产 科 病 房 新 生 儿 安 全 管 理

LOGO枝江市人民医院妇产科LOGO产科病房新生儿安全管理孕心圈枝江市人民医院妇产科LOGO组织结构圈名圈长圈员辅导员成立时间孕心圈洪珮李清清鄢双双杜青何婷婷石念月王笛李琳瞿明王海燕向阳艳易萍尤春华2013年3月项目内容LOGO组织结构圈名圈长圈员辅导员成立时间孕心圈洪珮李清清鄢双双杜青何婷婷石念月王笛李琳瞿明王海燕向阳艳易萍尤春华2013年3月项目内容LOGO组织结构圈名圈长圈员辅导员成立时间孕心圈洪珮李清清鄢双双杜青何婷婷石念月王笛李琳瞿明王海燕向阳艳易萍尤春华2013年3月项目内容LOGO圈名及其意义•中文名：孕心圈•英文名：MoreLoveofQCC•诠释：“孕”体现产科工作性质，又有“孕有\孕藏”之意，又取“用”之谐音。“心”即爱心，体现圈得宗旨，展现护士的爱心至上。“孕心”即“孕育爱心”，“孕藏爱心”，“用心”之意。LOGO孕心圈圈徽意义意义色彩基调是温馨可爱的粉色，字体是爱的红色。中间以倒转的问号形成一个孕妇的轮廓，体现孕心圈以问题为基础，又体现出产科的工作性质。一颗“心”孕育其中，体现圈的用心。温馨可爱爱的红色问题为基础圈的用心LOGO孕心圈口号的设定•中文口号：爱让一切更美好•英文口号：Lovemakeeverdaytobebest!口号•诠释：爱是这个世界最美丽的语言，产科是充满爱的世界，每个小天使的到来都是充满着母爱，父爱，喜悦之爱,爱让一切更美好，用心让一切更美好！诠释LOGO产科病房新生儿安全管理品质管理圈(QCC)简称品管圈，指的是由同一部门的人员自动自发地进行品质管理活动所组成的小组，把品管圈科学的方法和人性化的管理应用于医院工作中，在新加坡和澳大利亚等地医院中开展广泛，效果肯定。我院于2013年3月开展了以“降低新生儿安全隐患的发生率”为主题的品管圈活动，经过3个月的持续质量改进，新生儿安全管理取得了显著成效，现将体会总结如下。把科学方法、人性化管理应用于实践自发组成管理活动小组2013.3以“降低新生儿安全隐患的发生率”为主题的品管圈活动”LOGO产科病房新生儿安全管理母婴混合管理繁琐细化责任重大风险水平高类型复杂危害严重新生儿被盗发生窒息坠床碰撞感染•产科病房是一个特殊的病区，由于母婴同室而实行混合管理，形成了产科工作繁琐细化、责任重大的特点，而保证母婴安全是产科工作的重点。新生儿是一个特殊的群体，新生儿护理工作具有风险水平高、类型复杂、危害严重等特点。防止新生儿被偷盗、发生窒息等意外，坠床、碰撞等外伤以及医院感染一直是新生儿安全管理的难点。原因管理难点工作性质LOGO一、临床资料平产难产剖宫产产妇文化产妇文化大学66例，大学以上5例21例2例82例一般资料2013年3月份在本院出生新生儿105例，日龄0～7d；平产21例，难产2例；剖宫产82例；产妇文化程度中学及中学以下(包括中专)34例，大学66例，大学以上5例。2013年33月份（105例）中学及中学以下(包括中专)34例LOGO确定主题自愿报名组成10人小组重要性迫切性上级关心性圈能性效果性提取分值最高的前三项最终确定以“降低新生儿安全隐患的发生率”为本次活动的主题根据本科室内实际情况提出项目建议，拟定需持续质量改进的问题。LOGO现场调查数据5.7％35.5％8.5％62例婴儿共发生141次隐患，平均每人发生2．3次。.不知道8例不够重视22例忘记12例2013年3月1日一3月31日出生105例存在安全隐患62例50．9％7.1％6.4％5.7％15.6％0.7％孩子哭闹10例亲朋好友不好意思9例侥幸心理8例过于疲惫睡着了50例使其头型好看1例5.7％没有轮换家属8例9.2％其他13例LOGO现场数据分析睡姿不安全1例看护不当96例佩戴、穿着不安全7例环境不安全7例院感26例其他4例0%20%40%60%80%100%0.7%68.1%5%5%18.4%2.8%“看护不当”为新生儿安全隐患的主要型，而“产妇及家属疲惫和产妇及家属不重视”的因素是发生安全隐患的主要原因。