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医学课件1医《易》养生调阴阳龙马精神走人生河南中医学院周发祥医学课件2内容简介医——内经是中医的奠基之作易——悟好哲理，是养生的关键养生调阴阳——养生、保健的根本是如何调整好阴阳龙马精神走人生——易经64卦每一卦，往往用一个形象的实例说明，64卦里乾坤两卦可谓是总纲、灵魂。乾卦以龙喻理，坤卦以马喻理。只有人生走好，方可谈养生医学课件3•《黄帝内经》系中医奠基之作，《周易》为儒家群经之首，均为“国学”代表之作，闪耀着华夏文明的智慧之光，二者在养生学、人生观等方面均根本相通。•本课程简要介绍《内经》、《周易》里天人合一、乾坤阴阳、脏腑五行、精血气神、自我保健、修身养性等基本内容。•帮助学者走进《内经》、《易经》，进一步了解保健养生知识、加深中庸之道体悟。医学课件4第一节加强健康长寿观念人生幸福平安根本•加强健康长寿观念，•好像是不用谈的话题，•道者，圣人行之，愚者佩之。——《素问•四气调神大论》•实际上很多人是自觉或不自觉没处理好这个问题•所谓自觉：自己意识到做得不够，苦于没找到好的办法•所谓不自觉：自己认为很注意这个问题了，但其方法不对甚至是错误的。医学课件5•一、健康长寿决定着人生的痛苦与幸福痛苦与幸福人生神经巴山楚水凄凉地，二十三年弃置身。怀旧空吟闻笛赋，到乡翻似烂柯人。沉舟侧畔千帆过，病树前头万木春。今日听君歌一曲，暂凭杯酒长精神。----唐代刘禹锡的《酬乐天扬州初逢席上见赠》虎年春晚不差钱医学课件6•公元826年，唐敬宗宝历二年，刘禹锡罢和州刺史返洛阳，同时，白居易也从苏州归洛，两位诗人在杨州邂遇。为此，白氏于席上赠诗刘禹锡，刘禹锡也写了一首诗酬答乐天。这就是《酬乐天杨州初逢席上见赠》•在此前(815)后(829)还有两首诗医学课件7•永贞元年(805)，刘禹锡参加王叔文政治革新失败后，被贬为朗州司马，到元和十年(815)，朝廷有人想起用他以及和他同时被贬的柳宗元等人。从朗州回长安后，他写了《元和十年自朗州至京，戏赠看花诸君子》一诗，诗云：“紫阳红尘拂面来，无人不道看花回。玄都观里桃千树，尽是刘郎去后栽。”他在结句指出：这些似乎了不起的新贵们，也不过是“我”被排挤出外以后被提拔起来的罢了。医学课件8•又过了14年，即大和二年(829)，诗人才被召回长安任职。诗人《再游玄都观》云：“百亩庭中半是苔，桃花净尽菜花开。种桃道士归何处?前度刘郎今又来。”有意重提旧事，向打击他的权贵挑战。医学课件9二、健商为四商之首•俗语：人过留名，雁过留声。即人活一世，总要力争体现生命价值，这种力争，需要的是能力，概括起来就是人有四商即健商、智商、情商、财商。所谓商，是指人在某方面的能力。医学课件10•1.何谓健商？就是人对自身的保护能力。撑握保持身心健康，延长寿命，防御意外攻击的知识和能力。以往把健康寄托在医学的进步上，有病能够治愈就算满足了。科学的进步对健康的观念变了，人们常常认为无病就算身体健康，其实无病并不是健康的含意。还要在行为，意识，心态等诸多方面有良好的表现，才算了是一个完整的健康人。医学课件11•一个高健商的人就会具备对自身疾病有自我诊断、自我救治、调理心态情绪、自我保健、防御意外伤害的能力和技术。更为重要的是发现了身体有了失调、有了疾病，有与病共舞、化解病魔的能力。医学课件122.健康是生活质量（享受人生）的保障•生活质量往往是人生意义、价值的重要体现•我们现在是幸运的，生活在和平时代，周围是五彩缤纷的世界，现代人们的生活水平提高了，富裕了，尤其是成功人士，想吃什么、想旅游、想享受什么，完全有经济能力，但有的人，即使再有经济能力，却不能很好地享受生活，其中常常是自己的身体没这个能力了。俗语曰：人没有受不了的罪，只有享不了的福。医学课件133.健康是继续成功的保障•人都是有理想的，即使再成功的人士，常常有下一个奋斗目标，目标的大小、宏伟程度、能否顺利成功，往往取决于健康。•其中也包括政治的成功。长寿更为重要。医学课件14第二节人为万物之灵认真珍惜人生•1.