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产科抢救护理预案急产抢救护理预案与流程【应急预案】•1立即将孕妇转至产床，消毒会阴部并呼叫其他医务人员。•2观察胎心、宫缩及宫口开大情况，必要时给予吸氧。•3备好新生儿抢救药品及物品。•4戴无菌手套，接生。•5通知家属，向家属交代病情。•6产后检查有无阴道裂伤，有裂伤及时缝合。•7观察子宫复旧及阴道流血。•8预防感染及新生儿颅内出血。•9做好护理记录。【流程】1、将孕妇转至床尾，消毒会阴部2、呼叫其他医务人员3、观察胎心、宫缩及宫口开大情况4、备好急救药品及物品5、消毒，接生6、通知家属，向家属交代病情7、检查有无阴道裂伤，及时缝合8、观察子宫复旧及阴道出血9、预防感染10、记录胎膜早破应急预案与流程•【应急预案】•1胎膜早破者，立即卧床休息，听胎心。如胎头高浮或臀位、横位，应抬高床尾，以防脐带脱垂。•2严密观察孕妇的体温、脉搏，子宫有无压痛，羊水性状及胎心的变化，防止胎儿宫内窘迫的发生。•3破膜超过12小时后，应该酌情给予抗生素预防感染。•4注意保持外阴清洁卫生，避免不必要的肛查或阴道检查。•5一旦发现胎心不规律，或有感染可能，不管孕周应立即终止妊娠。•【流程】•1、发生胎膜早破•2、立即嘱卧床休息，抬高床尾，监测胎心•3、遵医嘱给予对症处理•4、观察病情变化•5、严格交班•6、作好记录胎盘早剥抢救护理预案与流程【应急预案】•1将病人安置在抢救室，卧床休息，表暖、吸氧。•2立即通知医生，建立2-3条静脉通路，准医嘱给予解痉、镇静、降压药物。•3心电监护、吸氧。禁食，保持呼吸道通畅。•4专人护理，严密观察病情变化。特别注意、宫缩、宫底的高度及阴道出血。•5留置导尿管并记录出入量。•6协助医师做好急症术前的准备。•7安置单人房间，光线暗淡，减少刺激，防坠床。•8预防感染。•【流程】•1、将病人安置抢救室•2、卧床休息、保暖、吸氧•3、迅速建立静脉通道•4、正确用药•5、严密观察生命体征、胎心、胎动、宫缩、宫高、腹痛及阴道出血•6、完善相关检查、完善术前准备•7、预防产后出血及感染羊水栓塞抢救护理预案与流程•【应急预案】•1协助患者取半坐卧位或抬高头肩部卧位。•2立即加压给氧。•3迅速建立有效静脉通道至少2条。•4根据医嘱积极正确给药，以解除肺动脉高压、过敏、休克和DIC。•5严密观察胎心、宫缩、产程进展、出血量及生命体征。•6预防感染。•7根据医嘱积极完善术前准备。•8加强基础护理、生活护理及心理护理。•【流程】•1、取半卧位或抬高头肩部卧位•2、加压给氧•3、解痉、抗休克、抗过敏•4、纠正呼吸、循环衰竭•5、以防DIC及继发性纤溶•6、严密监测产程进展及生命体征•7、对症处理子宫破裂抢救护理预案与流程•1立即通知医生，迅速建立2条医生静脉通道，给予输血、输液、抗生素应用，给予氧气吸入。•2严密监测生命体征、意识、尿量变化，注意产妇保暖。•3观察胎心变化并确认胎儿是否存活。•4及时给予患者及家属心理支持和安慰。•5在积极抗休克的同时，以最快的速度做好手术前的准备。•6详细记录病情及抢救过程。【流程】1、子宫破裂2、严密监测生命体征及胎心变化3、安慰患者及家属4、做好术前准备5、详细记录病情及抢救过程子痫病人的抢救护理预案与流程•1避免声、光刺激，给予氧气吸入，取平卧位，头偏向一侧，保持气道通畅，及时吸净口、鼻及咽部分泌物，如有假牙应取下，将开口器或压舌板放在上下臼齿之间以防舌咬伤，防舌后坠堵塞呼吸道。•2派专人守护，防止坠床，密切观察生命体征和产兆，注意详细记录抽搐时间、次数、昏迷及清醒时间，为医生提供诊疗依据。•3根据医嘱立即给予控制抽搐的药物，看选择杜冷丁、安定。•4建立静脉通道，根据医嘱给予解痉、降压、脱水、纠酸、抗炎治疗。•5准确记录出入量，必要时留置尿管。•6病情稳定2h终止妊娠。【流程】A护士B护士平卧头偏向一侧，保持气道通畅，防止舌咬伤，避免刺激，给氧呼救，推急救车至床旁，携导尿包、心电监护仪、多普勒，备吸痰器↘↙根据医嘱应用解痉、降压、脱水、纠酸、抗生素专人守护，防止坠床做好护理记录↓↓给予心电监护，听诊胎心，留置尿管，做好急诊手术准备根据医嘱用药，建立静脉通道↓