LOGO制定实施对策12345强化护士安全管理意识组织科内护士学习相关的法律条文定期组织分析警示内容展开讨论，提出预防措施开展多形式、多渠道的健康教育建立安全提醒标识病房门后张贴加强巡视，及时发现并制止新生儿安全隐患67制定以“产科病房新生儿常见的安全隐患及防范”为主题的课件定期分析讨论，总结经验LOGO制定实施对策1.强化护士安全管理意识组织科内护士学习相关的法律条文；由圈长制作课件，组织全体护士学习、讨论一些有关新生儿安全事件的案例以及临床常见的安全隐患，强化护士安全管理意识；就新生儿安全管理知识在品管圈活动前、活动后对护士进行评估考核。3.开展多形式、多渠道的健康教育,使患者参与安全管理已逐渐被广泛认可并受重视。由于产妇大部分初为人母，缺少科学的育儿经验，加之一些陈旧观念的影响，对产妇及家属进行新生儿安全管理的健康教育非常必要。具体做法：将新生儿安全知识列入人院常规健康教育内容；产前、产后，术前、术后分别给产妇及家属讲解常见的新生儿安全隐患及简单应对方法；对新人院、分娩头2d的产妇及家属，责任护士重点评估，根据掌握程度及行为习惯因人而异进一步加强健康教育；发放新生儿安全健康教育手册，人手～份；指导产妇及家属合理安排看护新生儿的时间，避免因疲劳造成隐患。对于个别经多次劝说仍无改变的产妇或家属，及时汇报上级护士，由责任护士或护士长根据具体情况，因人制宜，个别与产妇及家属进行沟通，探讨合理的解决办法。2.建立警示本收集有关新生儿安全隐患的警示案例共13例，提醒护士时刻提高警惕，定期组织分析警示内容，展开讨论，提出预防措施。LOGO制定实施对策4567加强巡视，及时发现并制止新生儿安全隐患规定统一的巡视婴儿时间，并将巡视结果记录在新生儿安全隐患记录册中。（见附表）制定以“产科病房新生儿常见的安全隐患及防范”为主题的课件，对陪护人员进行集中培训；就新生儿陪护中存在的一些安全隐患，合理安排陪护人员休息，达不成一致意见时，由责任护士参与进行沟通与协调，妥善解决；加强对陪护人员的监督管理，一旦发现问题及时提醒教育，使之自觉规范自己的行为；对于安全意识不强、经常有疏忽行为的陪护人员及时与主管联系解决。定期分析讨论，总结经验，不断完善措施每月末进行品管圈会议，对统计资料进行专题分析、讨论，总结经验，把实施有效的成功经验纳入标准化护理管理内容，逐渐固化为护士对新生儿安全管理的行为。建立安全提醒标识病房门后张贴“注意开门，小心碰撞”的安全提示；每间病房墙E悬挂2幅温馨提示，内容包括接触婴儿前洗手等；设计悬挂于婴儿床上的粉色温馨提示卡，正反面内容分别为“谢谢您对我的爱，接触我前请先洗手”、“请不要随意吻我哦”；“我在这里，别睡着哟!”。标识颜色鲜艳醒目、图文并茂。LOGO附表白班(8：00—16：00)8：30—9：00，11：00—12：00，14：00一l5：00中班(16：00—22：00)16：30—l7：00，19：00—19：30夜班(22：00—8：00)22：30—23：00，2：00一2：30，6：00—7：00同时利用一切进病房的机会如晨问护理、输液、换接液体、测体温、为新生儿沐浴、做脐护理等治疗和护理时，有意识地检查并及时制止新生儿安全隐患的发生。巡视时间LOGO结果87％96％品管圈目标18名护士共同参与了品管圈管理活动LOGO结果品管圈活动实施前后护士自我评价的比较项目合计平均合计平均———————（实施前）————（实施后）新生儿安全管理意识653.61884.83沟通能力482.67734.06责任心633.50784.33解决问题的能力593.28824.56团队精神432.39894.49工作效率653.61854.72荣誉感613.39894.94LOGO结果•新生儿安全隐患发生率•项目3月4月5月•新生儿总人数/例105120161•发生隐患人数/例625252•发生隐患次数/次14111293•隐患发生率/%50.942.932.2LOGOThankYou!枝江市人民医院妇产科