氧气吸入操作流程及评分标准

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氧气吸入操作流程操作流程操作方法准备●护士:着装整洁,洗手,戴口罩●环境:清洁宽敞用氧环境安全●用物:治疗盘,流量表,湿化瓶。一次性吸氧管(一次性氧气面罩),透气胶布、蒸馏水、扳手(用于氧气筒吸氧)、手消毒凝胶棉签治疗碗内盛冷开水评估●评估患者一般状况、合作程度、缺氧程度等;●询问并检查患者鼻腔通气情况,用湿棉签擦净双侧鼻腔告知●向患者解释吸氧目的和注意问题;询问患者有无特殊需要;说明使用氧气时禁止在室内吸烟或点火实施氧气筒吸氧●吹尘:拧开氧气筒阀门,吹去出气口上的灰尘,再拧紧阀门●上表:接氧气表于氧气筒上,用扳手拧紧●接管:湿化瓶内倒入1/2量蒸馏水,标注湿化瓶使用期限,连接湿化瓶和吸氧管道●试氧:打开氧气阀门,根据病情或医嘱调节氧流量,检查有无氧气流出,各连接部位有无漏气,根据吸氧管使用胶布固定中心管道吸氧●将吸氧装置与中心供氧系统连接,接吸氧管或面罩●根据病情或医嘱调节氧流量,检查是否通畅●轻轻插入清洁侧鼻腔或罩上吸氧面罩,套好固定带,必要时用胶布固定●记录吸氧时间及流量、患者反应停氧●查对床号、姓名,向患者解释●拔除鼻导管,擦净鼻部,关流量开关(氧气筒总开关,放余气,关流量表小开关)分离导管,取下湿化瓶及流量表,记录停氧时间。观察●患者呼吸情况●患者的病情变化及主诉整理●整理用物●记录停氧时间、患者反应、吸氧效果●洗手记录●用氧后的效果氧气吸入操作评分标准所在科室考核时间考生姓名考核老师考核成绩项目标准分值扣分内容扣分得分操作准备操作者5着装不规范-3未按七步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误-2查对评估13未查对患者床号、姓名、腕带各-2未评估患者病情、意识状态、缺氧程度、鼻腔情况、合作程度各-1未评估环境安全-2未告知-2用物5少一件各-1放置乱-2操作步骤安全舒适4未注意患者安全-2未协助患者取舒适体位-2装表13步骤错误、漏气、氧表欠稳各-3错接导管-4给氧20未清洁鼻腔、-3未根据病情调节流量-3未检查通畅-3未检查吸氧管有效期-3固定不牢或不美观-4未记给氧时间、流量各-2停氧15未评估病情、缺氧改善程度各-3步骤错误-4未记录停氧时间-3未擦胶布痕迹、未擦脸各-1整理10未整理床单位-2未协助患者取舒适体位-2污物乱放,遗留用物在病房-2未分类放置-2未按七步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误-2整体评价态度沟通4态度不认真-2沟通技巧欠佳-2整体计划操作时间7分钟6整体操作不流畅-2无计划性-2颠倒程序一次-2每超时30秒-1分,累计扣分提问5回答错误-5总分100累计

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