儿科学试题(C)

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第1页共4页《儿科学》试题一、选择题(每小题1分,共20分)1.婴儿服用维生素D预防佝偻病每日剂量为A.100IUB.400IUC.1000IUD.5000IUE.10000IU2.正常2周岁小儿,其体重约为出生体重的()A.1倍B.2倍C.3倍D.4倍E.5倍3.在等渗脱水补液时,需补液体的张力为()A.2/3张B.1/2张C.1/3张D.1/5张E.以上都不是4.正常小儿断母乳适宜年龄是()A.20个月B.18个月C.10~12个月D.1~1.5岁E.2~2.5岁5.某肺炎患儿在治疗期间出现严重腹胀,肠鸣音消失是由于()A.消化功能紊乱B.低钠血症C.中毒性肠麻痹D.低钾血症E.中毒性脑病6.等渗性脱水时,血清钠的浓度是()A.80~100mmol/LB.100~130mmol/LC.130~150mmol/LD.150~180mmol/LE.180~200mmol/L7.小儿乳牙总数的推算方法是()A.月龄减4-6B.月龄减2-3C.月龄减7-8D.月龄减4-8E.月龄减88.婴幼儿最常见的贫血是()A.生理性贫血B.营养性缺铁性贫血C.溶血型贫血D.营养性巨幼红细胞性贫血E.营养性感染性贫血9.婴儿手足搐搦症的惊厥的紧急处理()A.钙剂和输氧B.钙剂和人工呼吸C.钙剂和维生素DD.苯巴比妥和钙剂E.10%葡萄糖和钙剂10.小儿营养不良时,皮下脂肪最先减少的部位是()A.胸部B.面部C.腹部D.腰部E.大腿11.口服铁剂的给药时间最佳选择是()A.饭前B.饭后C.两餐间D.睡前E.随意12.急性肾炎的主要临床表现是()A.高血压、血尿、蛋白尿B.蛋白尿、高血压、浮肿第2页共4页C.浮肿、高血压、血尿D.少尿、浮肿、高血压E.少尿、浮肿、血尿13.急性肾炎严重期多发生在起病后多长时间A.第1~2周内B.第3周内C.第4周D.第5周内E.第6周内14.治疗肾病综合症的首选药物是()A.抗生素B.利尿剂C.肾上腺皮质激素D.环磷酰胺E.白蛋白15.在处理小儿惊厥发作时,首先应做下列哪项处理措施()A.立即送入抢救室B.立即解松衣领,平卧头侧位C.将舌轻轻向外牵拉D.手心和腋下放入纱E.置牙垫于上下磨牙之间16.下列哪项是与急性肾炎发病有关的细菌()A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.链球菌D.肺炎双球菌E.流感嗜血杆菌17.出生后2个月内的小儿应接种的疫苗是()A.卡介苗B.乙型脑炎疫苗C.麻疹减毒活疫苗D.脊髓灰质炎疫苗E.白.百.破疫苗18.以下哪种先天性心脏病属右向左分流型()A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄19.按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是()A.大叶性肺炎B.支气管肺炎C.间质性肺炎D.干酪性肺炎E.毛细支气管炎20.2岁小儿,发热、咳嗽、气促3天,体温39℃,呼吸60次/分,心率170次/分,心音低,面灰,唇绀,两肺布满细湿罗音,肝肋下3.0cm,考虑()A.支气管肺炎B.支气管肺炎并发脑病C.支气管肺炎合并DICD.支气管肺炎合并心力衰竭E.支气管肺炎合并中毒性休克二、名词解释(每小题3分,共15分)1.生理性黄疸2.生理性腹泻3.生理性贫血4.惊厥持续状态5.咽结合膜热三、填空题(每小题2分,共20分)1.正常一岁小儿体重约为_______;身长约为_______。2.正常婴儿每天所需要的水分为_______;热量为_______。第3页共4页3.3:2:1液张力为_______;3:4:2液张力为_______。4.引起秋冬季腹泻的最常见的病原体为_____________;引起急性肾小球肾炎的最常见病原体为______________。5.引起小儿肺炎合并心衰最常见的原因为____________和__________________。6.风湿热以发热为主的治疗药物为___________;以心脏炎为主的治疗药物为___________。7.小儿在生长发育过程中中性粒细胞和淋巴细胞计数交叉的时间为__________和________。8.急性肾小球肾炎水肿常首先出现的部位为____________;心源性水肿首先出现的部位为_______。