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目录第一节生物学理论第二节心理动力学理论第三节人本主义与存在主义理论第四节行为主义理论第五节认知理论第六节社会文化理论第七节系统整合的观点2第一节生物学理论一、生物理论家如何解释异常行为（一）基因与异常行为（二）神经科学对病理心理学的贡献二、生物学的治疗三、生物学理论的评价3一、生物理论家如何解释异常行为1、基因与异常行为体貌特征、个性特征以及行为方式都受到遗传基因的影响；这种影响不是绝对的，而是与环境因素共同起作用的。然而，无法确定哪种心理障碍具体受哪个特殊的基因影响，也不能精确地描述基因在各种心理障碍中如何起作用。大多数时候，某种特殊的行为异常或心理障碍，并不是由单一的基因造成的，而是由许多基因共同造成的。4第一节生物学理论“龙生龙，凤生凤，老鼠儿子打地洞”一、生物理论家如何解释异常行为2、个体大脑的生化改变会影响其行为和体验。古代，心理的严重病变与头部创伤有关(例如事故导致的创伤)物质摄入(例如酗酒和幻觉类药物)会导致行为、感觉和心态的改变。心理异常反映了某些潜在的脑功能损伤。在一些尸检报告中发现，那些曾经存在严重和慢性心理障碍的人们，在其死后的解剖中发现了明显而广泛的解剖学意义上的改变。5神经递质有些心理障碍被认为是与大脑细胞间的神经冲动传导障碍有关对心理病理过程起着重要作用的神经递质:乙酰胆碱、多巴胺、内啡肽、GABA（r-氨基丁酸）、去甲肾上腺素、五羟色胺等抑郁症与神经传递素血液复合胺的水平(5-HT)较低有关精神分裂症与多巴胺的过度活动有关有些焦虑性障碍与r氨基丁酸(GABA)的活动水平较低有关。2、个体大脑的生化改变会影响其行为和体验。二、生物学的治疗药物治疗原理：药物的作用主要在于影响了情绪和思维过程。适应症：抗焦虑、抗抑郁、抗双相障碍和抗精神病药物。局限：剂量持续上升，医源性运动障碍越来越多，药物成瘾等。7第一节生物学理论二、生物学的治疗电休克疗法原理：将两个电极附在患者的前额，以65至140伏的电流快速通过脑部，以引起脑部痉挛，整个过程持续几分钟。适应症：抑郁症患者，大约有60%的抑郁症患者的情绪得到改善。8二、生物学的治疗精神外科学原理：通过对患者进行脑部切除手术达到治疗疾病的目的。适应症：精神分裂症、抑郁症和焦虑症。局限：手术后果的不可逆性。9共识：广义上的生物学基础区分与器官病变有关的心理障碍(反映某些生物学方面病变)和与器官病变无关的心理障碍(未发现器官病变，被假设与心理方面的原因有关)的区分似乎不再重要了。许多障碍被认为是生物和心理因素交互作用的结果，还有一些心理障碍在出现伊始便已经具有生物学基础。有些学者认为所有的心理障碍都源于某种类型的大脑机能障碍。这种说法的实质是生物决定论。这种观点暗示了在许多心理障碍中，心理学因素只发挥很少的作用甚至不发挥作用。10三、生物学理论的评价优点局限对生物学治疗方法的过分强调，可能限制了人们对异常行为的了解。生物学理论的很多证据并不完全可靠。很多生物学治疗方法副作用明显。将异常行为归结为机体上的原因，减轻精神病患者的病耻感。从生物学角度对心理障碍的原因进行探讨和揭示，促进了很多生物学治疗方法的发展。药理学革命（20世纪50年代）后，药物治疗得到了迅速发展，这让人们在心理健康问题的治疗方面看到了美好的前景。11第一节生物学理论第二节心理动力学理论心理动力学派在人格和变态的研究中主要关心的是心理动力（有意识或无意识）如何影响着人们的心理。心理动力理论假定：情绪是一种能量，如果在一个领域受到压抑，就会在其他一些不受欢迎的领域表现出来。这个理论的问题在于，为什么有时候人们看起来精力充沛，有时又情绪低落？为什么有些人把精力花在爱情和工作上，而有些人主要关心他们的病痛？心理异常的根本原因是内心的情感冲突未能得到正确解决，是本能驱力——性本能受挫导致的。