主治医师考试-中医内科总结

整理文档很辛苦,赏杯茶钱您下走!

免费阅读已结束,点击下载阅读编辑剩下 ...

阅读已结束,您可以下载文档离线阅读编辑

资源描述

1第一章外感病证一、感冒1.风寒束表:辛温解表,宣肺散寒-荆防败毒散2.风热犯表:辛凉解表,宣肺清热-银翘散、葱豉桔梗汤3.暑湿伤表:清暑祛湿解表-新加香薷饮4.表寒里热:解表清里,宣肺疏风-双解汤5.气虚感冒:益气解表-参苏饮6.阴虚感冒:滋阴解表-加减葳蕤汤二、外感发热三、湿阻1.湿困脾胃:芳香化湿-藿香正气散2.湿热中阻:清热化湿-连朴饮3.脾虚湿滞:健脾化湿-香砂六君子汤四、痢疾(严氏济生方)1)湿热痢:清热解毒、调气行血-芍药汤2)疫毒痢:清热解毒凉血-白头翁汤3)寒湿痢:温中燥湿,调气和血-不换金正气散,胃苓汤(湿重)4)虚寒痢:温补脾肾、收涩固脱-附子理中汤或桃花汤合真人养脏汤5)休息痢:温中清肠、佐以调气化滞-连理汤(黄连+理中汤)五、疟疾1)正疟:祛邪截疟、和解表里-柴胡截疟饮2)温疟:清热解表、和解祛邪-白虎加桂枝汤3)寒疟:温阳达邪、和解表里-柴胡桂枝干姜汤第二章肺病证一、咳嗽外感咳嗽1.风寒袭肺:疏风散寒、宣肺止咳-三拗汤合止嗽散2.风热犯肺:疏风清热、宣肺化痰-桑菊饮3.风燥伤肺:疏风清肺、润肺止咳-桑杏汤内伤咳嗽4.痰湿蕴肺:健脾燥湿、化痰止咳-二陈汤和三子养亲汤5.痰热郁肺:清热肃肺、化痰止咳-清金化痰汤6.肝火犯肺:清肺平肝、顺气降火-泻白散合黛蛤散7.肺阴亏耗:滋阴润肺、止咳化痰-沙参麦冬汤二、哮证1.发作期1)寒哮:温肺散寒、化痰平喘-射干麻黄汤2)热哮:清热宣肺、化痰定喘-定喘汤2.缓解期1)肺虚证:补肺固卫-玉屏风散2)脾虚证:健脾化痰-六君子汤3)肾虚证:补肾摄纳-金匮肾气丸、七味都气丸三、喘证1.实喘1)风寒袭肺:宣肺散寒-麻黄汤2)表寒里热:宣肺泄热-麻杏石甘汤23)痰热郁肺:清泄痰热-桑白皮汤4)痰浊阻肺:化痰降气-二陈汤合三子养亲汤2.虚喘1)肺气虚:补肺益气养阴-生脉散合补肺汤2)肾气虚:补肾纳气肾阳虚-金匮肾气丸、参蛤散肾阴虚-七味都气丸合生脉散四、肺胀1)肺肾气虚:补肺纳肾、降气平喘-平喘固本汤、补肺汤2)阳虚水泛:温肾健脾、化饮利水-真武汤合五苓散3)痰蒙神窍:涤痰、开窍、熄风-涤痰汤五、肺痈1.初期:清肺解表-银翘散2.成痈期:清肺化瘀消痈-千金苇茎汤、如金解毒散3.溃脓期:解毒排脓-加味桔梗汤4.恢复期:养阴补肺-沙参清肺汤、桔梗杏仁煎六、肺痨1)肺阴亏损:滋阴润肺-月华丸2)阴虚火旺:滋阴降火-百合固金汤合秦艽鳖甲散3)气阴耗伤:益气养阴-保真汤4)阴阳两虚:滋阴补阳-补天大造丸七、肺癌1)气血淤滞:桃红四物汤2)痰湿蕴肺:二陈汤合瓜蒌薤白半夏汤3)阴虚毒热:沙参麦冬汤合五味消毒饮4)气阴两虚:生脉饮第三章心脑病证一、心悸1)心虚胆怯:镇惊定志、养心安神-安神定志丸2)阴虚火旺:滋阴清火、养心安神-天王补心丹、朱砂安神丸3)心血瘀阻:活血化瘀、理气通络-桃仁红花煎二、胸痹1)心血瘀阻:活血化瘀、通络止痛-血府逐瘀汤2)痰浊壅塞:通阳泻浊、豁痰开结-瓜萎薤白半