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婴幼儿营养刘静目录孕产期营养婴幼儿生长发育特点婴幼儿营养及合理喂养ABCA.孕产期营养1孕期生理及营养2产后营养及保健女性生殖子宫输卵管阴道卵巢孕育胚胎.胎儿和产生月经的器官卵子和精子结合场所运送受精卵的通道产生与排出卵子并分泌激素的性器官月经血排出及胎儿娩出的通道-性交器官孕期生理变化01生殖系统：子宫.卵巢变化02乳房及皮肤的变化03血容量.呼吸系统的变化04消化系统的变化05新陈代谢的变化06泌尿系统变化1-2周受精卵着床3周N系统发育脑部发育关键时期3-16周致畸敏感期心.眼.四肢.耳.外生殖器.脑等发育胎儿发育孕期营养0104定期进行体重测量，总体重增长在10-12千克维生素叶酸ＡＤＥＫCB族Loremipsumdolorsitamet,consecteturadipisicingeli能量优质蛋白.碳水化合物.脂肪矿物质钙.铁.锌.碘产后情绪乳房护理产后检查产后营养及保健排便饮食起居1.生长发育顺序及影响因素2.体格.牙齿生长指标理发育3.神经系统.心理发育心特点4.运动功能发育5.语言功能发育婴幼儿生长发育6.情绪及情感发育A婴幼儿生长发育顺序由上至下由近至远从粗到细从简单到复杂由低级到高级B影响婴幼儿生长的因素遗传母体营养自身营养状况性别生活环境疾病体格发育体重.近期营养监测指标身高.远期营养监测指标头围.头部和脑发育程度胸围.肺部和胸廓发育牙齿发育骨骼和牙齿的发育1颅骨2脊柱骨骼和牙齿的发育后囟门闭合的时间为1-2个月前囟门闭合的时间为1-1.5岁闭合过早见于脑部发育不良和小头畸形闭合过晚见于佝偻病,甲状腺功能减退等3个月颈椎前凸第一个发育曲线，可以抬头；6个月出现第二个胸椎前凸，可以独坐；1岁出现腰椎前凸，可以独自行走；01Loremipsumdolorsit02Loremipsumdolorsit04Loremipsumdolorsit03Loremipsumdolorsit下肢长骨的发育演变过程婴儿18月龄3岁半7岁右脑形象思维.旋律左脑语言.语法技巧大脑N系统发育婴幼儿右脑发育优先于左脑，与运动和感知觉先发育有关小脑在出生后6个月达到高峰，15个月达到成人水平维持身体平衡和动作协调婴儿睡眠时间新生儿16-20H/天2-3个月是建立昼夜睡眠时的关键时期6个月以后缩短为13-14个小时幼儿睡眠时间幼儿每日总睡眠时间约为12-14小时分离焦虑可导致幼儿出现夜间恐惧，每日规律上床入睡对建立幼儿睡眠规律十分关键睡眠发育味觉发育嗅觉视觉发育听觉发育皮肤感觉刚出生感觉比较迟钝，2个月后慢慢敏感刚出生即发育成熟，可分辨妈妈的味道，3-个月可以分辨愉快的气味，8个月能分辨芳香20周开始发育。出生2-3天就可分辨不同的音调32周视觉已经发育，刚出生1月可以看见黑白色，3-4个月已经开始分辨彩色出生时味觉已经完善，4-5个月对于味道敏感，特别喜欢甜食心理及行为发育运动发育抬头2-4个月翻身4-5个月独坐6-7个月匍匐爬8-9个月站.走跳9个月-3岁刚出生的宝宝呈现握拳握持反射精细动作发育爸爸妈妈E12个月语言发育对声音敏感A1个月社会性微笑B2个月咿呀C3-6个月无意识bbmmD6-8个月“一哭、二笑、三咿呀、六认生熟、七爸妈，九懂再见、十模仿，一周岁后把话讲”前依恋期互惠关系形成形成阶段依恋开始形成期情感与情绪发展A.BCD大于18个月谈判与克服分离焦虑互惠阶段6周-8个月分辨熟悉与陌生人开始形成出生-6周哭闹等情绪吸引注意前期8-18个月分离焦虑期形成阶段Loremipsumdolorsitamet,consecteturadipisicingelit.C.婴幼儿营养及合理喂养1婴幼儿营养需求2婴幼儿合理喂养碳水化合物功能的主要来源6个月内主要来源于乳糖.蔗糖.淀粉脂类机体的第二功能营养素亚油酸.亚麻酸在体内转化为ARA.DHA蛋白质维持生命中不可缺少的营养素牛磺酸是婴儿期所需的必须营养素婴幼儿营养需求矿物质膳食纤维维生素ADEK.Ｂ族．维生素Ｃ．叶酸钙.铁.媄.锌.碘谷类．果蔬中含量比较丰富，软化大便，促进肠道蠕动微量元素A蛋白质B脂肪C碳水化合物消化系统与三大营养素的吸收胃蛋白酶可以凝固乳类．消化蛋白能力较好．肠道屏障功能发育不成熟，易造成过敏和肠道感染出生时胆汁分泌缺乏，胃酸低，脂肪吸收能力弱，随着月龄的增加而提高出生后乳糖酶分泌保持较高的活性，断乳后逐渐降低。４－６个月逐渐分泌淀粉酶肠道乳酸杆菌双歧杆菌为主肠道菌群与消化婴儿出生时肠道无菌，２个小时后出现双歧杆菌.乳酸杆菌及其他菌群，可以保护肠道内环境稳定，维持正常的肠蠕动，合成各种维生素和生物酶有利于铁．钙．Ｄ的吸收，并能激活肠道的免疫系统．BA喂养方式混合喂养4个月龄内母乳喂养体重增长不满意，提示不足可以补充配方奶人乳喂养营养合理.免疫力保护增进母子间情感降低成年人代谢疾病促进产后母体的恢复及避孕C配方奶喂养喂养方法.（避免过浓多烫.米粉加入奶液不利于婴儿学习吞咽）摄入量预估（6个月内900毫升）喂养方式由少到多，由细到粗，由稀到稠，次数和数量逐渐增加，一种食物适应后再添加其他新品种应在婴幼儿健康.消化功能正常时添加辅食避免调味过重的食物辅食添加的时间及规则辅食添加的最佳年龄4-6月龄4-6个月泥状食物：第一段：菜泥.水果泥.含铁配方米粉.配方奶7-9个月末状食物：第二段：稀（软）饭.肉末.菜末.蛋.鱼.豆腐.水果.米粉.配方奶10-12个月碎食物：第三段：软饭.碎肉.碎菜.蛋.鱼肉.豆制品.水果辅食添加细则常见问题进餐频繁每天7-8次，过于频繁使胃排空不足，影响婴儿食欲溢乳生理特征.喂养不当.吞入气体过多喂养困难难以适应环境或者过度敏感换乳困难婴儿易眷恋母亲,难以断离常见婴儿喂养问题体重增长不足喂养不当造成辅食添加过早或过晚.增加肠道敏感或错过咀嚼功能发育或进食行为异常和营养不足THANKS!