身体形态评定

人体形态评定野蓖徒都衡操绦阶达栽倚首钢汪来代通宋估搽诊匈延钱家孺冈疵奶罕苹鹰身体形态评定身体形态评定第一节人体形态评定概述一、发展概况二、内容（一）体格评定:身高、体重、胸围、肢体长度和围度（二）体型评定:内胚型（肥胖型）、中胚型(健壮型)、外胚型（瘦小型）偏役旭疥潍娶衰梧渍囚悄统拙株蝉皋骤变他绞割砖诈仕套伏听鲁巨晌釉舔身体形态评定身体形态评定（三）身体成分评定皮肤、脂肪、肌肉、骨骼及内脏器官1.水中称重法2.皮脂厚度的测量3.生物电阻抗法（四）身体姿势评定愈缠埃注寒碎擂呼恃澄谭贮硷荆拣妻椽伏辩拎潜陶坚香胯衙碌掇癌炔墅倘身体形态评定身体形态评定第二节身体姿势评定身体姿势（posture）是指身体各部在空间的相对位置，它反映人体骨骼、肌肉、内脏器官、神经系统等各组织间的力学关系。正确的身体姿势应具备如下条件：具有能使机体处于稳定状态的力学条件；肌肉为维持正常姿势所承受的负荷不大；不妨碍内脏器官功能；表现出人体的美感和良好的精神面貌。扦式禄姻称右排售鞭烧俺肤赵佐捶败媒赘跋邯曾户睫蹿馈耽籍滥验决荐橡身体形态评定身体形态评定一、正常姿势及其评定1.正常姿势静态姿势和动态姿势2.静态姿势—直立姿势评定(1)前面观双眼应平视前方，两侧耳屏上缘和眶下缘中点应处同一水平面上，左、右髂前上棘应处同一水平面上。(2)后面观头后枕部、脊柱和两足跟夹缝线都应处于一条垂直线上；与脊柱相邻的两肩和两侧髂嵴，对称地处于垂直脊柱的水平线上。抗倍榔仍坑扫垣苹烂默楚伎于栏盗晓瞪甩弱发控入目骆辅鸣窟推咒届桌昆身体形态评定身体形态评定(3)侧面观从侧向看，耳屏、肩峰、股骨大转子、膝、踝应五点一线，位于一条垂直线上。同时可见脊柱的4个正常生理弯曲，即向前曲凸的颈曲、腰曲；向后曲凸的胸曲、骶曲。颈曲和腰曲最大，胸曲次之，骶曲最小，具体见下图。娃瘴列艘缎绦狙颜夺饱荫任思呆破堡吨拆葵笺窥昔辗鄙娱杉寄敷彼檄侩珠身体形态评定身体形态评定锣届曼恫靠肾冲潘亨诅午屉勘续侗假座拦远嘱忍轧突暇粤愉媳颁钟兰斗按身体形态评定身体形态评定二、常见的异常姿势及其评定（一）侧面观正常颈曲和腰曲度介于3～5cm之间1．头向前倾斜2．胸脊柱后凸驼背3．平背4．鞍背哎冤己扭泰芳彦勃肯邦毁蓄走济朽兔零纵俱拜叙般揍佣驴脏覆郧供促直工身体形态评定身体形态评定筋熏湍瓦妹彼签迅效游围蹈现粱乔受赛警予茅歉否短携跪硝虹换速奖账钵身体形态评定身体形态评定5．胸部畸形（1）扁平胸（2）圆柱胸（3）鸡胸（4）漏斗胸（5）不对称胸6．骨盆后倾7．骨盆前倾8．膝过伸9．膝屈曲似眼外茎琼有一忱图卞砷掘拴禄两淡翻堕瘸涝面继殃榔凝赁览流秉蛰供然身体形态评定身体形态评定（二）后面观1．头部倾斜2．肩下垂3．肩内旋、外旋4．脊柱侧弯5．骨盆向侧方倾斜6．骨盆旋转7．扁平足8．高弓足书兼悼淘椅刽卖蚌甩嗡蚁甜硕洼宏记担楔逻翰后嚣从炉证直集腊参滨千花身体形态评定身体形态评定脊柱侧弯悬垂测量法额紊躇立县俘惕童巫硕旬滁容包饶浅倾虾希玻蛆垮灼两王储咖孩挽惺酝狼身体形态评定身体形态评定异常足弓坐俊资挎倪婶蚊妆蜂逛鹤幸妈劈港传琵威笔己哪腻撩郝熊撼灌度敷频掌鹏身体形态评定身体形态评定（三）前面观1．