护理质量持续改进记录

护理质量持续改进记录科室：脾胃二科检查日期：年月检查者项目内容存在问题第一周：血压计袖带、止血带、垃圾分类落实不到位第二周：查5位病人胡须长。第三周：危重患者多，探视人员频繁，未及时做好陪员管理。个别病人物品放置过多，过乱。第三周：护士晨晚间护理不彻底，未按要求完成，个别床单不整齐、不清洁。原因分析1、危重患者多，探视人员频繁，不善于沟通，未及时做好陪员管理。2、由于护士配置不足，治疗性工作较多，忽视了基础工作。3、对晨间护理不够重视，只流于形式，不注重后果。4、常规物品消毒未按要求落实。整改措施1、减少探视人员，加强管理、应协助整理好物品。应做好解释工作，督促患者家属整理好物品。2、坚持做好晨晚间护理，保持病室清洁。3、对为重患者加强护理，减少并发症。4、学习常规物品消毒制度。跟踪评价1、分析存在的问题，使每位护士从主观上有正确认识。2、常规物品消毒制度落实到位。3、病房管理质量有所提高备注评价日期：年月日评价者：护理质量持续改进记录科室：脾胃二科检查日期：年月检查者项目内容存在问题第一周：急诊科带入的留置针无时间记录，责任护士也未及时补充。第二周：病区内野广告见多，存在上当受骗的不安全隐患。第三周：部分患者输液滴数与输液卡勾签不符，多组液体的输液卡勾签欠规范。第四周：护士晨晚间护理不彻底，未按要求完成，个别床单不清洁，不整齐。第五周：危重患者多，探视人员频繁，未及时做好陪员管理。个别病人物品放置过多，过乱。原因分析1、危重患者多，探视人员频繁，不善于沟通，未及时做好陪员管理。2、由于护士配置不足，治疗性工作较多，忽视了基础工作。3、调节输液滴数不严格，随意性大。4、多组液体的输液卡勾签概念模糊，勾签时欠思考。5、加大入院时安全教育，防止患者上当受骗，与治安室联系严防查处发散野广告人员。整改措施1、减少探视人员，加强管理、应协助整理好物品。应做好解释工作，督促患者家属整理好物品2、加强助理护士的管理，将助理护士按照责任护士排班，使其坚持做好晨晚间护理，保持病室清洁3、给病区所有护士再次配备护士表，要求针对各类液体做好输液滴数的调节。4、针对多组液体的输液卡勾签进行护理组会议学习，达到概念清晰，按要求落实。跟踪评价1、分析存在的问题，使每位护士从主观上有正确认知。2、病房管理质量有所提高。3、输液滴数调节、输液卡勾签规范。4、患者无上当受骗现象发生。备注评价日期：年月日评价者：