夏汤3)阴寒凝滞:辛温通阳、开痹散寒-瓜蒌薤白白酒汤4)心肾阴虚:滋阴益肾、养心安神-左归饮5)气阴两虚:益气养阴、活血通络-生脉散合人参养营汤6)阳气虚哀:益气温阳、活血通络-参附汤合右归饮三、眩晕1)肝阳上亢:平肝潜阳、滋养肝肾-天麻钩藤饮2)气血亏虚:补养气血、健运脾胃-归脾汤3)肾精不足:阴虚:补肾滋阴-左归丸阳虚:补肾助阳-右归丸4)痰浊中阻:燥湿祛痰、健脾和胃-半夏天麻白术汤3四、中风1.中经络1)络脉空虚、风邪入中:祛风、养血、通络-大秦艽汤2)肝肾阴虚、风阳上扰:滋阴潜阳、熄风通络-镇肝熄风汤2.中脏腑1)阳闭:清肝熄风、辛凉开窍-局方至宝丹、安宫牛黄丸2)阴闭:豁痰熄风、辛温开窍-苏合香丸3.脱证:益气回阳、救阴固脱-参附汤合生脉散4.后遗症1)半身不遂:①气虚血滞、脉络瘀阻:补气活血、通经活络-补阳还五汤②肝阳上亢、脉络瘀阻:平肝潜阳、熄风通络-镇肝熄风汤天麻钩藤饮2)语言不利:①风痰阻络、舌强语謇:祛风除痰、宣窍通络-解语丹,②肾虚精亏、音暗失语、心悸:滋阴补肾利窍-地黄饮子3)口眼涡斜:祛风、除痰、通络-牵正散五、不寐(失眠)1.实证1)心火炽盛:清心泻火、安神宁心-朱砂安神丸2)肝郁化火:疏肝泻热、佐以安神-龙胆泻肝汤3)痰热内扰:化痰清热、和中安神-温胆汤2.虚证1)阴虚火旺:滋阴降火、清心安神-六味地黄丸合黄莲阿胶汤2)心脾两虚:补养心脾、以生气血-归脾汤3)心胆气虚:益气镇惊、安神定志-安神定志丸合酸枣仁汤六、痴呆七、痫证1)风痰闭阻:涤痰熄风、开窍定痫-定痫丸2)痰火内盛:清汗泻火、化痰开窍-龙胆泻肝汤合涤痰汤3)心肾亏虚:补益心肾、健脾化痰-大补元煎、六君子汤八、癫病1)痰气郁结:理气解郁、化痰开窍-顺气导痰汤2)心脾两虚:健脾养心、益气安神-养心汤3)痰火上扰:镇心涤痰、泻肝清火-生铁落饮4)火盛伤阴:滋阴降火、安神定志-二阴煎九、狂病第四章脾胃肠病证一、胃痛1)寒邪客胃:温胃散寒、理气止痛-良附丸2)饮食停滞:消食导滞-保和丸3)肝气犯胃:疏肝理气、和胃止痛-柴胡疏肝散4)瘀血停滞:活血化瘀、和胃理气-失笑散合丹参饮5)脾胃虚寒:温中健脾、和胃止痛-黄芪建中汤二、痞满三、腹痛1)寒邪内阻:温里散寒、理气止痛-良附丸合正气天香散42)湿热壅滞:通腑泄热-大承气汤3)中虚脏寒:温中补虚、缓急止痛-小建中汤4)饮食停滞:消食导滞-枳实导滞丸5)气机郁滞:疏肝解郁、理气止痛-柴胡疏肝散6)瘀血阻滞:活血化瘀-少腹逐瘀汤四、呕吐1)外邪犯胃:疏邪解表、芳香化浊-藿香正气散2)饮食停滞:消食化滞、和胃降逆-保和丸3)痰饮内阻:温化痰饮、和胃降逆-小半夏汤合苓桂术甘汤4)肝气犯胃:疏肝和胃、降逆止呕-半夏厚朴汤合左金丸5)脾胃虚寒:温中健脾、和胃降逆-理中丸五、呃逆1)胃中寒冷:温中散寒、降逆止呕-丁香散2)胃火上逆:清热和胃、降逆止呕-竹叶石膏汤3)气机郁滞:顺气降逆-五磨饮子4)脾胃阳虚:温补脾胃、和中降逆-理中汤5)胃阴不足:益气养阴、和胃止呃-益胃汤六、噎膈1)痰气交阻:开郁、化痰、润燥-启膈散2)津亏热结:滋养津液、泻热散结-五汁安中饮3)瘀血内阻:破