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慢病管理的目的：目前慢病管理的策略是一系统为基础的综合的，一体化的保健和费用支付体系。其特点为：以人群为基础，重视疾病发生发展的全过程（高危的管理，患病后的临床诊治，康复，并发症的预防与治疗等）。强调预防，保健，医疗等多学科的合作。提倡资源的早利用，减少非需的发病之后医疗花费，提高卫生资源和资金的使用效率，控制局部经费。慢病管理的措施：1.培养健康的生活习惯。2.维护正确的治疗。3.提高传统治疗效果。4.控制或阻断并发症的发生。5.尽可能缩短总疗程、减少药物使用总量。6.提升生存质量。7.延长寿命。8.降低维护健康总费用。