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健康评估选择题答案01任务_00011.鉴别深昏迷与浅昏迷最有价值的项目是：（B.深浅反射是否全部消失）2.咳粉红色泡沫样痰见于：（C.肺水肿）3.关于问诊，下列错误的是：（C.问诊要全面，危重病人更应详细询问后再处理）4.病人处于病理性睡眠状态，唤醒后能正确回答问题和作出各种反应，剌激停止后又很快入睡，称为：（B.嗜睡）5.出现黑便提示一次上消化道出血量达：（C.50～70ml以上）6.下列不是中枢性呕吐的特点的是：（D.与头部位置改变有关）7.导致呕血最常见的胃及十二指肠原因是：（A.消化性溃疡）8.心源性水肿的特点为：（A.首先出现在身体下垂部位）9.肝源性水肿的特点为：（C.以腹水为主要表现）10.幽门梗阻所致呕吐的特点为：（C.多为宿食，常于夜间发生）11.渗出性腹泻的特点为：（D.多伴腹痛与发热）12.下列各项属于主观资料的是：（D.恶心）13.浅昏迷与昏睡最有价值的鉴别是：（D.病人能否被唤醒）14.下列各项属于客观资料的是：（C.肝脏肿大）15.咯血直接致死的重要原因为：（B.窒息）16.以口腔温度为例，超高热是指体温在：（D.41℃以上）17.肾源性水肿的特点为：（B.初为晨起眼睑与颜面水肿）18.呕血提示胃内积血量达：（B.250～300ml）19.呼气性呼吸困难常见于：（D.支气管哮喘）20.周围性发绀的特点为：（C.按摩或加温后发绀可消失）21.中等量以上咯血者咯血前的先兆症状为：（B.喉痒、胸闷、咳嗽）22.小儿高热易出现：（C.惊厥）23.严重吸气性呼吸困难的特征为：（C.“三凹症”）24.大咯血是指一次咯血量达300～500ml，或每日咯血量达：（A.500ml以上）25.采集病史过程中，下列提问不妥的是：（C.你的粪便发黑吗？）26.夜间阵发性呼吸困难常见于：（A.急性左心衰竭）27.下列各项属于体征的是：（C.肝脏肿大）28.干性咳嗽常见于的疾病是：（A.胸膜炎）29.中心性发绀主要见于：（B.心肺疾病）30.引起发热最多见的原因为：（A.感染性发热）02任务_00011.消瘦是指体重低于标准体重的：（A.10%）2.冷汗见于：（B.虚脱）3.角膜反射完全消失，见于：（A.深昏迷者）4.肺部叩诊呈鼓音，见于：（C.气胸）5.呼吸中枢兴奋性极度降低时，出现的呼吸节律改变称为：（C.间停呼吸）6.正常人心尖搏动的位置为：（D.第5肋间、左锁骨中线内0.5～1cm）7.类风湿性关节炎的手部特征性改变为：（B.梭形关节）8.多汗见于：（C.甲状腺功能亢进）9.双侧瞳孔散大伴对光反射消失见于：（D.濒死状态）10.腹部叩诊鼓音范围明显增大，见于：（C.胃肠高度胀气）大量腹水患者仰卧时，腹部外形呈：（B.蛙腹）12.全身组织严重水肿，身体低垂部位皮肤紧张发亮，甚至有液体渗出，可伴有胸腔、腹腔、鞘膜腔积液，外阴部也可有明显水肿，其水肿程度为：（C.重度水肿）13.全身软组织均可见明显水肿，指压后出现较深的凹陷，平复缓慢，其水肿程度为：（B.中度水肿）14.强迫仰卧位见于：（A.急性腹膜炎）15.辗转体位见于：（B.胆道蛔虫症）16.Murphy征阳性见于：（C.急性胆囊炎）17.板状腹见于：（A.急性弥漫性腹膜炎）18.心尖部第一心音增强见于：（A.二尖瓣狭窄）19.确定第一心音最有价值的是：（D.与心尖搏动同时出现）20.正常情况下，叩诊鼓音见于：（B.腹部）21.严重代谢性酸中毒时的呼吸特征为：（B.呼吸深快）22.双侧瞳孔大小不等见于：（B.脑疝）23.肠鸣音亢进见于：（A.急性肠炎）24.双侧眼球下陷见于：（A.严重脱水）25.抬举样搏动作为可靠体征，发生的病理改变是：（A.左室肥大）26.左锁骨上淋巴结肿大多见的癌肿转移为：（B.胃或食管癌）27.不会出现触觉语颤增强的病变是（D.大量胸腔积液）28.上肢平伸时手指细微震颤见于：（B.甲状腺功能亢进）29.膝关节腔积液的重要体征为：（D.