住院病人发生管道滑脱应急预案及处理流程

住院病人发生管道滑脱应急预案及处理流程一、发生管道滑脱，护士立即到床边，同时汇报医生，尽快通知护士长。二、根据病人的情况给予紧急处理。（1）气管插管、气管套管：病人平卧；吸痰，立即清除口腔分泌物；高浓度吸氧；未清醒或正常自主呼吸未恢复者，简易呼吸气囊辅助通气；协助医生重新置管，根据病情连接呼吸机；密切观察病人生命体征，如意识、呼吸频率、节律、SPO2等。（2）胃管：清洁口腔、面部；密切观察病人生命体征，有无腹胀、呕吐等；协助医生重新置管。（3）胸管：从胸腔内滑脱，立即用纱布按压住引流口；协助病人保持半卧位，不可活动；从接口处滑脱，立即用血管钳夹闭近端引流管，防止气体进入胸腔；协助医生从新置管或伤口处理；密切观察生命体征，呼吸的频率、节律、SPO2，有无呼吸困难等。（4）伤口引流管：无菌纱布覆盖伤口；密切观察病人生命体征、伤口情况；协助医生重新置管或伤口处理。（5）尿管：观察排尿有无异常，尿道有无损伤；做好会阴部的清洁护理；协助医生重新置管。（6）深静脉置管：局部压迫止血；清除血渍；按需重新选择静脉通路方式。三、与病人/家属沟通，做好心理护理。四、严格执行上报流程。及时向护士长汇报，12小时内（重大事件30分钟内）护士长以口头、电话、短信等形式上报护理部，一周内科室组织讨论、分析原因，确定改进措施。处理措施：气管插管、气管套管：病人平卧；吸痰，立即清除口腔分泌物；高浓度吸氧；未清醒或正常自主呼吸未恢复者，简易呼吸气囊辅助通气；协助医生重新置管，根据病情连接呼吸机；密切观察病人生命体征，如意识、呼吸频率、节律、SPO2等发生管道脱落根据情况，予紧急处理胃管：清洁口腔、面部；密切观察病人生命体征，有无腹胀、呕吐等；协助医生重新置管胸管：从胸腔内滑脱，立即用纱布按压住引流口；协助病人保持半卧位，不可活动；从接口处滑脱，立即用血管钳夹闭近端引流管，防止气体进入胸腔；协助医生从新置管或伤口处理；密切观察病情伤口引流管：无菌纱布覆盖伤口；密切观察病人生命体征、伤口情况；协助医生重新置管或伤口处理尿管：观察排尿有无异常，尿道有无损伤；做好会阴部的清洁护理；协助医生重新置管深静脉置管：局部压迫止血；清除血渍；按需重新选择静脉通路方式做好病人、家属的心理护理严格执行上报流程