静脉留置针穿刺操作流程图解洗手、戴口罩准备用物健康宣教、核对评估血管固定输液架,连接留置针排气1、选择静脉,消毒皮肤2、检查留置针,左右松动针芯3、持针座,旋转向上拔出针帽4、再次核对,以15-30度角穿刺5、见回血,压低角度进针2mm6、后撤针芯,导管全部送入血管7、撤出针芯,三松8、贴无菌贴膜,U型固定延长管调节滴速整理床单位洗手再次核对交代注意事项签名并记录。首选前臂/手背静脉粗直,弹性好,血流丰富,避开关节和静脉瓣;消毒皮肤2次,面积为8X8cm;待干。穿刺前认真检查留置针软管尖端是否有分叉、破损;严禁上下松动针芯,避免损伤导管。严禁仅持针翼,避免除去针帽的同时将针芯撤出,莱距离(针尖到软管的距离)改变。避免因角度过小划伤血管外膜,或因角度过大刺穿血管壁。压低角度保证导管和针芯均在血管内。后撤针芯2-3mm,以避免在送管的过程中损伤血管;同时应避免后撤过多,造成导管损伤。左手固定导管,右手持针翼座末端撤出针芯,直至针尖保护装置自动激活并脱离导管座;丢弃于锐器盒中。贴膜应以穿刺点为中心横向固定,注明留置时间;延长管U型固定,高于导管尖端水平,以减少血液回流。静脉留置针冲封管、拔管操作流程图解洗手、戴口罩准备用物健康宣教,核对1、碘伏棉签旋转消毒2、连接注射器3、脉冲式冲洗方法4、封管液剩余0.5ml关闭输液夹5、固定接头撕除无菌透明贴膜,拔出软管垂直手持注射器,排气,将注射器乳头垂直插入隔膜端口并旋紧。采用推一下停一下的冲洗方法,使等渗盐水在导管内形成小旋涡,有利于把附着在导管和血管壁的残留药液冲洗干净。采用75%酒精/碘伏/安尔碘棉签,平放旋转消毒隔膜表面及周边螺口至少15秒。将接头用无菌纱布包好后,延长管U型固定,高于导管尖端水平,以减少血液回流。输液夹分为2种型号:一种为拇指夹可直接夹毕;一种为横夹,需一手持小夹子,一手拿捏输液接头一端,快速将延长管推至输液夹底部。注意由针柄一端向上撕开,拔出导管,用无菌棉球按压,检查导管完整性。整理床单位洗手再次核对交待注意事项签名并记录拔管操作图解