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第一课生命从这里开始•孩子是父母爱情的结晶。作为父母都希望自己生一个健康聪明、活泼漂亮的孩子；对国家和民族来讲，民族的兴旺发达，国家的繁荣昌盛，更需要高素质的人才。因此在提倡一对夫妻只生一个孩子的今天，优生就显得更为重要了。第一讲婚龄和育龄•1、最佳的婚龄•我国婚姻法规定：“结婚年龄，男不得早于2周岁，女不得早于20周岁。”这是法定结婚的最低年龄，但这并不是结婚的最佳年龄。祝你新婚快乐！愿你成为一名出色的母亲！最佳结婚年龄•女：25周岁男:27周岁•最佳结婚年龄应该比法定年龄推迟五岁左右。因为在这时男女双方生理及心理发育已经完全成熟，已经能理智的处理夫妻关系和家庭生活，女方怀孕和分娩过程也较安全。此时生育的孩子会更健康和聪明。重点提示•最佳结婚年龄与最佳生育年龄是相关联的。一般情况，婚后80%以上在一年内受孕，过早或过晚结婚即意味着过早过晚生育，这对母亲和孩子都是不利的。2、最佳的育龄•孩子是否聪明、健康，除了遗传、环境、教养等影响，与父母的生育年龄也有一定的关系。我们这里告诉你的最佳生育年龄，一般是指女方生育年龄。女性的最佳生育年龄在24~29周岁较为适宜，再晚也不能晚于35周岁。过早或过晚生育•母婴争夺钙质•女孩长到19岁左右，臀部变宽，骨盆变大，自然为未来容纳胎儿创造了条件，但这时女子骨骼、牙齿并未发育成熟•难产情况增多•妇产科专家曾对分娩时子宫收缩的节律和强度进行了分析，发现20~24岁和25~29岁两个年龄组并无明显差异，但在20岁以前和35岁以后生育，胎儿生长迟缓及产程延长或需手术助产的发生率明显增加。为什么不能过早生育？•1、如果过早生育，会影响年轻母亲自身的发育和健康。因为人的心脏、肾脏、生殖器官、骨盆要到23~25岁左右才完全发育成熟。•2、女子的骨骼，要到23~24岁才完全钙化。•3、20岁刚出头的青年人，正处于长身体、学习知识的黄金时期，所以不要过早结婚和生育，以免影响你的工作和学习。为什么不能过晚生育？•1、妇女年龄越大，卵子在卵巢存积的时间也越长，卵巢功能开始衰退。生孩子太晚，容易出生痴呆等缺陷儿。•2、年龄越大，人体所承受的各种射线和污染环境的有害物质毒害的机会也就增多，从而导致痴呆、畸形儿的比例明显增加。•3、高龄初产，还可能出现分娩方面的困难。3、最佳的受孕季节•受孕的最佳季节：每年第三季度•受孕的最佳月份：每年的7、8月份•A、受孕的最佳月份，应是7、8月份。因怀孕三个月后，正值秋凉，经过孕早期的不适应阶段，此时孕妇食欲增加，睡眠也好，加上秋天水果、蔬菜新鲜可口，孕妇食物的摄入对自身营养和胎儿的发育都十分有力。•B、7、8月份受孕，经过十月怀胎，孩子在来年的4、5月份出生，正值春末夏初，风和日暖、气候适宜，对新生儿的护理较容易，有利于产妇的身体恢复。•C、春夏之交，日光充足，婴儿可以有良好的光照条件，这有利于婴儿的生长发育和骨骼钙化，不易患佝偻病。•D、当盛夏来临时，母亲和孩子的抵抗力都已得到加强。严冬来临时，孩子已经渐渐长大，可避免冬春季多种传染病。第二讲艰难的旅程•精子与卵子结合是一瞬间完成的，但他们各自的旅程却非常艰难。彼此间的结合是否有缘，收到多种因素的影响。•重点提示：•女性内外生殖器的健全时受孕的必备条件。•男子正常的射精能力、足量的精液、良好的精子活力是受孕的必备条件。1、发育完善的生殖器官•男性性器官•外生殖器：阴茎、阴囊•内生殖器：睾丸、输精、附属性腺、•女性性器官•外生殖器：阴阜、小阴唇、大阴唇、阴蒂、阴道前庭•内生殖器：阴道、子宫、输卵管、卵巢2、健康的精子和卵子•精子•精子有男性的睾丸产生，在附睾内发育成熟。成熟的精子形状如同蝌蚪，长约0.5毫米，头部含有遗传物质，尾巴具有摆动能力，使精子能自由地向前游动。•精子的寿命为48小时，但在阴道中只能生存3~4小时，4小时后即死亡。•健康的男子每次性生活射出的精液约2~5毫升。正常情况下，每毫升精液中约含6000万到2亿个精子。