12第二节心理动力学理论一、弗洛伊德如何解释异常行为（一）人格结构本我自我超我（二）焦虑及防御机制（三）性心理发展阶段二、其他心理动力学对异常行为的解释三、心理动力的治疗四、心理动力理论的评价131、潜意识是被压抑观念的处所催眠下，对患者暗示，症状消失分离的观念：未被意识到。潜意识：无法接受的原始冲动和本能欲望前意识：警戒工作142、人格结构失衡与心理异常根据弗洛伊德的理论，人格是由三种力量组成的：本我、自我和超我15第二节心理动力学理论人格的三个过程过程原则是否关注现实特征本我快乐原则否所要达到的目标由于生理驱力立即得到满足自我现实原则是指导冲动指向适合的而且能够达到的对象超我道德原则否指导行为接近道德，信仰，理想2、人格结构失衡与心理异常个体要保持正常，就必须依赖人格结构中三种力量维持平衡，否则会导致心理失衡。心理异常：心理能量投注不合理16第二节心理动力学理论正常人格心理动力平均地投射在本我、自我和超我上；变态人格心理能量分配不合理，不是本我太强，就是超我太强，自我很难控制欲望或良知。2、人格结构失衡与心理异常无法控制本我：受到冲动支配，鲁莽、幼稚、冲动受到超我控制的人：呆板、好说教、感受不到快乐的人，易出现抑郁症状173、焦虑及防御机制自我如战场，本我只关心本能冲动的满足，超我寻求完美意识层面的调节：现实的方法满足自我：将攻击冲动转化为社会接受的行为方式，如运动竞技放弃完美：更现实的生活目标不可调和时：焦虑-----防御机制防御机制，是指一种无意识的保护过程，用来保持原始的与冲突有关的情绪，以使自我能够继续它的协调功能。焦虑是警告自我运用防御机制的信号。严重的焦虑或者其他情感冲突能引发自挫的防御行为或者症状。病态性恐惧和强迫性症状是最普遍的自挫的防御行为。18第二节心理动力学理论3、焦虑及防御机制三种类型的焦虑现实型焦虑：外界环境中真实客观的危险引起的情绪体验。道德性焦虑：非道德行为引发超我对自我的惩罚。神经性焦虑：本我的冲动极为强烈，害怕不能控制引起的焦虑。19压抑你排长队准备取钱，好容易终于轮到你，你刚要动作，一个年轻姑娘矫健地一闪，捷足先登了。你站在原地，无动于衷--这是“压抑”；移置：把对某人的感情转移到另一个人身上的过程。。。。孕妇出来了，你刚要动作，一个外国女人打着手势正要往里挤，你突然冲上去，怒不可遏地劈手两耳光，并纵身骑到她身上一边暴打一边咆哮着“你还得寸进尺了？！老娘对你们这种卑劣行径早已经忍无可忍了！”-投射：学生把自己的感情、思想或信念归诸于别人或客体的心理现象。警察接到群众举报说你殴打外宾，于是前来干预：他们救走了外国女人，并把你带上了警车，你想：“他们只是碍于中外邦交的‘面子’而走走过场、骗骗老外而已。其实，他们心里是站在我这边的。”--这是“投射”；回归：当为自己所不能处理的情感压倒时，所表现出的忽然回到原来发展水平你被带进了派出所，出乎你预料的是，警察居然要对你来真格的！于是，你对问题拒不回答，一屁股躺在地上开始又哭又闹撒泼打滚--这是“退行”；4、性心理发展阶段弗洛伊德假定个体一出生就有性欲，并会在一生中经历不同的性心理发展阶段。口唇期、肛门期、生殖器期、潜伏期和青春期表现为满足我们不同的基本需要并让生理愉悦的驱力得到满足。弗洛伊德认为，很少有人能够非常顺利地从第一个阶段发展到最后一个阶段，其中最主要的原因有两个：固着是个体在发展过程中由于力比多不能满足或过分满足而停滞在早期的发展阶段上。倒退是个体在过程发展过程中由于力比多受挫而退至先前的发展阶段。24第二节心理动力学理论具争议且更为重要的是，性心理冲突发生在生殖器期，以早期的自我生殖器刺激为特征。这种冲突称为俄狄浦斯情结。男孩对母亲的情感依恋和乱伦欲望，认识到父亲的愤怒和权威，引发阉割焦虑。。。认同父亲。。。发展超我若不能解决恋父和恋母情结：男性：轻率、鲁莽、自负，源于对阉割焦虑的对抗女性：总想在生活中扮演男性角色，超越男性。255、其他心理动力学对异常行为的解释弗洛伊德的精神分析理论被他的学生和追随者们进行了大量的修改，并且发展出了很多不同的方向。