护理核心制度考试试卷

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护理核心制度考试试卷一.填空题1.分级护理是患者在住院期间,医护人员根据患者(病情)和(生活自理能力)进行评定而确定的护理级别。2.分级护理分为四个级别:(特级护理)、(一级护理)、(二级护理)、(三级护理)。3.交班中发现病人的(病情)(治疗)护理及器械(物品)不符时应立即查问,接班,时间发现问题应由(交班者)负责。4.自理能力在生活中个体照料自己的(行为能力)。5.患者人院后应根据患者(病情严重程度)确定病情等级。6.根据Barthel指数总分将自理能力分为(重度依赖)、(中度依赖)(轻度依赖)、和无需依赖四个等级7.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者可以确定为(特级)护理。自理能力重度依赖的患者可确定为(一级)护理。病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者,可以确定为(三级)护理。8.应根据患者(护理分级)安排具备相应能力的护士。9.抢救病人时,医生下达口头医嘱后,护士须(复诵一遍),由(二人核对后)方可执行。10.抢救结束后医生应及时(据实补写医嘱)。药品空安瓿须经(两人)核对后方可弃去。11.发现可疑医嘱,应及时向(医生)提出,不得(盲目执行),需取消医嘱时,由医生用(红笔)写取消二字并签名。12、抢救物品、器材及药品五定,(定数量品种).(定点放置)、(定人保管)、(定期检查维修)、(定期消毒灭菌)、检查所有抢救设施处于(备用)状态。13、因抢救急危重患者而未及时书写的记录,有关人员应在抢救后(6小时)内及时据实补记。14医嘱五不执行:(口头医嘱不执行除抢救外);(医嘱不合法不执行)(医嘱不清不执行;(用药时间、剂量不准不执行)、(自备药无医嘱不执行)。15、服药、注射、输液前必须严格进行三查七对:(1)三查:(操作前查)、(操作中查)、(操作后查);(2)七对:对(床号)、(姓名)、(药名)、(剂量)、(浓度)、(时间)(用法)和有效期。16、输血完毕应保留血袋(24小时),以备必要时送检。17.输血三查:(查血液有效期)(血液质量)(输血装置是否完好),八对:(床号)、(姓名)、(住院号)、(血型)、(血瓶号)(交叉配血实验结果)(血液种类)(剂量)。18、病人发生输血反应时,应立即(停止输血)更换(输液器)换输(生理盐水),遵医嘱给予抗过敏药物。19、无菌物品应注明灭菌日期,并在(有效期)内使用,无菌物品开封后要注明(开封时间)超过(24h)不得使用。20、抢救危重病人时,要严格执行(交接班制度)及(查对制度),日夜有专人守护,对病情变化,(抢救经过)(各种用药)等要详细交代,口头医嘱要(复诵)一遍,并与医师核实后方可执行。二.选择题1.患者人院后确定病情等级的根据是:(A)A、患者病情严重程度B、患者的自理能力C、病情和(或)自理能力D、病情和自理能力的变化2.如何确定自理能力的等级:(A)A、Barthel指数B、患者的自理能力C、病情D、日常生活活动3.如何确定患者护理分级(C)A、患者病情严重程度B、病情或自理能力的变化C、病情等级和(或)自理能力等级D、病情和自理能力的变化4.自理能力为中度依赖需要照护的程度是(B)A、全部需要他人照护B、大部分需要他人照护C、少部分需要他人照护D、无需要他人照护5.自理能力为重度依赖需要照护的程度是(A)A、全部需要他人照护B、大部分需要他人照护C、少部分需要他人照护D、无需要他人照护6.自理能力重度依赖的患者可确定为几级护理:(B)A、特级护理B、一级护理C、二级护理D、三级护理7.下列哪项不是一级护理情况:(D)A、病情趋向稳定的重症患者;B、病情不稳定或随时可能发生变化的患者。C、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者D、病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者8下列哪项不是二级护理情况:(D)A、病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需观察,且自理能力轻度依赖的患者;B、病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者的患者;C、病情稳定或处于康复期,且自理能力中度依赖的患者D、病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者9.