珍惜生命，把握健康，才能创造辉煌的人生•征服疾病的梦想与科技的发展不成比例•所以有人感叹人类最不了解的就是人•征服肿瘤是上世纪七八十年代对二十一世纪的憧憬(有三大预言，其他两个提早实现)•基因的研究曾让人类对征服肿瘤兴奋（曾担心人类不死引起的麻烦）医学课件152.仪器、化验指标不是唯一的标准•2.1病人痛苦万分，•到医院看病，•医生检查无病，•无法用药。•2.2体检无事，•几天后人却猝死。医学课件16•2.3指标正常，却发生不应该有的疾病。•2.4不同科室处理意见不同•2.5更可怕的是医源性疾病(严格来说医院不应该讲经济效益)•2.6常可见到的令人莫衷一是保健理论与方法。同使你无所适从。所以现在体检有中医体检的提出医学课件173.珍惜宝贵遗产造福千家万户•西医传入中国才有三四百年，真正有影响才一百多年（鸦片战争以后）几千年靠的是祖国医学。追求长寿在中华民族历史悠久，颇有成效。•在有着深厚宗族观念的中华民族心理中，长寿更是有着特殊的意义。不仅是一个年龄的问题,还有潜在的心理：长寿者，德性好。都希望长寿，都希望寿终正寝。故有许多寿：古稀寿、米字寿、白寿。•就一个寿字能写成一百多个。医学课件18医学课件19中医神奇而不神秘•3.1神奇的中医•仲景见侍中王仲宣，时年•二十余。谓曰：君有病，•四十当眉落，眉落半年而死。•令服五石汤可免。仲宣嫌其言忤，受汤勿服。居三日，见仲宣，谓曰：服汤否？曰：已服。仲景曰：色候固非服汤之诊，君何轻命也！仲宣犹不言。后二十年果眉落，后一百八十七日而死，终如所言。医学课件20•扁鹊过齐，齐桓侯客之。•入朝见，曰：“君有疾在•腠理，不治将深。”桓侯曰：“寡人无疾。”•扁鹊出，桓侯谓左右曰：•“医之好利也，欲以不疾•者为功。”后五日，扁鹊复见，曰：“君有疾在血脉，不治恐深。”桓侯曰：“寡人无疾。”扁鹊出，桓侯不悦。后五日，扁鹊复见，曰；“君有疾在肠胃闲，不治将深。”桓侯不应。扁鹊出，桓侯不悦。后五日，扁鹊复见，望见桓侯而退走。医学课件21•桓侯使人问其故。扁鹊曰：“疾之居腠理也，汤熨之所及也；在血脉，针石之所及也；其在肠胃，酒醪之所及也；其在骨髓，虽司命无柰之何。今在骨髓，臣是以无请也。”后五日，桓侯体病，使人召扁鹊，扁鹊已逃去。桓侯遂死。医学课件22•3.2身边的中医•中医的知识、内容，就在我们周围、生活之中，犹如易经“百姓日用而不知”（《周易·系词》），有着神奇的疗效，但并不神秘，更容易被中国人接受、认识。•医学课件23夏吃姜冬吃萝卜医学课件24三、中医养生原则•故智者之養生也，必順四時而適寒暑，和喜怒而居處，節陰陽而調剛柔。如是，則僻邪不至，長生久視。——《灵枢本神》•1.养生三个原则。•①与自然环境协调好•必順四時而適寒暑•②与社会环境协调好•和喜怒而安居處•③使自身环境协调好•節陰陽而調剛柔医学课件25•①与自然环境协调好•天复地载，万物悉备，莫贵于人。人以天地之气生，四时之法成。•年年的春天不一样:非典应该能退算出来•作为一般人至少应该了解做到:•四季：夫四时阴阳者，万物之根本也。所以圣人春夏养阳，秋冬养阴……故阴阳四时者，万物之终始也；生死之本也；逆之则灾害生，从之则苛疾不起。•昼夜医学课件26•②与社会环境协调好•养生语录常观天下之人，凡气之温和者寿，质之慈良者寿，量之宽宏者寿，言之简默者寿。盖四者，仁之端也，故曰仁者寿。《中外卫生要旨》•这与世界卫生组织的标准不谋而合医学课件27•③使自身环境协调好節陰陽而調剛柔，通俗来说，即生活起居，就是吃喝拉撒睡医学课件28•对上述原则还可以在高度概括为阴阳黄帝曰：阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。——《素问》治病必求于本天地之道的根本上阴阳阴阳五行是中国古代的哲学，也是中医的重要内容可以跳出五行外但阴阳是天地之道医学课件29•2、养生之道法于阴阳（效法于自然的阴阳）•四时阴阳者，万物之根本也春生夏长秋收冬藏—自然的阴阳消长四时阴阳由于阴阳具有哲学的含义，所以自然界的阴阳也是纷纭复杂。如:月亏月圆之阴阳月生无写，月满无补，月郭空无治。一日之中可以有：日出日落之阴阳始凉始热之阴阳日午夜子之阴阳•故春秋冬夏，四时阴阳，生病起于过用，此为常也。——《素问经脉别论》医学课件30•3.