•精子发育成熟需要较低的温度，如果长期穿紧身牛仔裤，因布料厚实，裤裆太紧，不利于散发热量，使睾丸温度太高而不利于精子生成，已造成精子死亡。•畸形精子不具有生育能力。卵子•卵子由女性的卵巢产生，成熟的卵子外形远比精子庞大，体积是镜子的9万倍，其内部有一个处于分裂状态的细胞核，核内含有遗传物质，其外形和构造非常复杂，像一个带刺的绣球。•卵子的存活时间约为1~2天。•成年女性每月排卵一次，排出卵子超过24小时如不与精子结合，则开始退化。•从卵巢排出的卵子并无活动能力，它主要靠输卵管伞端的“抓举”作用被抓到输卵管内，它与精子在输卵管内结合后靠输卵管的蠕动才慢慢进入子宫，大约需要4天左右时间。3、适合受精卵生长的环境精液射入阴道内，精子离开精液经宫颈管进入宫腔，与子宫内膜接触后，在子宫内膜白细胞产生的淀粉酶作用下，此时的精子才具有受精能力。精子获能的主要部位是子宫及输卵管。卵子从卵巢排出后进入输卵管内，这时卵子就停留在输卵管壶腹部等待着受精。精子与卵子相遇精子与卵子相遇后，精子顶体外膜破裂，释放出顶体酶，通过酶的作用，精子得以穿过放射冠和透明带。一旦精子头部与卵子表面接触，便开始了受精过程。受精卵的形成即标志着新生命的诞生。•输卵管：输卵管是一对细长而弯曲的管道。它的一端与子宫腔相通，另一端与腹腔相通，它开口在卵巢附近，便于“抓举”卵子。卵子和精子相遇在输卵管壶腹部，受精后的孕卵就由这里向孩子的“宫殿”即孕育新生命的子宫运送。子宫•子宫是孕育孩子的“宫殿”，它长在女子盆腔内，形状像一个倒放的梨子，底部叫子宫底，左右两个角上分别连着输卵管。•从青春期到更年期，子宫内膜受卵巢激素的影响，有周期性改变而产生月经。性交时，子宫是精子到达输卵管的通道；受孕后子宫内膜将会持续发育成厚厚的、富含营养的“孕床”，是受精卵着床、发育、成长的“宫殿”；分娩时，子宫借助肌肉强有力的收缩，推动胎儿出生。•受精地点:输卵管壶腹部•受精时间：排卵后1~2天内•着床时间：大约在受精后7天•整个孕期：大约280天左右第三讲遗传和优生•你一定知道，“种瓜得瓜，种豆得豆”，这是物种的繁衍。在这繁衍的过程中，亲代将自己的形态结构、生理功能和外貌特征传递给后代的现象就是遗传。•优生就是防止先天性畸形和遗传性疾病的孩子出生，生个聪明健康的孩子。我们提倡优生，进行优生咨询，其中遗传咨询更为重要，它是对遗传病或非遗传病患者及其家属所提出的有关优生问题进行解答的过程，并进行指导和提出建议。1、遗传咨询•为了达到优生的目的，避免遗传病给你的家庭带来不幸，给患儿带来终生痛苦，给社会带来沉重的负担，请你在孕前或妊娠后尽早进行遗传咨询。哪些妇女应作遗传咨询？•（1）高龄（即35周岁以上）孕妇。•（2）有遗传病家族史者。•（3）夫妇双方之一为染色体平衡易位或倒位携带者。•（4）生过畸胎儿或呆傻儿的妇女。•（5）近亲结婚者。•（6）有过多次人工流产、自然流产或胎死宫内者。•（7）从事有害物质工种或有接触致畸物质者。•（8）孕期服用致畸药物者，孕早期有病毒感染者。去哪里做遗传咨询？•遗传病患者或其家属应主动去当地县及县以上妇幼保健院遗传咨询门诊进行遗传咨询，接受医生的检查和指导。•医生会运用科学的医疗诊断方法，针对你的情况进行分析判断，为你解除顾虑、提出建议，与你共同作出正确的选择。2、形形色色的遗传病•由于生殖细胞或受精卵内的遗传物质，在结构或功能上发生变化，所导致的疾病叫遗传病。•目前已知的遗传性疾病有4000多种，遗传病患者将终生带病，目前尚无有效的根治方法。•如果父母一方携带显性致病基因，后代出现遗传性疾病症状的可能性很大；如果父母一方携带隐性致病基因，后代即使不马上发生遗传性疾病，但到第二代或第四代也会出现遗传性疾病。遗传病染色体病基因病染色体结构异常染色体数目异常多基因遗传病单基因遗传病X连锁隐性遗传病X连锁显性遗传病常染色体隐性遗传病常染色体显性遗传病先天愚型综合症•患儿21号染色体发生畸变，即多了一条染色体，发生率约为1/1000。