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县妇幼健康工作自查报告2014年我县妇幼保健工作在上级主管部门的大力支持和正确领导下，根据党的十八届三中全会决定，启动实施一方是独生子女的夫妇可生育两个孩子的政策，为贯彻《中共中央国务院关于调整完善生育政策的意见》（中发〔2013〕15号）和《全国人民代表大会常务委员会关于调整完善生育政策的决议》，以《母婴保健法》为核心，紧扣“妇女发展纲要”与“儿童发展纲要”，开拓进取，进一步加大了工作力度；以提高出生人口素质、保障生殖健康为重点；以为儿童妇女健康服务为宗旨，优化服务模式，提高了我县妇幼保健的服务能力，拓宽服务领域，使妇幼健康工作取得了一定成绩，为适应新形势新要求，对我县的工作进行了自清自查。现将自查情况汇报如下：一、工作成绩（一）加强组织领导，完善了妇幼健康服务体系我县为做好妇幼健康服务，适应单独两孩政策放开的新形式，指导各助产机构成立了产科安全管理办公室，加强了质量安全管理，完善了高危孕产妇和儿童救治、转诊、会诊网络机制，确保了绿色通道畅通有效，切实保障了母婴安全。继续加强了妇幼保健三级网络建设，按照省、市要求配置了县、乡、村三级保健队伍。我县总人口万，个行政村，现有妇幼专干人，村级保健员人，并落实了保健人员待遇，从根本上保障了工作需求，完善了妇幼健康服务体系。（二）加强医疗机构的建设，保障了妇幼健康服务需求为改善妇幼健康服务条件，进一步加强全县医疗保健机构的建设。一是建立一所标准华的县级妇幼保健院，确实提供最优质的妇幼健康服务，新型妇幼保健院在顺利的建设之中；二是进一步加强了县产科急救中心建设，县人民医院顺利通过了产科急救中心的复核验收工作；三是县中医院产科新病房正式投入使用，进一步保障了单独二孩政策放开后的床位需求；四是积极争创“基本公共卫生服务项目示范县”，加强乡镇卫生院的建设，切实保障和提升基层妇幼健康服务的质量和效果。（三）加强妇幼人员能力的建设，提高了妇幼健康服务水平我县充分认识到人员能力建设的重要性和必要性。一是积极组织相关人员参加省市举办的妇幼保健工作各项培训；二是由县卫生局组织、县妇幼保健院举办妇幼保健相关知识的培训，并开展了全县乡镇妇幼专干妇幼保健知识技能比武；三是组织县级妇幼保健院到长治妇幼保健院学习最先进的保健理念与经验；四是县级医疗保健机构分别委派产科、儿科及保健人员到全国走在最前列的医疗保健机构进修学习；五是在全县范围内设立了2个妇幼保健带教乡镇，全县所有新任专干首先在县妇保院妇保中心、儿保中心轮训2个月，掌握妇幼保健基础知识，考试合格后由县妇保院颁发结业证书，然后在带教乡镇跟班7-15天，积累工作经验。通过以上方式，加强孕产妇和新生儿危急重症救治能力建设，不断提高了妇幼健康服务整体水平。（四）加强健康教育，增强了妇幼健康意识今年将妇幼保健健康宣教正式纳入考核范畴，全县大部分单位都采取乡镇组织、县妇保院出师资的办法联手开办孕妇学校，收到满意效果。各单位因地制宜，健康宣教形式多样化，广泛宣传了科学备孕、孕前优生、孕产期保健、产前筛查诊断、安全分娩、儿童保健、计划生育等内容。县人民医院办出以妊娠期糖尿病管理为特色的孕妇学校。经过多方努力，妇幼健康意识得到不断增强。（五）完善督导考核机制，优化了妇幼健康服务年初制定出妇幼卫生绩效考核方案，对全县医疗保健机构每季度进行一次妇幼卫生工作督导，对发现的问题提出有针对性的整改意见，对服务质量和服务效果进行了评优评先，考核结果作为核拨基本公共卫生服务经费的依据，使妇幼工作扎实运行。为进一步加强便民服务工作，成立卫生系统农村便民服务工作领导小组，组建六支便民服务队伍，开展驻村、预约、流动服务。各医疗保健机构严格按照《出生医学证明管理相关规定》的要求时限及时签发《出生医学证明》，推进信息化管理。继续实行了医疗保健机构院务公开、意见箱、热线电话和网上信箱等多种形式，畅通投诉举报渠道，主动接受社会监督，不断优化妇幼健康服务。（六）加强了妇幼健康管理，重点是高危孕产妇和新生儿管理各医疗保健机构均负责孕妇的建卡建册，产科门诊与孕期保健有机结合，按照《2011版公共卫生服务规范》、《孕产期保健工作规范》和《全国儿童保健工作规范（试行）》要求，规范了保健服务内容，认真询问有无既往生育史、难产史、避孕史等，详细进行体格检查。重点关注了高龄孕产妇和剖宫产后再孕妇女，筛查出高危孕产妇和高危儿，并进行了专案管理，积极预防、治疗妊娠合并症和并发症，及时救治转诊了危重孕产妇和新生儿。（七）加大出生缺陷综合防治力度，强化了出生缺陷综合防治为有效降低出生缺陷，一是继续采取凡参与农村合作医疗的孕妇行产前筛查全免费政策，产前筛查率得到很大提高，规范了阳性追访与指导工作；二是扎实开展了孕前优生项目工作，提高了项目工作服务质量；三是做好了增补叶酸预防神经管缺陷项目工作，不断提高依从率；四是新生儿疾病筛查项目由两项增加到四项，建立了完善的追踪随访制度；五是全县所有医疗保健机构均开展了地中海贫血初筛工作，阳性干预率在不断提高。（八）落实医疗保健相关制度，强化了服务监管我县一直坚持严格的机构、人员准入制度。每3年进行一次母婴保健技术人员考核，取得合格证书后方可从事母婴保健服务。严格剖宫产技术的准入及管理，定期组织专家对各医疗保健机构的产科质量和剖宫产手术管理进行抽查和评审，对不符合要求以及剖宫产率过高的应取消其专项技术的准入。规范了与妇幼健康相关的医疗保健服务，并进行定期巡查和不定期抽查制度。各医疗保健机构认真落实了医疗质量安全核心制度，并建立健全了医疗质量管理与控制体系，严格规范了诊疗服务行为。根据《加强产科安全管理的十项规定》、《医疗机构新生儿安全工作管理制度》和《进一步规范母乳代用品宣传和销售行为的通知》等要求，严格禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠；积极准备爱婴医院复核工作，大力提倡母乳喂养；通过多种方式降低剖宫产率，一是各医疗保健机构均开展了促进自然分娩孕期健康教育及培训；二是县卫生局每季度对各助产机构剖宫产率进行通报，并要求超标单位制定适应的整改措施并上报；三是无痛分娩技术的全面开展；四是提高助产士助产技术。二、存在问题1、新型妇幼保健院还在建设之中，当前的妇幼健康服务条件和设施有限。2、妇幼健康服务队伍不稳定，更换频繁，服务能力不能满足新形势下妇幼健康服务工作。3、妇幼健康服务有待进一步规范，临床与保健服务暂未做到无缝连接。三、今后工作计划1、积极探索更新更优妇幼健康服务模式。2、继续加强医疗保健机构设施与人员能力的建设。3、全面推行新型妇幼保健理念，临床与保健紧密结合。4、强化监督与考核，提升妇幼健康服务效果。县卫生局2014年10月29日