饮食营养与食疗保健

1饮食营养与食疗保健河南中医学院侯士良“民以食为天，食以养为贵”，人和生物一样，都离不开食物营养。然而，唯有人类的饮食随社会的发展而发展变化，不断创新发展，内容丰富多彩，多种多样，逐渐形成了内涵深厚的饮食文化。“民以食为天”是两千年前《汉书·郦食其传》所载，从古说到今，是说让人民有饭吃是天大的事，若让人民饿肚子，则国将不国，王将不王。民众则以有饭吃为自己关天的头等大事。人民把粮食当作生存的最根本条件。的确，在人类所面临的一切问题之中，没有什么比饮食更为重要、更令人关注的事。我国传统的饮食养生文化并非只为求口腹之乐、王盘珍馐、色、味之感官快感，而主要在于实实在在的养生健身和长寿价值。相信普及这些饮食养生文化，将这些饮食养生原则和方法推向社会，对提高全民的健康素养，构建和谐幸福美满生活，将是十分有益的。一、合理营养，平衡膳食，是生命的必须，健康的保证1、吃、吃什么？怎么吃？吃是生物的本能，生来俱有，不学就会。然而，吃什么？怎么吃？确是一门大学问，值得深入研究。要吃出营养，吃出健康、吃出美丽、吃出长寿，就不那么容易了。可供人类食用的食物很多，《神农本草经》中列了95种，经历代搜索、扩大，明朝李时珍的《本草纲目》已有391种，王孟2英《随息居饮食谱》则增到404种。这些食物主要包括谷米、蔬菜、瓜果、肉食、饮料和调味品。种类繁多的食物呈现在人们面前，就产生了吃什么、怎么吃的问题。不过，我们的祖先早已对此有比较全面的认识，其核心观点是：保证健康必先注意营养，均衡营养应讲究食物搭配。①中国食养五字诀早在2000多年前的《黄帝内经》中就提出：“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补益精气。此五者，有辛酸甘苦咸，各有所利……。（《素问·脏气法时论》）。”其中五谷能够补养“五脏之真气”；五果能佐助五谷，使营养平衡，“以养民生”；五畜能增进健康，弥补素食中蛋白质和脂肪不足，“生鲜制美”；五菜能够补充人体所需的维生素，而丰富的膳食纤维能够“疏通壅滞”。《内经》中这一膳食营养的指导原则至今仍具有科学意义和实用价值。我们不妨把它称之为饮食养生“五字诀”。（图片：黄帝内经）中医认为食物有四性五味。五性，即寒、凉、温、热、平性；五味，即酸、苦、甘、辛、咸味。四性五味的作用不同，所含成分也不同。人们因而就总结出了一套行之有效的食物搭配方法，即五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充。这里的“五”系一种泛指，意为“多种”，并不能简单地理解为“五”的实数。现代人希望的是“吃”出健康，“吃”出长寿，“吃”出智慧，“吃”出美丽。如何达到这个目的呢？中国营养学会通过研究并3根据我国的实际情况制定的居民膳食指南（膳食宝塔）及营养摄入量指南可保证95%的人不会缺乏营养。该指南共计8条，有人编了一则《牢记食养五句话》的顺口溜，可以帮助理解和记忆：合理膳食无奥秘，五句话儿要牢记：一二三四五六七，一杯牛奶二两米，三分蛋白四注意；五百克菜六克盐，七杯开水莫忘记。这里的“一杯奶”是指每天应喝一杯牛奶，既可获得丰富的营养，又能补钙。“二两米”指每顿饭吃100克米，米是主食的代表，当然其他主食也可以。“三份蛋白”是指荤食30%，例如100克瘦肉、或一个鸡蛋、或100克鱼类、或100克豆制品等。“四注意”是指膳食要不甜不咸，有粗有细，四、五、六顿，七八分饱（少吃多餐）。“五百克菜”泛指蔬菜水果，每天应保证吃500克菜，若每顿都有蔬果则更好。“六克盐”是指每人每天最多吃6克盐（注意：应将咸菜、榨菜、酱油中的盐计入，不单是从盐瓶中取出的盐）。“七杯开水”是指平时要养成主动饮水的习惯，而且应掌握最佳饮水时间：晨起后、10点左右、16点左右、睡前，此4段时间即使口不渴也要喝水。这“五句话”其实正是中医食养“五字诀”的具体体现。只要牢记以上五句话，做到五句话中所要求的“一二三四五六七”，欲求健康长寿就不难了。