结行瘀、滋阴养血-通幽汤七、、泄泻1)湿热内盛:清热利湿-葛根黄芩黄连汤2)食滞胃肠:消食导滞-保和丸3)肝气乘脾:抑肝扶脾-痛泻要方4)脾胃虚弱:健脾益胃-参苓白术散5)肾阳虚衰:温肾健脾、固涩止泻-四神丸八、便秘1)热秘:泻热导滞、润肠通便-麻子仁丸2)气秘:顺气导滞-六磨汤3)虚秘:气虚:益气润肠-黄芪汤血虚:养血润燥-润肠丸第五章肝胆病证一、黄疸1)热重于湿:清热利湿、佐以通腑-茵陈蒿汤2)湿重于热:利湿化浊、佐以清热-茵陈五苓散合甘露消毒丹3)阴黄:健脾和胄、温化寒湿-茵陈术附汤4)急黄:清热解毒、凉营开窍-犀角散加减二、胁痛1)肝气郁结:疏肝理气-柴胡疏肝散2)肝胆湿热:清热利湿-龙胆泻肝汤3)肝阴不足:养阴柔肝-一贯煎三、胆胀四、鼓胀51)气滞湿阻:疏理肝气、行湿散满-柴胡疏肝散、胃苓汤2)寒湿困脾:温中健脾、行气利水-实脾饮3)湿热蕴结:清热利湿、攻下逐水-中满分消丸、茵陈蒿汤4)脾肾阳虚:温补脾肾、化气行水-附子理中丸、五苓散五、肝癌第六章肾、膀胱病证一、水肿1)风水泛滥:疏风清热、宣肺行水-越婢加术汤2)湿毒浸淫:宣肺解毒、利湿消肿-麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮3)水湿浸渍:健脾化湿、通阳利水-五皮饮合胃苓汤4)湿热壅盛:分利湿热-疏凿饮子5)脾阳虚衰:温运脾阳、以利水湿-实脾饮二、淋证1)热淋:清热利湿通淋-八正散2)石淋:清热利湿、通淋排石-石韦散3)气淋:实证:沉香散虚证:补中益气汤4)血淋:实证:清热通淋、凉血止血-小蓟饮子合导赤散虚证:滋阴清热、补虚止血-知柏地黄丸5)膏淋:实证:-程氏萆解分清饮虚证:-膏淋汤三、癃闭1)膀胱湿热:清热利湿、通利小便-八正散2)肺热壅盛:清肺热、利水道-清肺饮3)肝郁气滞:疏调气机、通利小便-沉香散4)尿路阻塞:行瘀散结、通利水道-代抵挡丸四、关格第七章气血津液病证一、郁证1.实证1)肝气郁结:疏肝解郁、理气畅中-柴胡疏肝散2)气郁化火:清肝泻火、解郁和胃-丹栀逍遥散3)血行郁滞:活血理气解郁-血府逐瘀汤4)痰气郁结:行气开郁、化痰散结-半厦厚朴汤2.虚证1)心神惑乱:养心安神、甘润缓急-甘麦大枣汤2)心脾两虚:健脾养心、益气补血-归脾汤3)心阴亏虚:滋阴补血,养心安神-天王补心丹4)肝阴亏虚:滋养阴精、补益肝肾-滋水清肝饮二、血证61.咯血1)燥热伤肺:清热润肺、宁络止血-桑杏汤2)肝火犯肺:清肝泻热、凉血止血-泻白散合黛蛤散3)阴虚肺热:滋阴润肺、宁络止血-百合固金汤2.吐血1)胃热壅盛:清胃泻火、化瘀止血-泻心汤合十灰散2)肝火犯胃:泻肝清胃、凉血止血-龙胆泻肝汤3)气虚血溢:健脾养心、益气摄血-归脾汤3.便血1)肠道湿热:清化湿热,凉血止血-地榆散或槐角丸2)气不摄血:益气摄血-归脾汤3)脾胃虚寒:健脾温中,养血止血-黄土汤4.