搜索
健康管理概论健康管理发展当前形式•国务院2013年40号文件：《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》首次将健康管理服务业发展列入国家战略规划湖北省卫计委的规划：将健康管理的推进列入当前及今后重点工作；试点工作产业发展迅速：健康管理企业，健康保险企业，健康体检机构、健康管理中心等学科发展迅速：学术机构、学历人才、技能人才人才需求量迅速膨胀：健康管理师，营养师、心理咨询师等为什么健康管理迅速热起来？会长期热下去吗？是什么力量在推动？☺疾病谱的变化，医学及医疗服务机构如何应对慢性病的高发？——医学模式的转变健康危险因素：凡是增加得病/死亡机会的因素。生物学：病原微生物、遗传基因、衰老、个人生物学特征等；心理学：压力大、生活满意度低、工作满意度低、恐惧等；生活方式：熬夜、不合理膳食、药物滥用、吸烟、喝酒、运动少等；医疗系统：医疗事故，院内感染等；环境：食品和空气污染，社会（收入，教育差异等）。☺医疗成本的高启所带来的各方压力：1.老百姓、医疗机构与政府都有压力：如何让老百姓满意？又如何让服务提供方与支付方都满意？2.基于中国的国情，政府有多大程度能够实行全民高水平的医保？3.有没有低投入、高产出医疗保健服务模式？☺如何满足国民个性化的健康需求的变化：基本生活满足后，开始追求生命质量，多层次的健康需求出现。——不再仅停留在对疾病的关注上——活得好、活得精彩、活得长。命开始值钱了。☺企业要求高质量的人力资源•美国健康与生产力的研究；•健康要素影响人力资源使用效率，从而影响企业效益；•企业医疗负担问题；•企业文化的需要。☺保险公司如何应对慢病导致的高赔付风险从而确保保障水平与收益？——政府主导的基本医疗保险（黄陂健康管理模式）——市场主导的商业健康保险（新华保险模式）以上这一切需求，共同推动了健康管理的大发展，政府机构，医疗机构，公卫机构、保险机构、社会组织、企业都将融入这场大变革之中！本章节学习目标：一、深刻理解健康管理的内涵与外延概念、核心理念、管理对象、管理内容、管理宗旨、服务特征。二、理解并掌握健康管理的实操要领核心服务模式、基本流程、核心业务、基本策略以及市场需求等基本内容什么是健康?健康概念之一1.健康是生理、心理和社会适应的完美状态。并不仅仅是指没有疾病或身体疲弱。（1948世卫组织定义）——躯体健康,躯体功能良好，无疾病——心理健康，又称精神健康，指人的心理处于完好状态。——社会适应能力良好，指个人的能力在社会系统内得到充分的发挥，个体能够有效地扮演与其身份相适应的角色，个人的行为与社会规范一致，和谐融合。明确健康管理的大方向、宏观目标健康概念之二•健康是每个人生活的资源，并非生活的目的。——健康是个人资源，是个人社会能力的重要体现（1986世卫组织）——“身体是革命的本钱”•投资健康，经营健康资源，是每个人一生中收益最大的投资项目。•健康财富是其它一切财富的基石。什么是健康管理？•健康管理是对个体或群体的健康进行全面监测、分析、评估并提供健康咨询和指导以及对健康危险因素进行干预的全过程。。（跨学科：医学、管理学、信息学）如何解读定义？基于如何有效满足个体或群体的健康需求的一整套理论、方法和技术体系•理论体系：预防医疗、临床医学、流行病学与统计学、信息学与管理学等多学科理论•方法体系：监测与调查、分析与评估、咨询与指导、干预与维护等综合方法。•技术体系：多种技术的有效运用•服务理念：以健康为中心，以需求为导向•服务模式：管理式服务（健康管家）•运用管理学原则与流程：－目标化与量化管理–管理的流程（PDCA循环）：计划（改善目标与行动方案）、执行、检查（效果对照）、反馈处置（新计划）•管理宗旨：有效地利用有限的资源获取最大的健康收益。•管理的目的：控制健康风险，维护健康水平，提高生命质量，降低医疗成本。–管理的重点：生活方式危险因素的管理–管理的难点：依从性的管理健康管理的外延：从对象看：个体健康管理，群体健康管理从具体需求来看：体重管理、高血压管理、糖尿病管理等从目标群体看：老年健康管理、儿童健康管理、职业人群健康管理等处于低危险状态健康疾病进入疾病危险状态发生早期改变出现临床症状不同的预后疾病临床干预预防干预科学基础健康管理的三大核心内容1。健康监测：健康体检、个性化监测；问卷调查2。健康评估：健康现况评估、疾病风险评估3。健康干预：生活方式干预、保健干预、健康教育干预、临床干预——业务的设计将围绕这三大板块展开。健康管理的四个基本步骤•第一步是收集服务对象的个人健康信息（信息收集）1）一般情况：性别、年龄等2）目前健康状况和疾病家族史3）生活方式：膳食、体力活动、吸烟、饮酒4）体格检查（身高、体重、血压等）和生化检查（血脂、血糖等）、功能性监测（基因表达水平、动脉硬化早期筛查）等健康管理的四个基本步骤•第二步是进行健康及疾病风险性评估，即根据所收集的个人健康信息，对个人的健康状况及未来患病或因某种疾病死亡的危险性用数学模型进行量化评估。