1康复评定量表项目量表躯体外观情况人体形态评定身体姿势评定体格评定身体围度(周径)的测量心肺功能评定心功能评定P2心脏功能分级及治疗分级(美国心脏学会)自觉用力程度分级(RPE)P2肺功能评定呼吸功能分级评定呼吸困难分级P3平衡功能评定Berg平衡量表P3MAS平衡功能评定P6Fugl-Meyer评定法P7肌张力评定肌张力肌张力的神经科分级方法P7痉挛改良Ashworth(MAS)P8Fugl-Meyer评定法P8上肢及手功能评定Brunnstrom评定P11FIM评定P12简易上肢功能评定(STEF)偏瘫手功能评定P14Carroll上肢功能测试(UEFT)P14Sollerman的手ADL能力测试项目2周围神经损伤后感觉功能恢复标准P15感觉功能评定浅感觉脊髓节段性感觉支配及其体表检查部位疼痛视觉模拟评分(VAS)脊髓ASIA评定p16认知功能评定认知Glasgow昏迷量表P18简明精神状态检查(MMSE)P19认知功能筛查量表(CASI)注意数字距检查记忆Rey-Osterrieth复杂图形记忆测验韦氏记忆量表知觉视觉空间认知障碍Albert线段划消测验`Schenkenberg二等分线段测验`高声朗读测验`绘图测验失用症意念性失用检查内容及误反应表现情绪-情感障碍评定抑郁量表焦虑量表P20关节活动度评定关节活动度评定(ROM)P21协调性的评定上田氏协调平衡反应试验肌力评定徒手法肌力检查(MMT)P36日常生活活动(ADL)Barthel指数评分标准P223心肺功能评定:1.心功能评定心脏功能分级及治疗分级(美国心脏学会)临床情况持续-间歇活动的能量消耗(千卡/分)最大代谢当量(METs)功能分级Ⅰ患有心脏疾病,其体力活动不受限制。一般体力活动不引起疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛4.0~6.06.5Ⅱ患有心脏疾病,其体力活动稍受限制,休息时感到舒适。一般体力活动时,引起疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛3.0~4.04.5Ⅲ患有心脏疾病,其体力活动大受限制,休息时感到舒适,较一般体力活动为轻时,即可引起疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛2.0~3.03.0Ⅳ患有心脏疾病,不能从事任何体力活动,在休息时也有心功能不全或心绞痛症状,任何体力活动均可使症状加重1.0~2.01.5治疗分级A患有心脏疾病,其体力活动不应受任何限制B患有心脏疾病,其一般体力活动不应受限,但应避免重度或竞赛性用力C患有心脏疾病,其一般体力活动应中度受限,较为费力的活动应予中止D患有心脏疾病,其一般体力活动应严格受到限制E患有心脏疾病,必须完全休息,限于卧床或坐椅子自觉用力程度分级(RPE)PRE主观运动感觉特征相应心率(次/分)6(安静)607非常轻松708809很轻松901010011轻松1101212013稍费力(稍累)130功能独立性评定(FIM)P23言语功能评定构音障碍的功能评定P2941414015费力(累)1501616017很费力(累)1701818019非常费力(非常累)190202002.肺功能评定呼吸困难分级呼吸功能分级评定5平衡功能评定:伯格氏平衡量表(BergBalanceTest)【在不使用辅具情况下,取较低分数计分】姓名/编号_____________1.坐到站。指令:请试着不用手支撑站起来。(用有扶手的椅子)4能够不用手支撑站起并且自己站稳3能够独自用手支撑站起2能在尝试几次之后用手支撑站起1需些微帮助下才可站起或站稳0需要中度的或大量的帮助才能站起2.独立站立。指令:请尽量站稳。4能安全地站2分钟3需在监督下才能站2分钟2不需要支撑能站30秒1尝试几次之后才能在不需支撑下站30秒0无法在没有帮助下站30秒分级临床表现零级活动如正常人,对日常生活无影响,无气短Ⅰ级一半劳动较正常人容易出现气短Ⅱ级较快行走或登楼,上坡时气短Ⅲ级慢走100米以内即有气短Ⅳ级讲话,穿衣等轻微活动时气短Ⅴ级安静时野出现气短,不能平卧6注:如果受试者能在没有支撑物的情形下站两分钟,则第3项坐姿不扶测验给满分,继续进行第4个站到坐的项目。