1出生缺陷干预知识培训讲稿什么叫出生缺陷出生缺陷是指婴儿出生前,在母亲的子宫内就发生了发育异常,它是由于不良的遗传因素或环境因素使胚胎的发育过程发生紊乱而造成的。它包括身体结构的畸形、生理功能的异常,有些异常是肉眼可见的,而有些异常则必须通过某些特殊检查才能确诊,轻微的缺陷可能对身体的影响不大,而严重的出生缺陷则可引起胎儿或婴儿死亡、寿命缩短或导致儿童长期患病,甚至终身残疾。我国出生缺陷现状每年出生的2000多万新生儿中肉眼可见的出生缺陷达30万-40万。每200名新生儿中就有3-4例出生缺陷发生。其中神经管畸形(NTDs)患儿约占1/3。全国有5100多万残疾人和2200多万各种遗传病患者。出生缺陷干预出生缺陷干预工程,是提高出生人口素质的一个重要举措,是计划生育“三大工程”中的一个主要方面。它针对出生缺陷的发生机理,为预防出生缺陷提供一种积极、有效的预防体系和防治手段;对妇女在孕前、孕中、产后采取各种有效措施,尽最大可能地去除各个环节中出现的不良因素,降低出生缺陷的发生。出生缺陷发生的原因1、遗传因素。2、环境因素。3、营养因素。出生缺陷的危害(一)死亡率大幅升高。据卫生部的资料,我国大城市出生缺陷已占婴儿死亡的1/5-1/4,减少人均期望寿命3.5岁。(二)出生缺陷是导致儿童和成人残疾的主要原因。(三)出生缺陷发生后给本人、家庭造成极大的不幸,带来极为沉重的社会和经济负担,将有碍于提高人中素质。出生缺陷最容易发生的时期是早孕期早孕期是受精卵发育的主要阶段,又是胎儿最娇嫩、最敏感的时期。早孕期主要避免有害因素对胚胎的致畸影响,以免发生出生缺陷。引起出生缺陷的主要原因(一)夫妻双方或一方具有染色体异常。(二)夫妻双方或一方已确诊为基因病的患者或生育过基因病患儿的夫妇,生育基因病患者的风险会增大。(三)从事某些职业的夫妇,如:过量的接触X射线、Y射线、高频电磁场、微波、部分化学物质和劳动强度过大均可能对胚胎的正常发育产生不利的影响,一定程度或接触时间控制在一定范围内,对胚胎可无不良影响出生缺陷干预一、优生咨询——遗传与优生咨询是提高一个民族人口质量的重要措施。二、孕前准备——夫妇必须要选择身体健康、情绪最佳、物质准备充分的时候受孕,这样有利于胎儿的健康和发育。1.孕前体检:准备怀孕前应先到医院进行一次检查,了解夫妇双方的身体状况,并就有关优生优育问题进行咨询。如患有某些遗传性疾病,艾滋病、淋病、梅毒、麻风病等传染病,2精神有关疾病,均不宜生育。2.孕前准备:如果做过人工流产,则应在流产半年后再怀孕。在怀孕前的半年内,应做到与早孕期一样,尽量避免病毒感染,避免接触射线、化学药物、毒物等;而且不宜减肥。3.孕前营养:夫妇双方孕前注意营养可提高生殖细胞的质量。4.补充叶酸:孕前3个月适当补充叶酸,可预防胎儿神经管畸形,对流产、胎儿宫内发育迟缓和孕妇贫血等也有疗效。孕妇每日需要叶酸0.4毫克,而一般从膳食中摄取的叶酸只有0.05毫克。应从计划怀孕前至少1个月开始服用叶酸增补剂,每日服用1片,一直持续服用怀孕后第3个月末为止,漏服后不必补服。5.补充碘、其他维生素及微量元素、有利于胎儿发育。6.心里准备:选择家庭安宁、家中无重大事件发生时妊娠。在居住条件及经济条件较好后怀孕为好。在精神上也要充分放松,夫妇要保持良好的心态。7.丈夫的准备:在女方怀孕之前,男方与优生的关系同样密切。应注意少接触危化物品、注意营养、戒烟、戒酒、保持良好稳定的情绪、3-4天有效的适度性生活。三、孕期避免致畸因素1.避免滥用药物;2.避免病毒感染;3.避免接触有害物质;4.避免吸烟喝酒;5.避免射线辐射;6.避免噪音;四、孕期的重点监护1.营养指导;2.产前诊断;A.首先是高龄孕妇。高龄孕妇是指35岁以上的妇女,其胎儿发生染色体异常的机会增加。B.孕妇以往有异常妊娠或分娩史,如反复多次流产、死胎、生过染色体异常婴儿或无脑儿,或有遗传性疾病患儿的孕妇。C.夫妇一方有遗传性疾病或染色体疾病、先天性代谢性疾病、比如夫妇一方有严重的智力低下,查出染色体异常。D.怀孕时子宫增长过快、做B超发现是因为羊水过多。E.夫妇一方接触过射线、毒物、药物。3.测胎儿生长发育:应该定期到医院去做产前检查。测量子宫高度、腹围、监测胎儿生长发育趋势,必要时进行B超检查测量胎儿。4.及早发现妊娠时的异常情况:定期产前检查可以及早发现怀孕期间血压升高、胎位不正、胎儿过大或过小、羊水过多或过少等异常情况。5.自我监护:怀孕30周起,孕妇要自已数胎动。如在12小时内胎动次数少于10次,为胎动减少。一般胎动减少比胎心消失的时间早24小时,有效的自我监护可及时发现胎儿在宫内的异常情况。6.做好分娩前后物质及心理准备:妊娠中、晚期就要进行母乳喂养的准备,每天清洁乳头。分娩前还应做好心理及物质上的准备,促进分娩顺利进行。