四气调神治于未病•3.1四气调神的主要内容•春三月，此谓发陈，天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也。逆之则伤肝，夏为寒变，奉长者少。•夏三月，此谓蕃秀，天地气交，万物华实，夜卧早起，无厌于日，使志无怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外，此夏气之应，养长之道也。逆之则伤心，秋为痎疟，奉收者少，冬至重病。•秋三月，此谓容平，天气以急，地气以明，早卧早起，与鸡俱兴，使志安宁，以缓秋刑，收敛神气，使秋气平，无外其志，使肺气清，此秋气之应，养收之道也。逆之则伤肺，冬为飧泄，奉藏者少。•冬三月，此谓闭藏，水冰地坼，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，此冬气之应，养藏之道也。逆之则伤肾，春为痿厥，奉生者少。•《素问四气调神大论》医学课件31时令自特点然界天地变化养生活起居生精神调摄内要点容目的直接间接原因春三月发陈天地俱生万物以荣夜卧早起广步于庭被发缓形生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚以使志生，养生伤肝夏为寒变夏三月蕃秀天地气交，万物华实，夜卧早起，无厌于日，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外使志无怒养长伤心秋为痎疟秋三月容平天气以急，地气以明早卧早起，与鸡俱兴以缓秋刑，收敛神气，使秋气平，无外其志，使肺气清，使志安宁养收伤肺冬为飧泄冬三月闭藏水冰地坼早卧晚起必待日光去寒就温若有私意，若已有得使志若伏若匿养藏伤肾春为痿厥奉长者少奉收者少奉藏者少奉生者少失常结果医学课件32阴阳五行物象类别神（阴阳莫测的变化）阳（天、上、气、火）阴（地、下、血、水）木火土金水天方位东南中西北气候风热湿燥寒地品类木火土金水五味酸苦甘辛咸五色青赤黄白黑五音角徵宫商羽人五脏肝心脾肺肾官窍目舌口鼻耳五体筋脉肉皮毛骨五声呼笑歌哭呻五志怒喜思忧恐病变握嚘哕咳慄医学课件33表2－1五行归类五行木火土金水方位东南中西北天干甲乙丙丁戊己庚辛壬癸地支寅卯巳午辰戌丑未申酉子亥四季春夏长夏秋冬五色青赤黄白黑五味酸苦甘辛咸五志怒喜思忧恐五智仁礼信义智五脏肝心脾肺肾五腑胆小肠胃大肠膀胱五官目舌唇鼻耳五体筋脉肉皮毛骨五魄魂神意魄精五气风暑湿燥寒五化生长化收藏五温温热自然凉寒六神青龙朱雀勾陈腾蛇白虎玄武医学课件34天人合一的要点•自然界四季生长化收藏：•春生夏长秋收冬藏（长夏主化、脾主四季）•人体以五脏为中心，•形成五大系统，•其关系是生克制化•故养生防病要对五脏•有一个概要了解医学课件35时令自特点然界天地变化养生活起居生精神调摄内要点容目的直接间接原因春三月发陈天地俱生万物以荣夜卧早起广步于庭被发缓形生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚以使志生，养生伤肝夏为寒变奉长者少失常结果四、从四时论养五脏1.春天与肝肝在五行属木，木曰曲直，曲直作酸医学课件36天地俱生万物以荣夜卧早起广步于庭被发缓形生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚以使志生生木肝医学课件37肝者，将军之官，谋虑出焉。（刚柔相济静如松、动如风刚柔相济）•肝主疏泄（性条达，易升易动）•肝主藏血•肝藏魂主怒•肝主筋医学课件381.1肝主疏泄（性条达，为风木之脏，易升易动）•疏泄影响到人的气机•气机舒畅与否对人的•情绪影响极大•更年期综合征中医治疗•疏肝往往是主要的•很多疾病多与肝的疏泄失常有关•（肝为五脏之贼）•中风、糖尿病、白癜风、牛皮癣•逍遥丸、四逆散常用医学课件391.2肝藏血、血舍魂•肝藏血（五脏藏精气、六腑传化物）•暴怒可吐血、脑溢血•精神不好则影响到睡眠•女子以血为本，故谓肝为女子先天，女子的月经病、乳腺增生、子宫肌瘤均与肝有关系医学课件40随神往来谓之魂，并精而出入于谓之魄•魂：藏于肝，肝应于春，春天是生机勃勃，萌发向上的。所以“魂”是“人的下意识，不自主的，又积极萌发