产时会阴清洁与消毒(会阴冲洗)评分标准

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产时会阴清洁与消毒(会阴冲洗)评分标准被考核者考核者考核日期项目与总分内容与得分要求分值得分操作前准备(20分)素质要求10服装、鞋帽整洁2仪表大方,举止端庄2语言柔和恰当,态度和蔼可亲3修剪指甲、洗手、戴口罩3环境要求3整洁,关门窗,挡屏风2室温适宜1用物准备5冲洗车或冲洗盘、无菌接生巾一块、一次性冲洗垫一个5孕妇评估2评估孕妇情况,如产程进展2操作步骤(58分)核对解释3核对孕妇腕带(姓名、住院号)1向孕妇解释操作目的及配合事项2清洁步骤35嘱产妇仰卧位于产床上,两腿屈曲分开,充分暴露会阴部,撤台或正位接产时,操作人员站在床尾部,侧位接产时,操作人员站在产妇右侧3将产床调节成产妇臀部稍向上倾斜的位置,并将产妇腰下的衣物向上拉,以免冲洗时打湿产妇的衣服。臀下放一次性冲洗垫。5用镊子夹取肥皂水棉球一个,依次擦洗阴阜、左右腹股沟、左右大腿内侧上1/3,再擦洗会阴体、两侧臀部,擦洗时稍用力,然后弃掉棉球8再取肥皂水棉球一个,按以下顺序擦洗会阴:阴裂、左右小阴唇、左右大阴唇、会阴体(该处稍用力,可反复擦洗),最后擦洗肛门,此过程约需2分钟8按上述步骤重复一遍8用温水由外至内缓慢冲净皂迹,约需1分钟。(冲洗前,操作者应将测试水温,待温度合适后,再为产妇进行冲洗,以免引起不适。)3擦干3用无菌镊子夹取无菌干纱布一块,按第二遍清洁顺序擦干外阴。3消毒步骤12用无菌镊子夹取碘伏原液纱布一块,消毒外阴一遍,顺序如下:阴裂、左右小阴唇、左右大阴唇、阴阜、腹股沟、大腿内上1/3、会阴体、肛门。消毒范围内的皮肤5全部都涂抹到消毒液,注意不要超出肥皂水清洁范围。按上述步骤重复一遍,注意不要超出第一遍的范围。5撤出臀下一次性会阴垫,垫好无菌尿垫。2沟通5操作中关注产妇的反应,询问有无不适,指导用力,鼓励产妇,增强分娩信心,做好健康指导。5操作后处理(12分)用物处理5整理用物,垃圾分类处理5评估5评估产程进展,适时协助铺产台5用物补充2洗手,补充冲洗盘和冲洗车中用物,为后续使用做好准备2理论(10分)10会阴冲洗目的、注意事项等10总分(100分)100100

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