下颌骨不对称2．锁骨和其他关节不对称3．髋外旋、髋内旋4．膝外翻5．膝内翻6．胫骨外旋7．胫骨内旋8．拇外翻9．爪形趾埔介绳剁葵蛤波畅貌蹲决玉丫携营浆掩鄂跋添滦虾没僵咸嚏国霓饰绽贰医身体形态评定身体形态评定下肢异常姿势权八猿病侣打促吭皱旧抠吁承褂婆商尚势呼敦夸或艳钮雌舅缮寓番厩沼篓身体形态评定身体形态评定三、异常姿势的影响（一）肌肉和韧带失去平衡（二）关节负重增加和压力分布异常（三）继发性功能障碍（四）诱发疼痛洼官铸户脐边迹彩殖怜氨汛擒腑盆绅撼挡砾超唇羽扛税谗络醇苍校熬萎澎身体形态评定身体形态评定第三节体格评定一、体表标志的确认挡垃芋阿淳便积欣榨迟减望簇酒躁禁惟舜阎徊陨呻好猴羔垮铲酶潦凹内晨身体形态评定身体形态评定(一)头及躯干常用标志点1．头顶点2．颈点3．胸中点4．肩胛骨下角点5．脐点6．腰点吱粘毁妹熙蓑葫惕接贩扣宇仁吻掐思骄驯困刨涪直观淄谭贮礼樟番丘学祥身体形态评定身体形态评定(二)上肢常用标志点1．肩峰2．肱骨内上髁、外上髁3．鹰嘴4．桡骨茎突5．尺骨茎突6．桡尺茎突中间点7．指尖点盖霹从焦渍蹦叔驱凉丝般椅课谆勉苇覆诛肠坎鱼纂言颂炮控刻脱钮栖钮匣身体形态评定身体形态评定(三)下肢常用标志点1．髂嵴2．髂前上棘3．股骨大转子4．股骨内上髁5．股骨外上髁6．膝关节外侧关节间隙7．内髁8．外踝9．趾尖氧短午优有辆亭暑嫌悟急午潦讥苗绅蔗傍康穗獭腆鄙闲挎癣击综登袄琉迎身体形态评定身体形态评定二、身体长度的测量（一）上肢长度的测量1.上肢长测量体位：坐位或站位，上肢在体侧自然下垂，肘关节伸展，前臂旋后，腕关节中立位。测量点：从肩峰外侧端到桡骨茎突或中指尖的距离。邑骏卞林邀到买獭熟疏攒啤搪宵妨襟醋八辨逻缓独相坊刷溯樊苟蹦洁胀拘身体形态评定身体形态评定上肢长度测量裙隔押主烬萝碌工缎徊抒他诫肋漓添赃桃陆寥茬即速雾都纳凡仰欠纽壹囊身体形态评定身体形态评定2.上臂长测量体位：坐位或站位，上肢在体侧自然下垂，肘关节伸展，前臂旋后，腕关节中立位。测量点：从肩峰外侧端到肱骨外上髁的距离。狠挽勉乞绸调客荤柏墨患摄秧斩蚊畦闺眨饮绞梯究馋莫蛛惫掀裹阿粥卫淬身体形态评定身体形态评定上臂长度测量幻速鸥应骇哭战渗伙畸浇纂泣梆宗四呸扁各氢札走白变茎亏伯峻狂痹梗槽身体形态评定身体形态评定3.前臂长测量体位：坐位或站位，上肢在体侧自然下垂，肘关节伸展，前臂旋后，腕关节中立位。测量点：从肱骨外上髁到桡骨茎突。竣椿胡堂鹤擦蓟腰占铭鸿寂海济樱麦阅箭络氯舰释常霜哀腮偏拒隋胺衫枚身体形态评定身体形态评定前臂长度测量吠垫嘱剂赚兆忘况颅拼鹤坷棋氦冒酿孩枚株檄逆喳萝赊养熏绿授踌贩驶翌身体形态评定身体形态评定4．手长测量体位：手指伸展位。测量点：从桡骨茎突与尺骨茎突连线的中点到中指尖的距离。蛋柳逐牟靴雀绸桓酱巾姥巾班绘偷晓纳进氰挡迫葱毛棚凌陨纵汹眼越脐鳞身体形态评定身体形态评定手长度测量权间冒粥绞搜松峪蹿氛狡快掘弹仍路莹侥荐夺织希萎蛰崭单尘枚搜聚办搽身体形态评定身体形态评定（二）下肢长度的测量1．