②粗细搭配，杂食五谷五谷为养《周礼》上的五谷，是指黍、稷、菽、麦、稻。黍指4玉米，也包括黄米，稷指粟，菽指豆类。现代所说的五谷泛指谷类和豆类，如米、谷、麦、豆类等五谷杂粮。五谷含的营养成分主要是碳水化合物，其次是植物蛋白质，脂肪含量不高。古代医家们认为五谷能养五脏之真气。1997年中国营养学会通过了《中国居民膳食指南》第一条就是“食物多样，谷类为主”，它强调人们日常所必需能量和蛋白质应主要由粮食供给，粮食是摄取营养素的主体和根本。可见，粮食在人们的饮食结构中是排在第一位的。古人强调“为养”的基本原则也就是“精细搭配，杂食五谷”。（图片：五谷、杂粮）粗细搭配吃点粗粮我们把居民日常吃的米、面粉称作细粮，把玉米（面）、小米、高梁、豆类和薯类等称作粗杂粮。粗杂粮中微量元素和维生素特别丰富，玉米、薯类等粗杂粮含有较多的膳食纤维。营养学家认为，每周至少吃3次粗粮，会对健康有所帮助，也使人的肠胃更健康，食欲更强。我们知道，不同品种的粮食其营养价值也不尽相同，其中，粗粮含有丰富的营养素。如燕麦富含蛋白质；小米富含色氨酸、胡萝卜素；豆类富含优质蛋白；高梁富含脂肪酸及丰富的铁；薯类含胡萝卜素和维生素C。（图片：粗粮杂粮）我们应特别关注大豆和豆制品的摄入。大豆是常见的食补上品，含丰富的蛋白质（40%左右）和多种人体必需氨基酸。豆浆有“绿色牛乳”之称，但食用时一定要煮熟，做到煮三开，否则易中毒。豆腐、素有“植物肉”的美称，它有补脾益胃、清热润5燥、利小便、解热毒的功效。粗粮还具有一定的医疗价值。如玉米被公认为是世界上的“黄金作物”，其纤维素比精米、精面粉高4—10倍。纤维素可加速肠部蠕动，降低胆固醇吸收、预防冠心病；绿豆味甘性寒，有利尿消肿、中和解毒和清凉解渴的作用；谷类蛋白质缺賴氨酸，而豆类蛋白质缺蛋氨酸，谷豆混合，蛋白互补，营养翻番。新鲜的糙米比精米对健康更为有利，因粮食加工得愈精，维生素、蛋白质、纤维素损失愈多。粗粮中的膳食纤维虽然不能被人体消化利用，但能通肠化气，促进食物残渣尽早排出体外。粗粮还有减肥之功效，如玉米含有大量镁，镁可加强肠壁蠕动，促进机体废物的排泄，对于减肥非常有利。玉米成熟时的花穗（玉米须）有利尿作用，也对减肥有利。我们可以把鲜玉米煮汤当茶饮，也可把玉米面制作玉米糕、玉米饼等。当然，如果完全用粗粮代替细粮，不仅口感受上难以接受，而且营养也不尽合理。研究表明，体重超标准者、喜肉食者以及亚健康人群，每人每天食用粗粮50—80克为宜，也可根据个人情况适当调整。杂食五谷营养互补小杂粮含淀粉和蛋白质较多，主要包括的作物有高梁、谷子、荞麦、燕麦、大麦、糜子、薏苡仁，以及菜豆、绿豆、小豆、蚕豆、豌豆、豇豆、小扁豆、黑豆等。中国中长期食物发展战略研究表明，在供给国人的粮食中，小杂粮应占20%。6小杂粮不但营养价值高，还含有特殊营养素，例如荞麦、莜麦（油麦）蛋白质含量高，多种氨基酸配比合理，被誉为“美容、健身、防病”的保健食品原料。荞麦还含有其他谷物所不具有的叶绿素和芦丁。荞麦中的维生素B1、B2比小麦多2倍，烟酸是其3—4倍。荞麦中所含烟酸和芦丁是治疗高血压的药物。经常食用荞麦对糖尿病也有一定疗效。豆类还含有丰富的脂肪，为人体热量和蛋白质的主要来源。（图片：杂粮糕点）现代营养学食物互补原理验证，杂食五谷是符合饮食养生之道的。例如，在吃白米、白面时，常搭配些玉米、甘薯、黄豆、胡豆等粗粮，不仅可获全面营养，且可提高食物的利用率。大米与玉米搭配就是一个很好的例子。大米不含维生素A，而玉米维生素A含量丰富；大米蛋白质有色氨酸，所含赖氨酸少，而玉米中的蛋白质几乎不含色氨酸，但含有赖氨酸，赖氨酸和色氨酸均为人体必需氨基酸，大米与玉米搭配，可起到蛋白质互补效应，使人体获得的维生素和必需氨基酸更全面，还提高了蛋白质的利用率。③配食水果、滋润养人五果为助“五果”是一般水果，尤指桃、栗、杏、李、枣，实际上是水果和干果的统称，还包括某些能生食的瓜果如西瓜、哈密瓜等。水果含有丰富的维生素、无机盐和纤维素，因可生吃，可获得更多的营养成分。它们辅助“五谷”、“五畜”，使人体获得更全面的营养。