3.独立坐。(如可支撑于地上或小凳子上)坐着不扶。指令:请将双手抱于胸前坐两分钟。4能安稳且安全地坐两分钟3在监督下能坐两分钟2能坐30秒1能坐10秒钟0无法在没有支撑下坐10秒钟4.站到坐。指令:请坐下。4能在手的些微(甚至没有)帮助之下,安全地坐下3需用手控制坐下速度2需用腿的背面抵着椅子来控制坐下1能自己坐下,但坐下来的过程中无法将身体(坐下速度)控制好0需要协助才能坐下5.床-椅转移。指令:准备数张椅子以供转位。要求受试者转位至一有扶手及一无扶手的位子。可能需要用到两张椅子(一张有扶手,一张无扶手)或一张床及一张椅子。(床椅子)4能在手的些微帮助下安全地转位3需用手帮忙始能安全地转位2需在言语的引导或监督下始能转位1需一人帮忙始能转位0需两人帮忙或指导始能转位76.闭上眼睛并维持站姿不扶。指令:请闭上眼睛并站好持续10秒钟4能安全地站好并持续10秒钟3能在监督下站好并持续10秒钟2能站好3秒钟1无法保持闭眼3秒钟,但可站稳0需要帮忙以避免跌倒7.双脚并拢并维持站姿不扶。指令:请将双脚并拢,不扶任何东西站好4能独自并拢双脚,安全地站一分钟3在监督下能独自并拢双脚,站一分钟2能独自并拢双脚但无法维持30秒钟1需协助始能并拢双脚但可站15秒钟0需协助始能并拢双脚且无法维持15秒钟8.站姿手前伸。指令:抬起手臂至90度,将手臂与手指伸直并尽量往前伸。(受试者手臂抬至90度时,施测者将尺规置于受试者手指末端。当受试者手臂往前伸展时,手指不可触碰尺规。记录受试者往前伸展之最远距离。可能的话请受试者使用双臂,以避免受试者转动身体。)4能自信地往前伸展25公分以上3能安全地往前伸展12公分以上2能安全地往前伸展5公分以上1需在监督下始能往前伸展0伸展时失去平衡或需外力支持89.由站姿捡起地上的东西。指令:捡起置于脚前的鞋子或拖鞋。4能安全轻易地捡起拖鞋3需在监督下才能捡起拖鞋2无法捡起拖鞋,但可弯腰几乎可以碰到拖鞋(2.5-5cm左右),且可自己保持平衡1无法捡起拖鞋且在尝试时需要监督0无法尝试或需协助以免失去平衡或跌倒10.站着转头向后看。指令:把头转向你的左边,往你的正后方看。然后向右边重复一次。测试者可在受试者正后方举起一物供其注视,以鼓励其转头的动作更流畅。4能够往两侧向后看并且重心转移的很好3只能往一侧回头向后看,往另一侧看时重心转移得较少2只能转头至侧面但能维持平衡1转头时需要监督0需要扶持以防止失去平衡或跌倒11.转圈走360度。指令:转一圈走360度。停下来。换另一个方向再转一圈走360度。4每侧皆能够在4秒内安全地转360度3在4秒内只能安全地往一侧转360度2能够安全地转360度但非常缓慢1转圈时需要密切地监督或口头提醒0转圈时需要协助12.于站姿两脚交替踩放在阶梯或凳子上。指令:两脚交替放在阶梯或凳子上,继续直到两脚都踏到阶梯或凳子四次为止。94能够独自且安全地站立,并在20秒内完成八步3能够独自站立,但需超过20秒始能完成八步2可在监督下完成四步而不需要协助1在稍微协助下能够完成两步以上0需要协助以防止跌倒或无法尝试13.两脚前后站。指令:(向受试者示范)将一只脚放在另一只脚的正前方。假如您觉得无法将一脚放在另一脚正前方,试着把一脚尽量往前踏,让你的前脚跟超过后脚脚趾。(步伐长度如果超过另一只脚的长度而且步宽接近受试者的正常步宽,就记为3分。)4能够独自把一脚放在另一脚的正前方并维持30秒3能够独自把一脚放在另一脚前面并维持30秒2能够独自踏出一小步走并维持30秒1踏步时需要帮忙但可维持15秒0往前踏或站立时失去平衡14.单脚站。指令:不要扶东西用单脚站,愈久愈好。