患者进食时需极大帮助或完全依赖他人,或留置胃管。其Barthel指数评定细则中进食项目为多少分(D)A、15B、10C、5D、010.患者如厕时需极大帮助或完全依赖他人。其Barthel指数评定细则中如厕项目为多少分(D)A、15B、10C、5D、011、书写手术患者交班报告时,不要求书写的内容是(D)A.手术名称B.麻醉方式C.生命体征D.手术者姓名E.伤口情况12、物理降温后半小时测得的体温记录应(B)A.在降温前的同一纵格内用红点红虚线表示B.在降温前的同一纵格内用红圈红虚线表示C.在降温前的同一纵格内用蓝点蓝圈表示D.在降温前的下一纵格用蓝圈蓝虚线表示E.在降温前的下一纵格用蓝圈红虚线表示13、长期备用医嘱的缩写是(B)A.s.o.sB.p.r.nC.t.i.dD.q.dE.St.14、要求立即执行的“st”医嘱,需在多少分钟内执行(C)A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.20分钟E.25分钟15、.为7岁以下患儿测三测时,可以仅测量(A)A.体温B.体温、脉搏C.体温、呼吸、血压D.体温、脉搏、血压E.体温、脉搏、呼吸16、因抢救未能及时记录时,应在抢救结束后哪个时间段内据实补记:(C)A.2小时内B.4小时内C.6小时内D.12小时内17、需要日间用蓝钢笔,夜间用红钢笔书写的是(E)A.医嘱单B.体温单C.高危评估单D.输血单E.病区报告18、.护理记录的书写要求不正确的是(E)A.记录必须及时、准确B.内容简明扼要C.医学术语应用确切D.字迹清楚不得涂改E.眉栏、页码可不填写19、立即执行的医嘱,在医嘱开出后多少时间内执行(A)A.15分钟内B.5分钟内C.30分钟内D.60分钟内E.12小时内20、.关于临时备用医嘱,下列哪项不妥(B)A.医嘱有效时间在12小时以内B.医嘱有效时间在24小时以内C.日间备用医嘱仅限于日间有效,医嘱当天下午7时后失效D.夜间备用医嘱仅限于夜间有效E.临时备用医嘱未用,需由护士在该医嘱后写明“未用”两字而注销该医嘱21、.在体温单上用红钢笔纵行在40~42℃相应时间栏内填写的内容,不包括下列哪项(D)A.入院B.出院C.分娩D.抢救E.手术22、.护理记录时,应注意病情记录与何种记录保持一致(B)A.财产记录B.医疗记录C.教学记录D.实验记录E.管理记录23、单线班处理的医嘱,由(D)负责查对。A当班医生B夜班护士C晚班护D下一班护士E护士长24、交接班必须认真负责,接班者应(B)着装整齐上班进行交接。A按时到达B提前15分钟C提前10分钟D提前5分钟E提前20分钟25、在进行各种诊疗护理操作前认真查对腕带,不包括(C)A科室B住院号C护理级别D姓名、年龄E性别、诊断26、输血前,需经几人查对无误后,方可输入(B)A三人B两人C四人D一人E随便几人27、一级护理患者的护理要点不包括(B)A每小时巡视患者B实施床旁交接班C正确实施治疗D正确实施给药措施E正确实施专科护理和基础护理28、下列哪项不属输血时查对内容:(E)A床号B交叉配血单C血型D血袋号E护理级别29、抢救患者时处理正确的是(B)A医生下达的口头医嘱,执行者须大声复述方可执行。B医生下达的口头医嘱,执行者须大声复述一遍复核无误后可执行C抢救完毕,医师无需D安瓿用后马上丢弃E抢救完毕,医师补开医嘱可不签名。30、为患者抽血做交叉配血试验,抽血时要有2名护士核对无误后方可执行,一名护士值班时,由(E)协助A白班护士B陪人C实习同学D卫生员E值班医师31、抽血时对化验单与患者身份有疑问时,应(B)A与实习同学重新核对B确认无误后,方可执行C立即执行32、查血型、合血的病人必须执行的(C)原则。A一人一采B多人一采C一人一采一管D多人多采E一人多管33、凡血袋有下列情形的,一律不得发出(A)A标签破损、字迹不清B血袋无破损C血液中无凝块D血浆中无絮状物E血袋无漏血34、关于交接班,下列说法错误的是:(D)A接班时发现问题,由交班者负责。B接班后发现问题,由接班者负责。C因交班不清接班后发现问题,由接班者负责。D接班者未到岗,交班人无事可提前离岗。E对所有患者进行床旁交接。35、下列哪些病人不需要重点床旁交接班:(D)A手术后第一天患者B分娩20分钟后的产妇C危重患者D一般的三级护理患者E病情特殊患者

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