智齿冠周炎Pericoronitisofwisdomtooth一、概念智齿冠周炎是指上、下颌第三磨牙萌出不全或阻生时,牙冠周围软组织发生的炎症。二、病因1、阻生2、盲袋形成3、食物残渣滞留4、局部创伤5、抵抗力下降三、临床表现1、全身症状:发热、畏寒、白细胞上升,全身不适2、局部症状:(1)局部疼痛(2)冠周牙龈红肿、溢脓(3)张口受限(4)吞咽困难3、检查:(1)智齿萌出不全或阻生(2)冠周软组织充血肿胀,龈缘红肿糜烂(3)触痛,龈袋溢脓(4)口外可有红肿(5)患侧颌下淋巴结肿大四、诊断(1)智齿阻生(2)X线检查证实阻生(3)有颊侧瘘管时,要想到智齿冠周炎的可能五、治疗1.局部处理2.全身用药3.切开引流4.龈瓣切除5.智齿拔除术六、智齿冠周炎的转归1.正确处理,很快治愈2.处理不及时,转为慢性智齿冠周炎3.机体抵抗力低下时可使炎症扩散复习要点:1、智齿冠周炎的病因2、智齿冠周炎的临床表现3、智齿冠周炎的诊断和鉴别诊断4、智齿冠周炎的治疗思考题:1、智齿冠周炎临床表现是什么?2、智齿冠周炎应与哪些疾病相鉴别?3、为什么在智齿冠周炎局部治疗中强调龈袋冲洗涂药?