HBsAg阳性B超诊断的脂肪肝(男性人群)丙氨酸氨基转

2009259：（：30671873）：510515，（，，，，），（）：E-mail：[e-mail]10％，（HBV）。，B（sonographicfattyliver，SFL）［1］。，，HBVSFL，［2］，HBsAgB（）：HBsAg、B（SFL）。：20066－9（18～70，，），、、、、、、HBVB。：HBsAgSFL（HBsAg＋／SFL＋）2．24％（100／4469）；HBsAgSFLHBsAg［18．3％（100／547）vs24．0％（943／3922），P＝0．003］。3224，HBsAgSFL（HBsAg＋／SFL＋，n＝94）HBsAgSFL（HBsAg－／SFL＋，n＝837）＞35、＞25、、ALT［（ULN），40U／L］，HBsAgSFL（HBsAg＋／SFL－，n＝318HBsAg－／SFL－，n＝1975）。HBsAg＋／SFL－（OR＝4．453，95％CI＝2．921～6．787，P＜0．001）HBsAg－／SFL＋（OR＝4．395，95％CI＝3．127～6．178，P＜0．001），ALT＞1．5ULNHBsAg＋／SFL＋（OR＝6．381，95％CI＝3．619－11．250，P＜0．001）。ALT≤1．0ULN（n＝2512），ALT＞0．5ULNHBsAg＋／SFL＋（44／51）HBsAg－／SFL＋（356／487，P＝0．043）HBsAg＋／SFL－（157／223，P＝0．022）HBsAg－／SFL－（844／1751，P＜0．001）。：HBsAgBSFLHBVHBsAgSFL，。；B；；DistributionofalaninetransarninaseinmalesubjectswithultrasonographydiagnosticfattyliverandpositiveserumHBsAgCHENJin-jun觹，YANGJie，GENGShu-ying，WANGYan-jun，HOUJin-lin，WENShu-juan．觹HepatologyUnitandDepartmentofInfectiousDiseases，NanfangHospital，SouthernMedicalUniversity，Guangzhou510515，ChinaCorrespondingauthor：WENShu-juanE-mail：[e-mail]【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheclinicalcharacteristicsofserumHBsAgpositivesubjectswithultrasonographydiagnosticfattyliver（SFL）．MethodsGender，age，height，bodyweight，bloodpressure，fastingbiochemicalcriterions，serumHBVmarkers，andabdominalsonographicevaluationdatainallsubjects（aged18－70，withoutseverediseases）fromJunetoSeptember2006werecollectedandanalyzed．ResultsPrevalenceofHBsAgpositiveSFL（HBsAg＋／SFL＋）was2．24％（100／4469），andtheoccurrencerateofSFLwaslowerinHBsAgcarriers（n＝547）thanthatinsubjectswithoutHBsAg（n＝3922）（18．3％vs24．0％，P＝0．003）．Proportionsofsubjectswithage＞35，bodymassindex＞25，elevatedplasmaglucose，elevatedcholesterolandelevatedalaninetransarninase（ALT）（＞40IU／L）inHBsAgpositiveSFLgroup（HBsAg＋／SFL＋group，n＝94）weresimilartothoseinHBsAgnegativeSFLgroup（HBsAg－／SFL＋group，n＝837），butthoseinthebothgroupsweresignificantlyhigherthanthoseinnoSFLgroups（HBsAg＋／SFL－group，n＝318andHBsAg－／SFL－group，n＝1975）．SubjectsinHBsAg＋／SFL＋grouphadahigherriskhavingALT＞60IU／L（OR＝6．381，95％CI＝3．619－11．250，P＜0．001）ascomparedtoHBsAg－／SFL＋group（OR＝4．395，95％CI＝3．127－6．178，P＜0．001）orHBsAg＋／SFL－group（OR＝4．453，95％CI＝2．921－6．787，P＜0．001）．InsubjectswithnormalALT（≤40IU／L）levels，proportionofsubjectswithactualALT＞20IU／LwassignificantlyhigherinHBsAg＋／SFL＋group（44／51）thanthoseinHBsAg－／SFL＋group（356／487，P＝0．043），HBsAg＋／SFL－group（157／223，P＝0．022）andHBsAg－／SFL－group（844／1751，P＜0．001）．