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压疮考试试题姓名成绩、一、单项选择题：每题3分(1)压疮形成的主要原因：（D）A全身营养不良B年老体弱C理化刺激D局部长期受压(2)下列哪项不是压疮发生的主要原因：（D）A力学因素B局部常受潮湿和排泄物的刺激C石膏绷带或夹板使用不当D肥胖的病人(3)仰卧位最易发生压疮的是：（B）A肩胛部B骶尾部C肘部D足跟部(4)预防压疮不正确的是：（C）A病人不能直接卧于橡胶单上B温水擦背C骨隆突处用棉圈，可免去翻身D翻身时间不超过2小时(5)预防压疮的关键在于：（A）A消除诱因B合理安排治疗C高热量饮食D合理使用气垫床(6)Braden评分法评分13～14分提示（A）A中度危险B轻度危险C高度危险D极度危险(7)压疮Ⅰ期又称为（A）A淤血红润期B炎性侵润期C浅度溃疡期D深度溃疡期(8)Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到（A）A真皮层B表皮层C皮下脂肪层D肌肉(9)引起压疮的内源性因素不包括（C）A运动功能减退B低蛋白血症C压力D贫血(10)引起压疮的外源性因素不包括（C）A压力B剪切力C运动能能减退D摩擦力(11)下列哪个因素与压疮无关（B）A局部组织长期受压B缺少运动C血液循环障碍Ｄ局部持续缺血(12)皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于（Ｄ）期A淤血红润期B炎性侵润期C浅度溃疡期D深度溃疡期(13)血清蛋白每下降１ｇ，压疮发生率增加（B）倍A2B3C4D5(14)预防压疮翻身的最佳角度（A）A30°B60°C90°D45°(15).淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力(B)分钟后皮肤颜色仍未恢复正常A15分钟B30分钟C45分钟D60分钟(16)当床头被抬高时（A）度会发生剪切力A50-60B30-40C10-20D20-30(17)压力在体内呈圆锥作用，通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼，而最大压力出现在（D），四周压力逐渐减小。A皮肤B肌肉C细胞D骨骼(18)压疮预测的目的不包括（Ｄ）A预测风险，积极防范B化解风险，有效沟通C管理风险，群策群力D尽心协力，协调矛盾(19)我院在压疮管理中实行（C）监控A一级B二级C三级D四级(20)Braden评分中小于（D）分为高危患者，并要启动压疮护理应急预案A9分B10C11分D12分(21)科室发现压疮、难免压疮于（B）内上报护理部。A12小时B24小时C48小时D一周内(22)发生手术压疮以术后（A）最多见。A1-3天B4-6天C12小时D2小时(23)标准仰卧位为（B）A直线型B曲线型CS型D生理型(24)手术患者采用仰卧位时上肢外展不超过（D）度。A60B70C80D90(25)造口底盘与造口粘膜之间应保持适当的空隙为（A）A.1-2mmB2-3mmC.3-4mmD.4-5mm二.多项选择题：每题5分(1)造成压疮的力学因素有：（ABC）A垂直压力B摩擦力C剪切力D反作用力(2)预防压疮的注意事项包括：（ABC）A感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋B不宜使用橡胶类圈状物C禁止按摩压红部位皮肤C剪切力D反作用力(3)仰卧位时压疮好发于：（BCD）A肩峰B枕骨粗隆C骶尾部D足跟(4)发生压疮的高危人群有：（ABCD）A肥胖者B老年人C大小便失禁者D发热病人(5)下列预防压疮正确的：（ABCD）A避免组织长期受压B避免剪切力和摩擦力C避免长期潮湿刺激D促进局部血液循环