浮髌试验阳性）30.水肿仅发生于眼睑、眶下软组织，胫骨前及踝部皮下组织，指压后组织轻度凹陷，平复较快，其水肿程度为：（A.轻度水肿）31.扪及交替脉常提示：（C.左心功能不全）32.反跳痛示炎症累及：（D.腹膜壁层）33.腹部叩诊鼓音范围明显缩小，可见于：（D.腹腔内大量积液）34.盗汗多见于：（A.结核病）35.体格检查时触诊肌肉坚实，被动运动阻力增加，为：（A.肌张力增强）36.颈静脉怒张提示：（A.静脉压增高）37.口腔内有烂苹果味，见于：（B.糖尿病酮症酸中毒）38.肠鸣音活跃，见于：（B.机械性肠梗阻）39.正常情况下，叩诊实音见于：（A.肝脏）40.上肢扑翼样震颤见于：（A.肝昏迷）41.触及奇脉常提示：（C.缩窄性心包炎）42.无脉主要见于：（B.严重休克）43.叩诊移动性浊音阳性，提示腹腔内游离腹水达：（B.1000ml以上）44.正常情况下，叩诊清音见于：（C.肺）45.锥体束损害时最易引出的病理反射是：（B.Babinski征）46.右锁骨上淋巴结肿大多见的癌肿转移为：（A.肺癌）47.脑膜剌激征见于：（A.脑脊液压力增高）48.下腔静脉阻塞所致的腹壁静脉曲张主要分布于：（A.腹壁两侧）颈项强直见于：（A.脑膜炎）50.第一心音减弱可见于：（D.二尖瓣关闭不全）02任务_00163.胸式呼吸运动减弱而腹式呼吸运动增强见于：（D.胸腔疾病）4.腹式呼吸消失可见于：（B.急性腹膜炎）5.双肺闻及干啰音可见于：（D.支气管哮喘）18.肥胖是指体重超过标准体重的：（B.20%）27.提示下呼吸道部分阻塞、痉挛或狭窄的呼吸音是（C.呼气音延长）30.肿大的淋巴结常位于颈部，呈多发性，质地较硬，大小不等，可互相粘连，或与周围组织粘连，常见于：（C.淋巴结结核）33.双侧胸廓扩张受限多见于：（B.肺气肿）37.肺部叩诊呈浊音或实音多见于：（B.肺部大片炎症）39.爪形手可见于：（C.尺神经损伤）2任务408.下列最易出现触觉语颤增强的是：（A.肺组织实变）12.正常人心尖搏动范围为：（B.直径2-2.5cm）13.肺部叩诊呈过清音见于：（A.肺气肿）24.肠鸣音消失常见于：（机械性肠梗阻）39.强迫坐位见于：（C.心、肺功能不全）48.口唇呈樱桃红色见于：（A.一氧化碳中毒）03任务_0001下列关于护理诊断的描述，正确的是：（C.用于判断一个体对健康问题的反应）2.角色适应不良产生的原因是：（C.角色表现与角色期望不协调）3.因长期卧床皮肤受压导致的有皮肤完整性受损的危险属：（B.有危险的护理诊断）4.正常心电轴的范围是：（A.0～90°）5.患者一般护理记录单的记录频率，依病情而定，一般要求一级护理患者至少：（A.每日1次）6.Ⅰ导联是较深的负向波，Ⅲ导联是正向波，电轴：（C.右偏）7.下列最能反应家庭成员间的相互关系的是：（A.红、黄、绿、黑）9.以下不是家庭内部资源的是：（C.家庭的文化背景、宗教信仰）10.QRS波群代表：（B.心室除极）11.下列属于焦虑和抑郁共有症状的是：（D.睡眠障碍）12.3部分护理诊断的陈述多用于：（A.现存的护理诊断）13.Ⅰ导联是正向波，Ⅲ导联是较深的负向波，电轴：（B.左偏）14.人的基本心理活动为：（B.认知、情感和意志）15.正常成人QRS时间:（C.0.11秒）16.正常P波时间：（D.0.12秒）17.下列关于护理诊断“清理呼吸道无效”的相关因素的描述，错误的是：（D.清理呼吸道无效：与肺气肿伴上呼吸道感染有关）18.下列属于自我概念的分类的是：（B.真实自我、期望自我、表现自我）19.关于心电图操作的环境要求，错误的是：（C.使用直流电源的心电图机必须接地线）20.因医嘱或因无法避免的肌肉、骨骼不能活动可能导致的“有废用综合征的危险”属：（B.有危险的护理诊断）21.社会评估的目的不包括：（C.评估个体的性格）22.心理评估最基本的方法为：（A.会谈）23.心电图T波代表：（A.心室快速复极）24.下列关于一上消化道出血伴柏油样便病人的护理诊断的陈述，正确的是：（B.