ConclusionsTheclinicalcharacteristicsofmaleHBsAgcarrierswithSFLweredifferentfromthosewithordinaryHBVinfection，butweresimilartoSFLpatientswithoutHBsAg．TheprobabilityofexacerbationisincreasedinHBsAgcarrierswithSFLthanthatinSFLpatientswithoutHBsAg．【Keywords】Fattyliver；Bultrasonograpgy；HepatitisBsurfaceantigen；Alanineaminotransferase13872009259。，HBsAgSFL［3］。HBsAgSFL，SFL？［（ALT）］。11．120069－12。：（1）18～70，；（2）；（3）、、、［、、、ALT、（AST）］、HBsAgB。1．21．2．1SFLB，。SFL《》BSFL［4］。1．2．2。ALTAST（ULN）40U／L，ULN6．1mmol／L，ULN1．7mmol／L，ULN5．7mmol／L，（HDL）0．92mmol／L，（LDL）ULN3．36mmol／L，（VLDL）ULN1．3mmol／L。＞135mmHg（）＞85mmHg。HBsAg。（kg）／2（m2），25。1．3Fisher，t；Logistic（）；。SPSS10．0，P＜0．05。22．1HBsAg＋／SFL＋SFL（）HBsAg，4：HBsAgSFL（HBsAg＋／SFL＋）、HBsAgSFL（HBsAg－／SFL＋）、HBsAgSFL（HBsAg＋／SFL－）HBsAgSFL（HBsAg－／SFL－）。4469（3324），HBsAg＋／SFL＋100（94，94．0％）、HBsAg－／SFL＋943（837，88．8％）、HBsAg＋／SFL－447（318，71．7％）HBsAg－／SFL－2979（1975，66．3％）。HBsAg＋／SFL＋2．24％（100／4469）；HBsAgSFLHBsAg（18．3％vs24．0％，P＝0．003）。4（P＜0．001）HBsAg＋／SFL＋（6），。2．2HBsAg＋／SFL＋HBsAg－／SFL＋，HBsAg＋／SFL＋（35）、（＞25）、、ALT11．5ULN（1）。HBsAg－／SFL＋HBsAg＋／SFL＋，AST（P＜0．05）。，HBsAg－／SFL＋HDLLDLHBsAg＋／SFL－HBsAg－／SFL－，（1）。2．3HBsAg＋／SFL＋ALT1（％）（）（mmol／L）（mmol／L）（mmol／L）HDL（mmol／L）LDL（mmol／L）VLDL（mmol／L）AST（U／L）ALT（U／L）ALT（U／L）＞35＞25＞6．1＞1．7＞5．7＜0．92＞3．36＞1．35＞40＞40＞60（n＝3224）1600（49．6）1102（34．2）806（25．0）153（4．7）1025（31．8）877（27．2）100（3．1）521（16．2）695（21．6）300（9．3）685（21．2）269（8．3）SFL－／HBsAg－G1（n＝1975）876（44．4）435（22．0）394（19．9）51（2．6）429（21．7）422（21．4）47（2．4）277（14．0）265（13．4）94（4．8）213（10．8）66（3．3）SFL＋／HBsAg－G2（n＝837）515（61．5）550（65．7）332（39．7）82（9．8）508（60．7）353（42．2）45（5．4）181（21．6）370（44．2）136（16．2）334（39．9）143（17．1）SFL－／HBsAg＋G3（n＝318）156（49．1）55（17．3）53（16．7）11（3．5）49（15．4）69（21．7）5（1．6）45（14．2）28（8．8）46（14．5）95（29．9）39（12．3）SFL＋／HBsAg＋G4（n＝94）53（56．4）62（66．0）27（28．7）9（9．6）41（43．6）33（35．1）3（3．2）18（19．1）32（34．0）24（25．5）43（45．7）21（22．3）G4vsG10．026＜0．0010．0480．001＜0．0010．0030．4950．174＜0．001＜0．001＜0．001＜0．001G4vsG20．3721．0000．0441．0000．0020．1870．4670．6910．0620．0310．3770．256G4vsG30．241＜0．0010．0120．025＜0．0010．0100．3900．254＜0．0010．0180．0060．020P13882009259ALT11．5ULN21．2％（685／3224）8．3％（269／3224）。，LogisticALT（＞1．0ULN1．5ULN）。sAg＋／SFL＋ALT＞1．0ULN＞1．5ULN（2），sAg－／SFL＋sAg＋／SFL－。25、VLDL＞35ALT＞1．0ULN＞1．5ULN（2）。2．4ALTsAg＋／SFL＋ALTALTsAg＋／SFL＋ALT28．5U／L，sAg＋／SFL－sAg－／SFL－，sAg－／SFL＋（P＝0．080）。sAg＋／SFL＋ALT＞0．5ULN（86．3％）3（3），ALT＞0．75ULNHBsAg－／SFL－，HBsAg－／SFL＋HBsAg＋／SFL－（3）。2ALT11．5（）（mmol／L）VLDL（mmol／L）HDL（mmol／L）≤35＞35SFL－／HBsAg－SFL＋／HBsAg－SFL－／HBsAg＋SFL＋／HBsAg＋≤25＞25≤5．7＞5．7≤1．3＞1．3≥0．92＜0．92OR1．01．3441．03．8023．8445．1771．01．6501．01．2911．01．7161．01．7411．01．24895％CI1．110～1．6273．039～4．75