4能够独自把腿抬起超过10秒以上3能够独自把腿抬起并维持5-10秒2能够独自把腿抬起,并维持3秒或3秒以上1能尝试抬腿少于3秒但仍能维持独自站立0无法尝试或需要协助以防止跌倒总分/最高分数/5610MAS平衡功能评定(改良Ashworth)级别评定标准0级无肌张力的增加1级肌张力略微增加,受累部分被动屈伸时,在关节活动范围之末时出现突然卡住然后呈现最小的阻力或释放1+级肌张力轻度增加,表现为被动屈伸时,在ROM后50%范围内出现突然卡住,然后均呈现最小的阻力2级肌张力较明显的增加,通过关节活动范围的大部分时肌张力均较明显的增加,但受累部分仍能较容易的被移动3级肌张力严重增高,被动活动困难4级僵直,受累部分被动屈伸时呈现僵直状态,不能活动Fugl-Meyer平衡量表评定内容评定标准Ⅰ无支撑坐位0分不能保持平衡1分能保持平衡,但时间短,少于5分钟;2分能保持平衡,超过5分钟Ⅱ健侧展翅反应0分被推动时,无肩外展及伸肘1分健肢有不完全反应2分反应正常Ⅲ患侧展翅反应0分被推动时,患肢无外展级伸肘1分患肢有不完全反应2分患肢有正常反应Ⅳ支撑下站立0分不能站立1分在他人的最大支撑下可站立2分由他人稍给支撑即能站立1分钟Ⅴ无支撑站立0分不能站立1分不能站立1分钟以上2分能平衡站立1分钟以上Ⅵ健肢站立0分维持平衡少于1-2秒1分维持平衡4-9秒2分维持平衡多于9秒Ⅶ患肢站立0分维持平衡少于1-2秒1分维持平衡4-9秒112分维持平衡多于9秒肌张力评定:1.肌张力肌张力的神经科分级方法分级表现0级肌张力降低1级肌张力正常2级肌张力稍高,但肢体活动未受限3级肌张力高,肢体活动受限4级肌肉僵硬,肢体被动活动困难或不能2.痉挛改良Ashworth分级法评定标准0级无肌张力的增加1级肌张力略微增加;受累部分被动屈伸时,在关节活动范围之末时呈现最小的阻力或出现突然卡住和释放。1+级肌张力轻度增加;在关节活动范围后50%范围内出现突然卡住,然后在关节活动范围的后50%均呈现最小的阻力。2级肌张力较明显的增加;通过关节活动的大部分时,肌张力较明显的增加,但受累部分仍能较容易地被移动。3级肌张力严重增加,被动活动困难。4级僵直,受累部分被动活动时呈现僵直状态,不能活动。Fugl-Meyer评定法简式Fugl-Meyer运动功能评定法0分1分2分Ⅰ上肢坐位1有无反射活动(1)肱二头肌不引起反射活动能引起反射活动(2)肱三头肌不引起反射活动能引起反射活动122屈肌协同运动(3)肩上提完全不能进行部分完成无停顿地充分完成(4)肩后缩完全不能进行部分完成无停顿地充分完成(5)肩外展≥90度完全不能进行部分完成无停顿地充分完成(6)肩外旋完全不能进行部分完成无停顿地充分完成(7)肘屈曲完全不能进行部分完成无停顿地充分完成(8)前臂旋后完全不能进行部分完成无停顿地充分完成3伸肌协同运动(9)肩内收、内旋完全不能进行部分完成无停顿地充分完成(10)肘伸展完全不能进行部分完成无停顿地充分完成(11)前臂旋前完全不能进行部分完成无停顿地充分完成4伴有协同运动的活动(12)手触腰椎没有明显活动手仅可向后越过髂前上棘能顺利进行(13)肩关节屈曲90度,肘关节伸直开始时手臂立即外展或肘关节屈曲在接近规定位置时肩关节外展或肘关节屈曲能顺利充分完成(14)肩0度,肘屈90度,前臂旋前、旋后不能屈肘或前臂不能旋前肩、肘位正确,基本上能旋前、旋后顺利完成5脱离协同运动的活动(15)肩关节外展90度,肘伸直,前臂旋前开始时肘就屈曲,前臂偏离方向,不能旋前可部分完成此动作或在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前顺利完成(16)肩关节前屈举臂过头,肘伸直,前臂中立位开始时肘关节屈曲或肩关节发生外展肩屈曲中途、肘关节屈曲、肩关节外展顺利完成(17)肩屈曲30度-90度,肘伸直,前臂旋前旋后前臂旋前旋后完全不能进行或肩肘位不正确肩、肘位置正确,基本上能完成旋前旋后顺利完成6反射亢进(18)检查肱二头至少2-3个反射一个反射明显亢活跃反射≤1个,13肌、肱三头肌和指屈肌三种反射明显亢进进或至少二个反射活跃且无反射亢进7腕稳定性(19)肩0度,肘屈90度时,腕背屈不能背屈腕关节达15度可完成腕背屈,但不能抗拒阻力施加轻微阻力仍可保持腕背屈(20)肩0度,肘屈90度,腕屈伸不能随意屈伸不能在全关节范围内主动活动腕关节能平