9.小儿时期有两种特殊类型的上感为________________和__________________。10.结核性脑膜炎早期脑脊液常规检查,细胞总数在______________,分类以______________占多数。四、判断改错题(每小题2分,共10分)1.十岁小儿骨化中心已有十一个()2.小儿生长发育最快的时间是幼儿期()3.小儿能量需求中基础代谢所占的比例最大()4.静脉补钾的钾的浓度不超过0.6%()5.中度脱水失水占体重百分比为>10%()五、简答题(每小题5分,共15分)1.小儿按年龄可分为哪几期?2.一岁小儿,未接种卡介苗,PPD实验硬结直径8毫米,说明什么。3.小儿先天性心脏病可分为哪几类?六、论述题(每小题10分,共20分)1.2岁小儿,4天前出现咳嗽,在家经过简单的治疗。前天出现发热,咳嗽,测体温为38.2℃,在门诊经过抗感染治疗。今天上午病情开始出现加重,出现呼吸困难而就诊。入院后查体:T:38.5℃,R:70次/分钟,P:170次/分钟。呼吸急促,颈静脉怒张,心音低钝,出现奔马率,肝上界正常,下界位于锁骨中线右侧肋缘下4CM.试问:(1)做何诊断?(2)写出诊断依据。2.1岁2个月小儿,体重10公斤,5天前出现腹泻,在家经过简单的治疗,昨天上午开始出现腹泻加重,到就诊时已出现20余次,为水样便,并且出现发热。入院后体检:T:38.9℃,BP:56/40mmHg,呼吸急促,哭无泪,前囟及眼窝极度凹陷,唇为樱桃红,心音低钝,出现奔马律。实验室检查:血钠122mmol/L,血钾3.0mmol/L。试问:(1)做何诊断?(2)写出诊断依据。(3)治疗原则。第4页共4页参考答案一、选择题(每小题1分,共20分)1~5BCBDC6~10CABDC11~15CCACB16~20CADBD二、名词解释(每小题3分,共15分)1.生理性黄疸:一般情况良好;足月儿生后2~3天出现黄疸,4~5天达高峰,7~14天消退;早产儿黄疸多于生后3~5天出现,5~7天达高峰,最长可延迟到3~4周;每日血清胆红素不高于<205.2μmol/L早产儿不高于256.5μmol/L。2.生理性腹泻:见于6个月以下的婴儿,其外观虚胖,常有湿疹,出生后不久即腹泻,每天大便次数多,甚至十几次,每次大便量不一定很多,其中含少量水分,一般没有特殊腥臭味。生理性腹泻的婴儿除大便次数增多外,多无其他症状,食欲好,无呕吐,生长发育不受影响,添加辅食后,大便即逐渐转为正常。3.生理性贫血:是指出生后的婴儿由于体内红细胞破坏.血红蛋白减低等多种原因引起的一种贫血表现,到3个月末下降到较低,红细胞计数约为3×1012/L,血红蛋白110g/l,这是每个婴儿生长发育过程中必然出现的一种正常生理现象。4.惊厥持续状态:指惊厥持续30分钟以上,或两次发作间歇期意识不能完全恢复者。5.咽结合膜热:是一种由腺病毒感染引起的,临床上以高烧.,咽喉发炎,眼睑红肿及结膜充血的症状,耳后、双侧颈及颌下淋巴结肿大为主要临床表现的上呼吸道感染症状。三、填空题(每小题2分,共20分)1.9kg;75cm2.150ml/kg/天;110kcal/kg/天3.1/2;2/34.轮状病毒;A组Β簇溶血性链球菌5.肺动脉高压;中毒性的心肌炎6.阿司匹林;肾上腺皮质激7.4~6天;4~6岁8.颜面部;下肢9.咽结合膜热;疱疹性咽峡炎10.(100~500)×106/L;淋巴细胞四.判断改错题(每小题2分,共10分)1.×,应为:十个;2.×,应为:婴儿期;3.√;4.×,应为:0.3%;5.×,应为:5%~10%五.简答题(每小题5分,共15分)1.胎儿期;新生儿期;婴儿期;幼儿期;学龄前期;学龄期;青春期2.(1)OT实验结果阳性;(2)有活动性结核病灶3.(1)左向右分流型(潜在青紫型)如ASD、VSD、PDA;(2)右向左分流型(青紫型)如TOF;(3)无分流型如先天性肺动脉狭窄六.论述题(每小题10分,共20分)1.(1)小儿急性肺炎合并心衰;(2)除回答肺炎诊断的依据外还要回答心衰的诊断依据.2.(1)小儿急性腹泻合并重度脱水(低渗性脱水)低钾血症代谢性的酸中毒(2)诊断依据为:要回答急性腹泻的诊断依据和重度脱水的诊断依据.(3)采取综合治疗的措施,合理用药,预防和纠正脱水

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