胸痛典型病例分析

胸痛典型病例分析-XX•原始病历00:32胸痛急救时间轴病历分析突出的亮点：FMC-to-心电图在1分钟内完成；介入同意谈话时间6分钟原因分析：能有尽早完善心电图意识，胸痛中心要求10分钟内急诊医生与患者及家属预谈话，后介入谈话迅速有效病历分析不足：•请会诊不及时，未抽床边心梗二项•ACS负荷量给药时间过慢•心内会诊到开始介入谈话耗时过长（27min）•D-to-B时间104分钟原因分析：•患者在胸痛诊室完成心电图后再转入抢救室，抢救室医师急诊后询问病史时间过长，导致接诊7min后才请心内科医师会诊•考虑患者病史、心电图典型，心梗诊断相对明确，为节省患者经济成本，未选择执行床边心梗2项。改进措施•加强一线医生尤其是抢救室及胸痛诊室医师临床技能培训•继续优化胸痛患者就诊流程•病史问诊应简洁准确•严格按照胸痛中心手册规定，尽量为所有胸痛病人完成床边心梗二项检查