尿血1)下焦热盛:清热泻火、凉血止血-小蓟饮子2)阴虚火旺:滋阴降火、凉血止血-知柏地黄丸3)脾不统血:补脾摄血-归脾汤4)肾气不固:补益肾气、固摄止血-无比山药丸三、汗证(自汗、盗汗)1)肺卫不固:益气固表-玉屏风散2)营卫不和:调和营卫-桂枝汤3)心血不足:补血养心-归脾汤4)阴虚火旺:滋阴降火-当归六黄汤5)邪热郁蒸:清肝泻热,化湿和营-龙胆泻肝汤四、消渴1)上消肺热津伤:清热润肺、生津止渴-消渴方2)中消胃热炽盛:清胃泻火、养阴增液-玉女煎3)下消:肾阴亏虚:滋阴补肾、润燥止渴-六味地黄丸阴阳两虚:温阳滋阴、补肾固摄-金匮肾气丸五、内伤发热1)气郁发热:疏肝理气、解郁泻热-丹桅逍遥散2)血瘀发热:活血化瘀-血府逐瘀汤3)湿郁发热:利湿清热-三仁汤4)气虚发热:益气健脾、甘温除热-补中益气汤5)血虚发热:益气养血-归脾汤6)阴虚发热:滋阴清热-清骨散7)阳虚发热:温补阳气,引火归元-金贵肾气丸六、虚劳1.气虚1)肺气虚:补益肺气-补肺汤2)心气虚:益气养阴-七福饮3)脾气虚:健脾益气-加味四君子汤4)肾气虚:益气补肾-大补元煎2.血虚1)心血虚:养血宁心-养心汤2)脾血虚:补脾养血-归脾汤3)肝血虚:补血养肝-四物汤3.阴虚1)肺阴虚:养阴润肺-沙参麦门冬汤72)心阴虚:滋阴养心-天王补心丹3)脾胃阴虚:养阴和胃-益胃汤4)肝阴虚:滋养肝阴-补肝汤5)肾阴虚:滋补肾阴-左归丸4.阳虚1)心阳虚:温通心阳-保元汤2)脾阳虚:温中健脾-附子理中丸3)肾阳虚:温补肾阳-右归丸七、积聚1.聚证1)肝气郁滞:疏肝解郁、行气消聚-木香顺气散2)食滞痰阻:导滞通便、理气化痰-六磨汤2.积证1)气滞血阻:理气活血、通络消积-荆蓬煎丸,金铃子散合失笑散2)气结血瘀:祛瘀软坚、兼调脾胃-膈下逐瘀汤3)正虚瘀结:补益气血,化瘀消积-八珍汤、化积丸八、厥证1.气厥1)实证:开窍、顺气、解郁-通关散、五磨饮子2)虚证:补气、回阳、醒神-四味回阳饮,生脉注射液、参附青注射液2.血厥1)实证:开窍、活血、顺气、降逆-通瘀煎,清开灵注射液2)虚证:补养气血-独参汤3.痰厥:行气豁痰-导痰汤4.暑厥:清暑益气,开窍醒神-清暑益气汤,白虎加人参汤,清开灵注射液,紫雪丹5.食厥:和中消导-神术散,保和丸九、痰饮1)脾阳虚弱:温脾化饮-苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤2)饮留胃肠:攻下逐饮-甘遂半夏汤已椒苈黄丸2.悬饮1)邪犯胸肺:和解宣利-柴枳半夏汤2)饮停胸胁:逐水祛饮-十枣汤控涎丹3)络气不和:理气和络-香附旋覆花汤4)阴虚内热:滋阴清热-沙参麦气汤、泻白散3)饮退正虚:温补脾肾、兼化水饮-金匮肾气丸第八章经络肢体病证一、头痛1.外感头痛1)风寒头痛:疏风散寒-川芎茶调散2)风热头痛:疏风清热-芎芷石膏汤3)风湿头痛:祛风胜湿-羌活胜湿汤2.内伤头痛4)肝阳头痛:平肝潜阳-天麻钩藤饮5)肾虚头痛:养阴补肾-大补元煎6)气血虚证:补益气血-八珍汤7)痰浊头痛:化痰降逆-半夏白术天麻汤8)瘀血头痛:通窍化瘀-通窍活血汤二、痹证1)行痹:宣痹通络、疏风止痛

1 / 8
下载文档,编辑使用

©2015-2020 m.777doc.com 三七文档.

备案号:鲁ICP备2024069028号-1 客服联系 QQ:2149211541

×
保存成功