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中学生社会实践活动登记表姓名性别民族政治面貌出生年月日入学时间09.8第一学年时间活动内容组织单位或主管教师09.8.20-8.26新生军训德育处09.10.1国庆期间家乡社会实践团委10.3.21参观雷达站德育处10.5.1火车站公益活动德育处合计时间9天班主任（签章）学生用铅笔填写高一时班主任姓名第二学年10.7.15暑假与大学生面对面德育处团委10.10.1社区宣传活动德育处11.1.1山河路清扫垃圾活动团委年段11.3.2野外踏青德育处团委11.4.2烈士陵园扫墓活动团委合计时间7天班主任（签章）学生用铅笔填写高二时班主任姓名第三学年时间活动内容组织单位或主管教师合计时间班主任（签章）鉴定班主任（签章）学校（签章）年月日