排便异常：柏油样便：与进食不规则所致消化性溃疡有关）25.2部分护理诊断的陈述多用于：（B.有危险的护理诊断）26.下图诊断为：（B.室性期前收缩）27.正常成人在任一导联中，ST段压低不能：（A.0.05mv）28.患者一般护理记录单的记录频率，依病情而定，一般要求二级护理患者至少：（D.每周2次）29.在有危险的护理诊断中，导致个体、家庭和社区健康状况改变发生可能性增加的因素，称为：（D.危险因素）30.下图诊断为：（A.一度房室传导阻滞）31.角色冲突是指：（A.角色期望与角色表现差距太大）32.关于心电图操作的病人准备，错误的是：（B.不必介意检查前病人是否饱餐或吸烟）33.自我概念的组成中最不稳定，易受疾病、手术或外伤影响的部分是（A.身体意象）34.一部分护理诊断的陈述多用于：（C.健康的护理诊断）35.对个体社会属性的评估的内容应包括：（C.角色、文化、家庭、环境）36.“潜在并发症：出血”属于：（D.医护合作性问题）37.患者一般护理记录单的记录频率，依病情而定，一般要求三级护理患者至少：（C.每周1次）38.P波代表：（A.心房除极）39.能反映个体思维能力的是：（B.认知水平）40.在现存的护理诊断中，导致个体、家庭或社区健康状况改变的因素，称为：（C.相关因素）2任务98.社会评估的目的不包括：（C.评估个体的性格）4任务118.分泌性腹泻的特点为：（A.腹泻量大呈水）31.肺部叩诊呈鼓音，见于：（C.气胸）2007年7月（第一套）1.关于问诊，下列哪项是错误的（C）A.问诊是采集健康史的重要手段B.问诊一般从主拆开始，有目的，有序的进行C.问诊要全面，重危病人激光器应详细询问后再处理D.问诊中应注意与病人的非语言沟通2.心源性消肿的特点为（A）A.首先出现在身体下垂部位B.初为眼睑与颜面消肿C.以腹水为主要表现D.以口唇、眼睑及下肢胫前较明显，呈非凹陷性3.中等量以上咯血者咯血前的先兆症状为（B）A.喉痒、烦躁不安、发绀B.喉痒、胸闷、咳嗽C.喉痒、咳嗽、呛咳D.喉痒、咳嗽、发绀4.呼气性呼吸困难见于（D）A.喉痉挛B.胸腔积液C.气管异物D.支气管哮喘5.幽门梗阻所致呕吐的特点为（C）A.进餐后即刻发生B.剧烈呈喷射状C.多为宿食，常于夜间发生D.胃排空后仍干呕不止6．鉴别深昏迷与浅昏迷最有价值的项目是（B）A.能否被唤醒B.深浅反射是否全部消失C.有否排便、排尿失禁D.肌肉松弛与否7.左锁骨上淋巴结肿大多见天下列何种癌肿转移（B）A.肺癌B.胃或食管癌C.乳腺癌D.肝癌8.颈静脉怒张提示（A）A.静脉压增高B.静脉压降低C.脉压增宽D.脉压变窄9.呼吸中枢兴奋性极度降低时，出现的呼吸节律改变称为（C）A.潮式呼吸B.深快呼吸C.间停呼吸D.叹息样呼吸10.肺部叩诊呈浊音或实音多见于（B）A.肺气肿B.肺部大片炎症C.肺空洞D.气胸11.正常人心尖搏动范围为（B）A.半径2－2.5cmB.直径2－2.5cmC.半径0.5－1cmD.直径1－2cm12.腹式呼吸消失可见于（B）A.腹水B.急性腹膜炎C.肠麻痹D.腹腔内巨大肿块13.类风湿性关节炎的手部特征改变为（B）A.爪形手B.梭形关节C.杵状指D.垂腕14.脑膜刺激征见于（A）A.脑液压力增高B.锥体束受损C.小脑疾病D.震颤麻痹15.双侧眼球下陷见于（A）A.严重脱水B.Horner综合征C.眼部炎症D.甲状腺功能减退16．关于心电图操作的环境要求，错误的是（C）A.温暖B.床的宽度不宜过窄C.使用直流电源的心电图必须接地线D.心电图机旁不要摆放其他电大用具17.下列关于护理诊断的描述，正确的是（C）A.用于确定一个具体的疾病B.用于确定一个具体的病理状态C.用于判断一个体对健康问题的反应D.侧重于对疾病的本质作出判断18.人的基本心理活动为（B）A.认知、情感和能力B.认知、情感和意志C.知识、情感和意志D.知识、情感和能力19.对个体社会属性的评估的内容应包括（C）A.个性、角色、压力、