单因素加权法多因素模型法（流行病学&统计学知识技能）——健康评估技术的选择与使用健康管理的四个基本步骤•第三步是进行健康干预：在前两部分的基础上，制定干预目标与计划，以多种形式来帮助个人采取行动、纠正不良的生活方式和习惯，控制健康危险因素，实现个人健康管理计划的目标。•干预效果是健康管理师的最终产出，也是健康管理师工作成败的评价指标，他主要取决于健康管理人员的综合技能。•常见的干预手段有：健康教育干预、营养与膳食干预、运动与理疗干预、心理干预、临床药物干预。第四步是健康管理效果评价过程评价：检查流程、服务模式、评价体系、执行情况等是否有问题？结果评价：设置的管理目标是否达成？健康管理服务四大特性简称“四化”——标准化：服务流程量化:目标的量化个体化：每个人的需求不一样系统化：系统的理论、完善的流程、综合的措施及评价方法。（另外，信息化与智能化）健康管理服务标准流程健康管理的六大基本策略健康管理需求基本策略出现临床症状（疾病）指导改掉不健康习惯生活方式管理根据不同疾病要求疾病管理调整疾病的治疗方案残疾管理减少对健康的损害灾难性病伤管理高危险状态指导改掉不健康习惯（早期病理改变）早期发现病变早期干预评价危险程度，减少危险指导改掉不健康习惯评价危险程度减少危险中危险状态指导培养健康习惯评价危险程度•保持低危险状态低危险状态需求管理生活方式管理健康管理六大策略1.生活方式管理策略生活方式主要指行为方式、生活习惯、生活制度等。良好的生活方式能有效地保护和促进健康,而不良生活方式可严重地损害健康,甚至危及生命。•最基本的健康管理策略：经济性、有效性。管理内容：膳食、运动、吸烟、饮酒、生活规律、心理等内容•个体化的服务方式：互联网与服务医生相结合的跟踪管理。。管理要点：依从性——ASK2.需求管理策略：也是常用策略——帮助管理对象获得自我保健的能力——医疗资源的协助服务：转诊、分流、导医医联体的构想3.疾病管理策略(以慢性病为主）•目标人群是患有特定疾病的个体。•关注个体或群体连续性的健康状况与生活质量•医疗卫生服务与预防保健、干预措施的协调•适用于医疗、保健服务机构及保险机构的人群病人管理服务举例：糖尿病、肥胖、精神压力、更年期，高血压及心血管病管理。——特点：涵盖了生活方式策略、需求管理策略及临床干预策略，要求健康管理师的专业化水平高；依从性较好4.灾难性病伤管理5.残疾管理6.人群综合性健康管理健康管理常见服务内容•健康档案服务•健康体检服务、远程健康监测服务•健康/疾病风险评估服务•个人或人群健康咨询与指导服务•健康教育服务•生活方式管理服务(营养与运动干预）•体重管理服务•慢病管理服务•疾病需求管理服务：医疗安排、转诊等•适宜技术推广•……健康管理是什么？全新的健康医学理念：以健康为中心全新的服务模式：管理式服务系统的技术与方法：多种技术的运用医疗保健服务全球发展趋势以健康为中心：为客户提供不同层次的健康管理服务，满足客户的多层次健康需求以需求满足为中心：如何创造服务的感受性与体验性，满足个性化的需求，提高满意度。•与保险机构进行高度融合，达到医疗资源的最佳使用效率，合理控制医疗成本。•与企业进行深度合作，提升人力资源效率•数字化医疗技术与移动互联网、物联网技术的广泛运用，彻底改变医疗与健康服务模式，从而左右医疗政策！•移动医疗关键技术：•智能软件：指医生和患者用的互动软件•云技术：人体健康参数提取与健康模型，海量信息智能化分析与存储系统；•采集终端技术：可以无线或有线传送的健康信息采集终端——————云联知名专家，端享现代医疗。•线下服务中心如何把握千载难逢的新机遇？健康管理师健康管理师的职业定义从事个体或群体健康的监测、分析、评估以及健康咨询、指导和危险因素干预等工作的专业人员。未来最热门的职业之一。健康管理师基本技能：1.采集和管理个人或群体的健康信息2.评估个人或群体的健康和疾病的危险性3.个人或群体的健康咨询与指导4.制定个人或群体的健康干预计划5.个人或群体的健康维护6.个人或群体的健康教育和适宜技术推广7.健康监测技能健康管理师高级技能：1。健康管理服务平台设计2。健康管理服务流程设计3。健康管理业务设计与市场营销4。健康管理技术研发5。健康管理技术运用的成效评估健康管理师职业特点•健康信息提供者：要求一定的医学和公共卫生背景；具备医务人员和公共卫生人员相同的职业道德，严格遵循医学和公共卫生伦理守则。•健康促进/健康教育的推动者：要求有良好的人际关系和沟通能力，以及社区动员、组织和协调能力。•知识技能型劳动者：属于以脑力劳动为主的职业。•卫生行业特有的职业：属国家职业，技能鉴定由国家主管部门（人社部或卫生部）组织，发证机构是国家人力资源和社会保障部。•职位选择与职业发展方向：健康讲师健康评估专员健康咨询专员健康指导专员健康干预专员健康管理技术研发人员高级管理人员职工健康管理团体训练专员高级营销顾问做一个优秀的健康管理师基本知识和技能职业道德组织管理能力热情与爱心谢谢！