直接影响着后起之温补学派。25，寒温之辨：金元时期，对纠正时医滥用温燥辛热的时弊起了积极作用，使当时医学之风为之一变。然后世不善学者，拘于诸病皆属于火及阴虚火动之说，动辄寒凉攻伐，甚至逐渐形成了滥用苦寒之剂的医学新时弊。①王纶强调“精血既亏，相火必旺”，并主张终身服含有知母、黄柏的补阴丸。②薛己在治疗上重视甘温以生发脾胃之阳气，并注重肾与命火不足的辨证施治。③孙一奎指出了对于内伤发热、虚损、血证等滥用苦寒，畏投甘温的谬误。④赵献可在寒凉之弊盛行的当时，对医者多用知、柏以治阴虚发热，以及误用苦寒直折以治阳虚火衰的假阳证，提出指责。⑤李中梓评论中正，认为造成原因有二:一者守丹溪阳常有余之说，二者拘河间有热无寒之论，以致俗医对火热不辨虚实。26，脏腑经络理论的深入探索（1）脾肾、肝肾、脾阴的研究①脾肾关系认识的完善A脾肾并重观。B先后天根本论明代李中梓总结历代医家的脾肾之说，提出了“肾为先天本，脾为后天本”的学术总结。②乙癸同源，肝肾同治李中梓《医宗必读.乙癸同源论》实说明在生理上，肝藏血，肾藏精，肝血有赖于肾精的滋养，肾精也不断得到肝血所化之精的填充，精与血是相互滋生的，肝肾为精血所藏，相火为肝肾所寂；在病理上，肾精与肝血的病变亦常相互影响，如肾精亏损，可导致肝血不足；反之，肝血不足，也可引起肾精亏损；在治疗上补肾即补肝，泻肝即泻肾。③脾阴学说的确立《伤寒论》之脾约证，是由于脾阴亏损，不行其津液于肠，从而出现大便难，故仲景名之曰“脾约”。对于脾阴的临床表现，①周慎斋认为尿血有脾阴不足所致者。②繆仲淳最具代表性。对于腿痛和腹胀，他以肢体部位及昼静夜剧来认识脾阴之不足。对于脾阴不足的辩证治疗，明代诸家亦多有灼见。王纶主用芍药、甘草，酸甘化阴。但确立较为系统的治法方药还推繆仲淳。（2）命门学说的发展命门一词，始见于《内经》:足太阳膀胱经終于睛明穴，睛明为至命之处，故谓之命门。①命门的位置A，命门有位有形《难经》的“左肾右命门”说，是典型的命门有位有形论，右肾即为命门。明代医家薛己、李梴肯定此说。B,命门有位无形认为命门有位无形的代表医家有虞抟、孙一奎、赵献可。孙一奎认为命门“不在右肾而在肾俞之中”，提出了命门是存在于两肾间的具有生生不息之机的“肾间动气”。赵献可，著《医贯》、《邯郸遗稿》。②赵氏认为命门在人体中有位无形，存在于有形的两肾之间。其认为命门的部位在“自下数上之七椎，两肾各一寸五分之间，当一身之中”；指出两肾左属阴水，右属阳水，中间是命门所居之宫，所谓“命门无形之火，在两肾有形之中”，特别强调了命门之火的重要性。②命门的作用赵献可可谓专论命门的医家，①赵献可认为心既为十二官之一，可见“人身别有一主，非心也”是命门居于十二官之上，明确提出命门为君主之官，为十二官“真君真主”。③命门均居主宰地位，即命门为主宰先天之体，具流行后天之用。其意是说人身先天无形之水火，皆源出两肾之间，先天无形之火，即三焦相火，出于命门右旁之小窍，先天无形之水即真阴，出于命门左旁之小窍。无形之火即元气，无形之水即元精，两者皆受命门之元神主宰。27，《本草纲目》为李时珍所著，是对16世纪以前我国药物学知识的一次全面系统的总结。28，清代又是研究伤寒论的高峰，代表医家有柯琴，张志聪侧重于理论研究，对六经实质的研究：尤怡。徐大椿侧重于临床应用，对理法方药的研究。29，张志聪六经气化为病说：六经气话说，是我国古代治《伤寒论》学的一个重要流派。30，尤在泾的以法类证研究：尤在泾的著作：《伤寒贯珠集》,31，温病辨证论治体系的确立（1）叶桂创立为卫气营血辩证：“大凡看法，卫之后方言气，营之后方言血”，对其治法，也明确为“在卫汗之可也，到气方可清气，入营犹可透热转气……入血犹恐耗血动血，直须凉血散血”。把温热病的传变规律归纳为卫气营血四个阶段（2）吴瑭论三焦辨证：“治上焦如羽，非