电子耳蜗植入术后护理查房

电子耳蜗植入术后护理查房五官科范程程病例介绍•20床，冯鑫程，男，0岁8月23天。主因患儿出生后对声音反应差，患儿2个月、5个月时行听力筛查未通过，目前患儿仅能发出“啊”等声音。•于2013-10-07就诊于我院。患儿一般状况良好。•于2013-10-14在全麻下行双侧人工耳蜗植入术+电子耳蜗编程术，现为术后第9天。术前病历特点•1、儿童男性，0岁8月23天•2、查体：心、肺听诊无明显异常，腹软无抵抗。双侧耳廓无畸形、无肿胀，双外耳道清洁、通畅，双侧鼓膜完整、标志清，双侧乳突区无压痛。音叉检查：不配合。•3、辅助检查：听力筛查、CT、磁共振听力筛查骨导和气导90dB不能听到和听懂叫喊声CT检查双侧耳蜗发育不全，前庭增大，前庭导水管扩大，半规管发育正常术后病史特点1、患儿为新生儿，饮食为母乳喂养。术后进食困难2、患儿对疼痛刺激敏感，输液不能积极配合，留置针穿刺困难3、患儿术后两天内有发热现象。4、患儿配合能力差，需家属协同术后康复护理及治疗术前护理诊断及措施•护理诊断1、有跌倒、摔伤、坠床的危险，与患儿年纪有关2、营养失调3、焦虑恐惧，与处于陌生环境有关术前护理诊断及措施•护理措施1、告知家属看护患儿，晚间入睡按好床档2、告知母乳按时适量喂养，必要时添加辅食3、多与患儿交流沟通，进行肢体接触，与患儿增进感情，增加患儿与护士之间的信任感术后护理诊断及措施•护理诊断1、有误吸的危险2、体温过高3、有感染的危险4、体液不足的危险5、疼痛6、潜在并发症，有面瘫和脑脊液漏的危险术后护理诊断及措施•护理措施1、按全麻术后护理常规2、观察患儿意识，瞳孔的变化3、伤口敷料的包扎情况4、观察有无脑脊液漏5、密切监测体温6、遵医嘱给予适量的抗生素，控制探视人员，定时开窗通风7、保护静脉留置针8、给予心理安慰谢谢大家！