病区药品管理自查及持续质量改进记录表

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资源描述

4月15改进时间效果改进时间效果改进时间效果精麻药基数是否与备案相符,帐物是否相符√4月15精麻药品登记本是否规范登记,药品和空安瓿是否实行批号交接√精麻药品是否按“五专”管理,是否有保险柜和防盗设施√精、麻、毒、放等特殊药品的标识是否完善√相关人员对精、麻、毒、放等药品的管理和使用制度是否熟悉√相关人员对特殊药品应急预案是否熟悉√高危药品是否按分区存放,是否在按要求张贴分级专用标识√相关人员对高危药品的管理和使用是否熟悉√是否与规定的基数相符√是否张贴高危药品标识和明显的效期标签√帐物是否相符,有无执行交接班制度√相关人员对抢救车药品的管理和使用是否熟悉√备用药品是否与备案基数相符×设立A级高危基数药品的使用是否有登记并按药品、空安瓿交接班√用药医嘱执行单是否有转抄者、执行者与核对者的签名√发药程序是否符合规范,是否严格执行发药查对确认制度√相关人员对输液反应应急预案是否熟悉√常用药物说明书的备案是否齐全×药房缺对需要遮光、避光、凉暗、防潮等保存条件的药品是否按规定保存√需特定温度保存的药物是否放置相应保存环境内,并有温度登记√储备、调配药品区域温湿度是否有记录和调控措施√储备、调配药品区域环境无“脏、乱、差”现象√对包装相似、听似、看似药品、一品多规或多剂型药物的存放是否合符规范,是否有明晰的“警示标识”√是否无过期药品存在是是否按效期摆放,近效期药品是否有明显标识是第一类精神药品、麻醉药品、医疗用毒性药品、放射性药品、易制毒药品等特殊药品的管理高危药品管理抢救车药品管理备用基数药品管理执行医嘱核对情况药品储存与调配环境药品效期管理科室药品管理检查及持续改进自查记录表检查人:时间:2016年4月11日复查人:时间:2016年4月15日科室科室科室检查项目(请逐条检查和填写)是(√)否(×)

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