（图片：水果1）7水果滋养又治病是人们的共识。“遍尝百果能成仙”是一句脍灸人口的谚语，说明常吃各种水果有利健康。果品味美更有妙用，在中国历代医书中，有很多果品是作为药用的，《本草纲目》第29—31卷就收入果品50余种。如梨，具有清热、止咳、平喘、化痰等功效。在秋冬交替之际，适量吃梨能有效缓解烦渴、咳嗽、咽痛、失音等“上火”症状。枣，民谚称：“一日吃数枣，终生不显老。”据《本草备要》记载，枣能补中益气、滋脾胃、润心肺、通九窍、和百药。柿，据《本草纲目》记载，柿乃血分之果，其味甘气平，性涩而能收，故有健脾、润肠、治咳、止血之功效。现代药理学研究证明，柿子和柿叶所含的有效成分，对预防心血管硬化有一定的作用。再如樱桃，“甘为舌上露，暖作腹中香”，“闻道令人好颜色，神农本草应自知”。山楂可调胃增食欲，其降脂之功更是众人皆知。“五果为助”助什么？水果类含糖、脂肪、蛋白质相对较少，吃水果的主要目的不在于补充这三大营养物质，而在于补充其他营养素，即水分、维生素和矿物质及微量元素。水果的最大优点是含有丰富的维生素C，维生素C具有十分重要的生理功能。缺乏维生素C可导致许多疾病的发生，毛细管的脆性通透性增大，容易破裂而出血，还可引起坏血病；使体内乙酸转变为胆固醇的速度加快，增加患心血管疾病的几率；人体免疫力下降，抗病能力差，容易感冒和感染其他疾病。近年来的研究还认为，维生素C缺乏还可增加某些致癌活性，而增加富含维生素C和纤维素的8食物，则可减少患肠癌的危险性。对于儿童和老年人来说，尤其不能缺乏维生素C。因为维生素C是促进儿童发育不可缺少的物质；老年人生理功能减退，如果再缺乏维生素C，抗病能力就会减弱，更容易生病。附：吃水果应注意：1、吃新鲜水果：“民以食为天，食以鲜为先”。新鲜水果不仅口感最好，营养也最好，能使人体最大限度地获取水果中的维生素等营养物质。2、吃时令水果：所谓时令水果，就是指当季的水果。当季水果因为处于良好的生态环境，饱受充足的阳光照射和雨露滋润，多为自然成熟，因而营养更为丰富，口感更甜美，气味更芬芳，价格相对便宜。3、吃多种果品：吃果品同样应讲究一个“杂”字，所谓“遍尝百果能成仙”，即是说食用果品也要多样化，以获取多种营养素，促进营养均衡。4、吃适量果品：有些果品如柑橘，如果过量食用可致胡萝卜素血症；橘子吃多了可能“上火”。又如柿子，鞣酸的含量较多，与胃内的蛋白质混合后可形成不溶于水的鞣酸蛋白，可导致胃石症，更不要和白薯、土豆一块吃。而荔枝含有大量果糖，能被细胞利用的葡萄糖的含量较低，过量食用可能导致低血糖症状。（图片：水果2）④血肉有情，补精血9五畜为益五畜是指牛、羊、猪、犬、鸡以及乳汁、禽蛋等各种动物性食品。《素问·脏气法时论》说：“五畜为益”。益是增补之意，可补充增进主食的不足。中医认为，五畜为“血肉有情之品，最为补人”，能滋养人体精血。肉类是人们的主要食品。禽、畜、鱼肉共有100余种。其主要成分为蛋白质，由于动物蛋白含有丰富的人体必需氨基酸，与主食相辅，更能促进人体健康。在瘦肉中，蛋白质约为20%左右，其中以猪肉、牛肉、鸡肉、兔肉等营养价值较高；肉类脂肪含量5%—50%不等，是热量的重要供给来源。除肝脏外，一般肉类都缺乏碳水化物。肉类是维生素B和尼克酸的良好来源。肉汤一般含少量动物胶，少量的肉类蛋白与维生素B族，由于它具有特殊的香味和鲜味，能刺激胃液分泌，促进消化，所以，许多人对肉汤情有独钟。（图片：肉类）各种禽蛋是人们较易获得的良好食品。蛋类的蛋白质具有各种必需氨基酸，易为人体所利用。同时，一个鸡蛋中含有30毫克的钙与1.5毫克的铁，是孕产妇以及少年儿童的好补品。在蛋黄中还有相当数量的维生素A、硫胺素、尼克酸和核黄素，都是人体生长发育与健康所不可缺少的。（图片：鸡蛋）食用动物食品要遵循的“五原则”A、多禽少畜：据统计，在我国居民的肉食品中猪肉占85%，禽类及鱼只占15%。专家认为，这样的肉食比例结构极不合理。畜肉和禽肉两类肉食对人体健康的影响大有区别。分析表明，鹅10鸭脂肪的化学结构更接近于橄榄油，不仅无害于心脏