男性生殖系统男性外生殖器阴茎睾丸输精管附睾管直精小管输出小管鞘膜脏层睾丸小叶白膜鞘膜腔生精小管图1睾丸与附睾模式图睾丸网男性内生殖器生殖腺:睾丸(产生精子分泌男性激素)输送管道:附睾、输精管、射精管、男尿道(储、输、排精)附属腺体:精囊腺、前列腺、尿道球腺(分泌精液)睾丸----男性性腺睾丸切面睾丸微细结构睾丸间质细胞次级精母细胞初级精母细胞精原细胞肌样细胞支持细胞精子细胞管腔精子图4生精小管和睾丸间质模式图图5A生精小管扫描电镜像图3生精上皮与睾丸间质模式图500万个精子同时游向它们的终点——隐蔽在输卵管中的卵子。虽然这个部队如此庞大,但最终能攻破卵子的却只有一个。精子图6精子发生示意图图7精子形成模式图图8上:精子光镜像(精液涂片)左:精子超微结构模式图精原细胞精子细胞残余胞质精子图12精子发生与胞质桥示意图——初级精母细胞——次级精母细胞睾丸间质间质细胞的结构和功能间质细胞体积较大,形状为圆形或多边形,核圆,染色浅,细胞质嗜酸性。分泌雄激素。附睾附着于睾丸上端和后缘,呈新月形。其功能是储存精子,分泌物营养精子,并促进精子成熟附睾头:上端膨大的部分,由睾丸输出小管弯曲盘绕形成,末端汇合成一条附睾管分部附睾体:占中部大部分,内有附睾管盘曲附睾尾:下部变细的部分,向内上弯曲移行为输精管输精管输精管长31~32cm,是附睾管的延续、壁厚、管腔小,活体检查时,可摸到硬的条索状结构,输精管全长分四部睾丸部:在睾丸后缘附睾内侧上行,至睾丸上端分部精索部:睾丸上端至腹股沟管皮下环之间,为输精管结扎部位腹股沟部:位于腹股沟管内的一段盆部:最长,位于盆腔内,沿盆侧壁向后下,经输尿管末端前方至膀胱底的后面,在此处膨大形成输精管壶腹射精管输精管末端变细与精囊腺的排泄管合并形成射精管,长约2cm,穿前列腺实质开口于尿道前列腺部精索:是由腹股沟管腹环,至睾丸上端的圆索状结构主要内容是:输精管、睾丸动脉、蔓状静脉丛、输精管动脉、输精管静脉、神经、淋巴管和腹膜鞘突的残余部以及外包三层被膜其被膜从内向外为:精索内筋膜、提睾肌和精索外筋膜附属腺体:精囊腺、前列腺、尿道球腺(分泌精液)男性外生殖器阴囊是位于阴茎根部后下方的皮肤囊袋,其结构是:皮肤、浅筋膜(肉膜)、精索外筋膜、提睾肌、精索内筋膜、睾丸鞘膜(脏、壁层间有鞘膜腔)阴囊被中隔(肉膜形成)分为左、右两侧囊腔,分别容纳睾丸和附睾阴茎阴茎由两个阴茎海绵体和一个尿道海棉体构成,外包以皮肤和筋膜可分为头、体、根三部分,尿道海绵体位于阴茎海绵体腹侧,尿道贯穿全长,前端膨大为阴茎头,后端膨大称尿道球阴茎皮肤薄而柔软,有伸展性,皮下无脂肪组织,在阴茎头处反折游离,形成包绕阴茎头的双层皮肤皱襞,称阴茎包皮。在阴茎头腹侧,连于尿道外口下端与包皮之的皮肤皱襞,称为包皮系带男性尿道男性尿道起自膀胱的尿道内口,止于阴茎头的尿道外口长约16~22cm,管径0.5~0.7cm,具有排尿和排精的功能前列腺部膜部海绵体部男性青春期性发育青春期是儿童向成人过度时期,是性发育的时期,年龄范围一般在10~20岁。(一)性器官与功能发育:1.青春前期:从出生到青春期睾丸发育之前。2.睾丸和阴囊发育明显增大期:11~12岁,阴囊和睾丸增大,阴毛稀少。3.阴茎明显增大期:12~15岁,阴茎长度增大明显,睾丸和阴囊继续增大,阴毛增多。4.生殖器进一步发育期:15~17岁,阴茎增大增粗,龟头发育完善,阴囊色泽变暗。5.性成熟期:17~20岁,睾丸、阴茎和阴囊发育均达到成人水平。遗精:是性功能发育的主要表现。精子离开睾丸,在附睾内停留21天并获得营养后,进一步发育成熟,与前列腺液、精囊液等混合形成精液,不定期地溢出,称遗精。(二)第二性征发育:1.毛发:阴毛一般出现在11~12岁,腋毛出一般现在14~15岁,胡须一般出现在16岁之后,发际后移一般出现在18岁以后。2.喉结:13~18岁,喉结增大,声带增厚、变长,出现变声。三、男性常见卫生问题(一)隐睾:(二)阴茎大小问题:(三)包皮过长、包茎及包皮环切术:(四)遗精问题:(五)痤疮: