感谢您参加无偿献血-请按要求填写献血登记表

感谢您参加无偿献血，请按要求填写献血登记表（以下由献血者填写）血型献血日期：年月日姓名：性别（∨）：男□女□出生日期：年月日民族/国籍：文化程度（∨）：小学初中高中中专大专大本研究生婚姻：（∨）是□否□职业（∨）：公务员干部工人农民军人职员学生个体无业身份证/军人证号：邮编：通信地址：单位电话：宅电：户口地址：手机：1.初次献血□2.再次献血□备注：（以下由工作人员填写）健康状况Wt：kgP:/minBp:/mmHgT:℃Hb:≥g/L心肺听诊：未发现异常□异常□其他：未发现异常□异常□乙肝快速检测：HBsAg()符合献血条件：是□否□体检者：/检验者：采血物品经检查符合要求：是□否□血袋批号：采血日期：年月日；采血量：ML一次进针：是□否□采血者：献血反应：有□无□处理：备注：献血条码粘贴