患者面容呆滞、无生活自理能力。遗传性疾病Edwarel(美尼尔）氏综合症•患儿18号染色体多了一条，发生率为1/4500。这种胚胎怀孕时易发生流产，在产时易发生死胎或出生半年内死亡。猫叫综合症•患儿第5号染色体短臂缺失造成。患儿有尖锐而悲哀的哭声，似小猫叫。患者智力低下、无生活能力。先天性睾丸发育不全•患儿性染色体多了一条，发病率约占男性1/800.患者到青春期才表现出乳房发育，无喉结和胡须，睾丸小，无生育能力或低下。性腺发育不全•患者个子矮小，女性患者不来月经，外生殖器发育幼稚。•重点提示:•大多数遗传病婴儿出生时就有病，具有先天性。•少数遗传病婴儿出生时并无病症，要到一定年龄表现出来，但难以医治。•遗传病人婚后生育时可将致病基因在传递给后代，后患无穷。3、遗传病预防的具体措施•大多数遗传性疾病是可以通过婚前检查、遗传咨询和产前诊断加以预防的。•我们可以通过遗传咨询，对有可能出现染色体病、遗传性代谢病或先天性畸形儿的孕妇，进行有关的产前诊断。及早诊断胎儿缺陷或严重的遗传性疾病，及早终止妊娠，避免异常胎儿的出生。•1、禁止近亲结婚，有遗传性疾病者不宜生育。•2、怀孕后，避免接触影响胎儿的不利因素（毒物、放射线、乱服药物等）。•3、加强围产期保健。•4、孕妇要注意孕期卫生和孕期营养。•5、坚持产前检查，必要时做一些特殊检查。•6、产前诊断，一旦发现患儿应及时终止妊娠。产前诊断•对象：高龄孕妇，生过染色体异常儿，有习惯性流产史者，有连锁性遗传病家族史或夫妇之一有染色体平衡易位或倒位携带者。•时间：孕早期：妊娠40~60天之间•孕中期：妊娠16周~20周•方法：羊水穿刺胎儿镜胎儿脐静脉穿刺•超声心动监测B超取胎盘绒毛细胞1、XY染色体•正常人的体细胞有23对染色体，其中22对是常染色体，另1对是性染色体，性别就是由这一对性染色体决定的。•每个精细胞有XY染色体，在减数分裂时则丢弃一个X或Y染色体。•卵细胞则有两条X染色体，减数分裂丢弃一个X染色体。第四讲生男生女的秘密性别的产生含X染色体精子卵子含Y染色体精子卵子受精卵的性染色体为XX型，胎儿就是女性受精卵的性染色体为XY型，胎儿就是男性•既然染色体可以决定性别，那么为什么有些人易生男孩，有些人常生女孩呢？因为生男生女还与其他多种因素有一定的关联。2、遗传和年龄•受遗传影响•国内外常有几代人都生男孩或生女孩的现象发生，如英国有一户居民，十代共生了35个孩子，其中33个男孩，只有两个是女孩。法国有一户居民，三代人生了72个孩子，全是女孩。生物学家认为生男生女同遗传有关。•受年龄影响•孕妇年龄每增加5岁，生女孩的机会增加5%，丈夫的年龄过大，则生男孩的机会减少，25~29岁之间生男孩比生女孩多，小于25岁和大于29岁生女孩比生男孩多。此外，吸烟妇女生女孩比不吸烟的多，3、怀孕和季节•受性生活影响•减少性生活生活次数，提高精液浓度和性接触的敏感度，受孕时间选择在排卵期，性交时充分提高女方的性欲，让女方达到性高潮后射精，易得男孩，因女方性欲高潮分泌物多，提高了碱性。反之，若性生活过频，过早射精，则可增加生女孩的机会。•受季节影响•春秋天受孕交易生男孩，夏冬季受孕较易生女孩。明白了吗？生男生女的秘密。4、营养和环境•受营养影响•妇女营养不良时受孕生男孩机会多，如在战争、灾害、饥荒时多生男孩。发达国家，因妇女营养情况较好，生女孩的机会较多。虽然生男生女受营养的影响，但不提倡以营养来控制性别，因为营养不良的妇女容易导致胎儿营养不良或发生先天缺陷。•受金属元素影响•受孕前六周多吃咸的和富含钾、钠的食物，可以增加生男孩的机会。含钾、钠丰富的食物有酱菜、咸蛋、韭菜、菠菜、西红柿等。多吃含钙、镁的食物可增加生女孩的机会。含钙、镁丰富的食物有牛奶、鸡蛋、海带、紫菜等。•受酸碱环境影响•精子耐碱不耐酸，碱性环境中Y精子活力较强、活动快，易和卵子结合；X精子在酸性环境中则较活跃，容易受精。如运动员多半生女孩，科学家认为，这可能和剧烈运动，血中肌酸酐等酸性物质增加，不利于Y精子活动有关。第五讲怀孕前