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第二篇细菌学各论第7章革兰氏阳性球菌葡萄球菌为化脓菌中最常见者。第一节葡萄球菌属(Staphylococcus)•典型的葡萄球菌为球型，显微镜下排列成葡萄串状。金黄色葡萄球菌无芽胞、鞭毛，大多数无荚膜，革兰氏染色阳性,产脂溶性色素，呈金黄色、乳白色、柠檬色。金黄色葡萄球菌的显微照片一、一般特性二.分类:金黄色葡萄球菌致病力强表皮葡萄球菌致病力弱腐生葡萄球菌基本无致病力金黄色葡萄球菌•金黄色葡萄球菌营养要求不高，在普通培养基上生长良好，需氧或兼性厌氧，最适生长温度37℃，最适生长pH7.4。•平板上菌落厚、有光泽、圆形凸起，直径1-2mm。血平板菌落周围形成透明的溶血环（β型溶血）。金黄色葡萄球菌平板菌落照片•金黄色葡萄球菌有高度的耐盐性，可在10-15%NaCl肉汤中生长。•在Baird-parker氏(BP)琼脂形成圆形、光滑、凸起、湿润、直径2-3mm，颜色呈灰色到黑色，边缘为淡色，周围为一混浊带病在其外层有一透明带。金黄色葡萄球菌在BP平板上的菌落抵抗力:较强•在无芽孢菌中，葡萄球菌的抵抗力较强。在干燥的脓汁或血液中可存活2～3个月，对常用消毒药、抗生素较敏感。•对龙胆紫敏感,对青、金、红、庆大霉素敏感。二、致病性•金色葡萄球菌可产生多种毒素和酶，故致病性强。常引起两类疾病，一类是化脓性疾病，例如动物的创伤感染、脓肿、蜂窝织炎、乳腺炎、关节炎、败血症和脓毒败血症等。另一类是毒素性疾病，被葡萄球菌污染的食物或饲料引起人或动物的中毒性呕吐、肠炎及人的毒素休克综合征等。肾多发性脓肿毒力因子•a.溶血毒素•b.肠毒素•c.血浆凝固酶•d.耐热核酸酶•e.表皮剥脱毒素•此外，金黄色葡萄球菌还产生透明质酸酶、溶纤维蛋白酶、明胶酶、杀白细胞素、蛋白酶、脂肪酶、肽酶等。三、微生物学诊断家兔试验标本脓汁，血液，剩余食物，呕吐物等分离培养血浆凝固酶发酵甘露醇耐热核酸酶直接涂片染色镜检革兰阳性葡萄球菌生长现象色素，溶血，生化反应毒素检查四、防治原则1.加强医务人员的无菌操作观念,防止带菌者交叉感染,合理用药。2.注意经常清洁皮肤、口腔、鼻咽腔。3.皮肤脓疮患者不应从事食品制备工作。4.发病动物可用抗生素、磺胺类、喹诺酮类药物治疗。第二节链球菌属(Streptococcus)•链球菌种类很多，在自然界分布甚广，水、尘埃、动物体表、消化道、呼吸道、泌尿生殖道黏膜、乳汁等都有存在，有些是非致病菌，有些构成人和动物的正常菌群，有些可致人或动物的各种化脓性疾病、肺炎、乳腺炎、败血症等。•分类目前链球菌属共有30多种，比较常见的有10余种。还可根据抗原构造、溶血特征分类。一、一般特性•链球菌呈圆形或卵圆形，直径小于2.0um，常排列成链状或成双。一般致病性链球菌的链较长，非致病性菌株较短。肉汤内对数生长期的链球菌，常呈长链排列。革兰氏阳性，老龄的培养物或被吞噬细胞吞噬的细菌呈现阴性。除个别D群菌外，均无鞭毛。A群等的一些菌株有菌毛。A、B、C群等多数有荚膜。化脓性链球菌StreptococcuspyogenesDividingstreptococci链球菌•根据群特异性抗原（又称C抗原）目前已确定20个血清群。不过有的分离株往往不能定型。•按溶血能力分类根据链球菌在血琼脂平板上的溶血现象分为α、β、γ3类，在鉴定链球菌的致病性方面有一定的意义。•α型溶血（不完全溶血）链球菌•在菌落周围形成不透明的草绿色溶血环。•这种细菌致病力不强，多为条件性致病菌。二、分类•β型溶血（完全溶血）链球菌•菌落周围形成完全透明的溶血环，红细胞完全溶解。这类菌致病力强，常引起人及动物各种疾病。•γ型溶血（不溶血）链球菌•菌落周围无溶血现象。一般为非致病菌。草绿色链球菌溶血性链球菌革兰染色观察不溶血链球菌三、致病性•致病性链球菌可产生各种毒素或酶，可致人及马、牛、猪、羊、犬、猫、鸡、实验动物和野生动物等多种疾病。•链球菌的不同致病菌株，分别可产生溶血素、链激酶（又名溶纤维蛋白酶），链道酶(又名链球菌脱氧核糖核酸酶)，透明质酸酶等，其性质与作用与葡萄球菌的酶类似。蜂窝组织炎丹毒溶血性链球菌兽医上常见致病性链球菌•无乳链球菌、停乳链球菌、乳房链球菌导致牛乳房炎；•马链球菌兽疫亚种，导致多种家畜的炎症及败血症；•马链球菌马亚种导致马腺疫；•化脓链球菌导致化脓症状；•肺炎链球菌导致人的肺炎和脑膜炎；•猪链球菌引起猪发病，也可使人和其它动物发病。四、微生物学诊断•1、显微镜检查•2、细菌分离•3、动物试验•如需确诊，则需用血液琼脂平板分离培养，观察菌落、溶血等特征，并进行生理生化试验。若要作病原菌的定群或定型，则要用群、型特异性血清，作血清学试验。近几年已将分子生物学手段用于致病性链球菌的检测。•抵抗力：本属细菌的抵抗力不强，对热较敏感，煮沸可很快被杀死，常用浓度的各种消毒药均能杀死。对青霉素、磺胺类药物敏感。•免疫性：链球菌的抗原结构比较复杂，机体感染后有多种抗体产生，已知抗M蛋白的抗体具有保护作用，M蛋白有多种抗原型，各型间缺乏有效的交叉保护。我国研制的猪、羊链球菌疫苗有较好的免疫效果。五、免疫与防治