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脑病科出科考试一、填空1.颅内压增高的三主征是:_________、____________、______________2.脑出血患者急性期应绝对卧床，发病__________小时内避免搬动。3.脑出血患者常用脱水剂是__________,一般________分钟滴完。4.蛛网膜下腔出血急性期应绝对卧床_________以上5.高血压病人要限制钠盐摄入，每日食盐不超过__________克6.中风常见证型有___________________________________________7.眩晕常见证型有____________________________________________8酒精擦浴禁擦部位有___________________________________________酒精浓度为___________二、解词1．癫痫持续状态2．潮式呼吸3．“三偏”征三、单选题1.哪项不是截瘫病人肢体功能锻炼的目的（）A．防止肌肉萎缩B.完全恢复肢体主动活动C．减少骨折脱钙D．避免关节僵硬E．防止足下垂2．导致脑血管病最重要的危险因素是（）A.高血脂B.高血压C.肥胖D.吸烟E.高盐饮食3、癫痫大发作时其处理关键是A.保持呼吸道畅通B.口服苯妥英钠C.治疗原发病D.增加营养4、治疗癫痫持续状态的首选药物是A、苯妥因钠B、苯巴比妥善安置C、利眠宁D、安定5．脑血栓形成的超早期治疗时间一般是指发病后的（）A.6小时内B.24小时内C.1小时内D.12小时内E.5小时内6．某男性患者，因急性脑出血入院两天，连续睡眠19小时，期间呼之能醒，可进行简单对话，过后又很快入睡，此时病人处于（）A.浅昏迷状态B.嗜睡状态C.清醒状态D.昏睡状态E.深昏迷状态7．患有高血压的老年人情绪激动易诱发（）A.癫痫发作B.珠网膜下腔出血C.心力衰竭D.脑出血E.脑梗死8、关于脑出血病人的治疗错误的是：A立即降压至正常或以下B.避免搬动C.用冰帽、冰枕D.头部抬高15～300E.头部偏向患侧9、浅昏迷和深昏迷最主要的区别是A.有无自主运动B.对声、光刺激的反应C.有无大、小便失禁D.能否被唤醒E角膜反射、瞳孔对光反射及防御反射是否存在10.颅内压增高不具备的症状是：A.剧烈头痛B.喷射性呕吐C.血压升高D.心率加快E.呼吸减慢四、多选择题1.脑疝前驱症状有：A剧烈头痛B频繁呕吐C.血压上升D.一侧瞳孔扩大E.意识障碍加深2.脑出血急性期主要护理措施A就地抢救B头部抬高30C保持呼吸道通畅D吸氧E严密观察生命体征变化3.高血压脑病是一种可以致死的病症，必须紧急处理，其治疗原则为A降血压B头部抬高C减轻脑水肿D降低颅内压E利尿4降低血液粘稠度，降脂的食物有：A黑木耳B芹菜C花生油D洋葱E番茄5关于便秘病人的护理正确的是:A多食蔬菜水果B尽量下床活动C适量服用缓泻剂D.应进少渣饮食E培养定时排便的习惯6．护理感觉障碍的病人，正确的是A.避免使用热水袋B.下肢深感觉障碍病人夜间行走应有人搀扶C.伴瘫痪时协助翻身D.温水擦洗按摩E.用大头针轻刺皮肤感知触觉7．护理昏迷病人，正确的措施是A.每2～3小时为病人翻身1次B禁食，通过静脉补充热量C.尿失禁病人及时清洗、更换衣裤D.痰液粘稠时给于雾化吸入E.留置尿管的病人搬动前要先夹管8．张先生，63岁。血压升高病史5年，并有多次“短暂脑缺血发作”。3周前早晨起床时右侧上下肢瘫痪，神志清楚，言语不清，诊断为“脑血栓形成”，经治疗即将出院。为病人做健康教育时，正确的是A.尽早开始肢体功能训练B.晨间醒后10分钟缓慢起床C.长期服用抗血小板聚集的药物D迅速降低血压E.定期医院复查9.*沈女士，26岁。已婚未育，6个月前曾突发意识丧失，全身骨骼肌持续性强直收缩，脑电图异常，诊断为“癫痫强直-阵挛发作”，经治疗6个月来一直未发作。回答病人咨询时，正确的是A.睡眠要充足B.饮食宜清淡C暂停服药D.注意安全E.心情愉快10．对高血压脑出血恢复期病人，正确的饮食指导是A.清淡B.低钙C.低胆固醇D.避免饱餐E.多吃新鲜蔬菜问答：1.简述脑血管病病人避免颅内压升高的措施。2.吸痰的注意事项。五、病历讨论题1．韩先生，50岁，大学文化，处长职务。7日前因职务变迁一事生气，郁闷不乐，于3日前起床时突然跌倒在地。家人将其扶起后，发现其左侧上下肢运动失灵，口角歪斜，言语不清，但意识清晰，急送医院，诊断为“脑血栓形成”而收住院。入院时呈昏睡状态。血压180/110mmHg，脉搏76次/分，体温38.5C。经抢救现已清醒，但语言仍含糊不清，饮水有呛咳。黄色粘痰，两肺可闻及湿啰音，左侧上下肢瘫痪。病人时常流泪，心情郁闷。问：（1）列出主要护理诊断及合作性问题。（2）简述护理要点。