一些理论在弗洛伊德精神分析理论的基础上进一步发展，另一些则背离了弗洛伊德进入了全新的方向。最有影响的有四个人物和一个相关领域：四个人物：安娜·弗洛伊德、卡尔·荣格、阿德勒、埃里克森一个相关领域：客体关系26第二节心理动力学理论安娜·弗洛伊德研究方向：研究自我防御反应以何种方式决定着我们的行为，并成为现代自我心理学领域的第一位倡导者。代表著作：《自我与防御机制》主要观点：个体缓慢积累着适应能力、现实测验技能和防御技能。当自我的力量不足以延迟并控制冲动、或不足以统帅防御机制以应对强烈的内部冲突时，异常行为就会产生。“我和精神分析学是一对一出生就争着引起父亲注意的双胞胎”27第二节心理动力学理论荣格研究方向：集体无意识。主要观点：集体无意识是对几千年来社会和文化智慧的累积，存储在个人的记忆中，并世代流传下来。荣格还强调一些持久的人格品质，如内倾性格（害羞和孤僻的倾向）和外倾性格（友好和交际的倾向）。精神病患者的幻想或妄想是建立在自古以来的神话、传说、故事等共通的基本模式上的，因此提倡所谓原型的观点28其他心理动力学对异常行为的解释阿德勒◦研究方向：自卑感和对自尊的寻求，创造了术语“自卑情结”。◦主要观点：认为人性的本质是积极的，并且有一种自我实现的强烈的驱力。人们通过排除内、外部成长中的障碍得到改善和提高。埃里克森◦研究方向：最大的贡献在于他的个体全程发展理论◦主要观点：详细描述了人在一生的八个特定阶段中伴随的危机和冲突。例如，在最后一个阶段，大约从65岁开始的老年期，个体回顾他的一生并试图体验这些经历，包括对完成人生目标后的满足感和没有达到的失望的体验。29第二节心理动力学理论客体关系理论代表人物：◦MelanieKlein、OttoKernberg。主要观点：◦客体关系是对孩子如何整合表象、记忆及其重要他人的价值观的研究。◦这里的客体是指这些重要他人，整合的过程叫做摄入。摄入的事物可以成为整合后的自我的一部分，或者在决定同一性或自我上承担着冲突作用。◦客体关系理论家致力于这些不同的表象是如何整合成一个人的同一性及如何在冲突中表现出来的。30第二节心理动力学理论6、心理动力的治疗精神分析治疗的许多技术都是通过宣泄和领悟来揭示无意识心理过程和冲突的本质。具体而言有以下几种技术：1、自由联想2、梦的解析3、对日常生活中失误行为的分析4、催眠5、移情31第二节心理动力学理论7、心理动力理论的评价优点局限很难直接证明理论的成立与否；研究表明，心理动力学理论经常不能被支持；在强调人的作用的同时，这些理论忽略了情境的作用。比较全面的对人格进行了描述，包括人格的发展、形成方式以及在人类正常与异常行为中的思维、情感、经验、判断等。构成正常和变态的行为的心理过程在本质上是相同的，但冲突的结果和防御的本质将决定行为到底是正常的，还是变态的。弗洛伊德发展了研究心理动力过程和治疗32第二节心理动力学理论第三节人本主义的观点——自我实现受阻一些理论家试图检验人类经验中那些具有人性的部分，尤其是那些对成长或变态有贡献的人类经验。代表人物：罗杰斯、马斯洛、弗伦兹·皮尔斯主要观点：（一）他们关注并讨论了自由和选择，责任和意志力；（二）人本主义基本思想；（三）存在主义治疗及其评价。33关注点34第三节人本主义与存在主义理论自由与选择•个体必须要自由的做出选择，这种选择才是他们的真正的欲望和目标。•当人们为自己的行为负责并为他们自由选择的目标而努力时，成长就发生了。•这些真正的思维和行为模式使他们能最大限度地运用他们的潜能。责任•存在主义思想的核心。•我们对自己感知世界的方式、以及对这些感知的反应方式负有责任。•负责任就是“意识到个体创造了他的自我、命运、生命、困境、情感及其自身遭遇到的痛苦”。意志力•意志力在心理学中至少有两层含义。•一是“意念”，当人们贪玩的时候，这类意志对于强迫人们自觉工作常常很有效。•二是“目标指向的意