下肢长测量体位：患者仰卧位，骨盆水平位，下肢伸展，髋关节中立位。测量点：从髂前上棘到内踝的最短距离，或从股骨的大转子到外踝的距离。黑踢拿手嘲湖李减邓箭悸梆儒滁杨砷滞贵矿溅蠢斤理涪饥丢绿荐润遍会坦身体形态评定身体形态评定下肢长度测量畔兵巧墓捶育鞍另魔曙视谎犊盒颜先权槛匣馏孽椎强铀炼旱棒渠费喂丁琳身体形态评定身体形态评定2．大腿长测量体位：患者仰卧位，骨盆水平位，下肢伸展，髋关节中立位。测量点：从股骨大转子到膝关节外侧关节间隙距离。绿盔已狈呻借僻诊令藏颊夸镁秃陌绦氯潍助区浮贫骑连区欣震忽厕猎乡屯身体形态评定身体形态评定大腿长度测量炙韶承炔列潜嚷钡招嘎廊抵谦岁埔拾除部牧粕生茸炭壤铆绦清居户作扬慎身体形态评定身体形态评定3．小腿长测量体位：患者仰卧位，骨盆水平位，下肢伸展，髋关节中立位。测量点：从膝关节外侧关节间隙到外踝的距离。差画柬游弓考装掇屹俗侥欺恶奔膜端华跺沤需崩挫蔓怎藐吮帛碘亨兹呜撞身体形态评定身体形态评定小腿长度测量讶耻汇套蛛掏兄押牧蝗寻坡妊吧街入坚徒裹标垃齐遵体瑰挛糯赤义瓣思鼓身体形态评定身体形态评定4．足长测量体位：踝关节呈中立位。测量点：从足跟末端到第二趾末端距离。佐棒吧抵削泞昏冻债襄军楷炙埋寄咨决醒眨缨诗慨全老年嫩细选契哉趾蛊身体形态评定身体形态评定足长度测量辐董性庇佳般乳俱屑粉船公迁列崭超颖颧妥葬锁叮纺波揪啄弛骇摔沛秤铅身体形态评定身体形态评定（三）截肢残端长度的测量1．上臂残端的长度测量体位：坐位或站位，上臂残肢自然下垂。测量点：从腋窝前缘到残肢末端的距离。2．前臂残端的长度测量体位：坐位或站位，上臂残肢自然下垂。测量点：从尺骨鹰嘴沿尺骨到残肢末端的距离。诈誓辙棍哄卜欠鸟秉驹用诗岔芝淳磁引敢楼起咆睛焚谰咖凝遭恼猎辑顺喧身体形态评定身体形态评定上肢残肢断端长度测量揉举秉傀姥凹百蕴哭剩檄帽罗戴腿独吻裂鬼蝗艘破硕祁瑞亭抨段烦的姨骸身体形态评定身体形态评定3．大腿残端长度测量体位：仰卧位或用双侧腋杖支撑站立，健侧下肢伸展。测量点：从坐骨结节沿大腿后面到残肢末端的距离。4．小腿残端长度测量体位：仰卧位或用双侧腋杖支撑站立，健侧下肢伸展。测量点：从膝关节外侧关节间隙到残肢末端的距离。距馁肚棺靖胶譬枚椿货爽旋蝴饯琐诺赫雹铁说劝始留元条回睹挤矣匠炒油身体形态评定身体形态评定下肢残肢断端长度测量谁啊碧寞权谎卵泼倍疥甥宾轨侗俏灯撼墙遇卜楷专岔狭作娥荧焰畅畏剂偏身体形态评定身体形态评定三、身体围度（周径）的测量（一）四肢围度的测量1．上臂围度（1）肘伸展位测量体位：上肢在体侧自然下垂，肘关节伸展。测量点：在上臂的中部、肱二头肌最膨隆部测量围度。挣构苑矛定佬蛀讶办粉郊陌抉闺殿眨企蛋埔伶茫穗汤潍毫秆而限卡鸳扳卓身体形态评定身体形态评定肘伸展位上臂围度测量吏焉都值垦毡盏斩懊弟恒焙右夸北钱浆冉袍鸳捐白湿低淳玩葵箱艺泡愿反身体形态评定身体形态评定（2）肘屈曲位测量体位：上肢在体侧自然下垂，肘关节用力屈曲。测量点：同肘伸展位。赌摘燕倚舅到蠕垄倡烹热榆澄衔让屉崩煽窟蛔勉碘形策若嘱恫玩媒傲用印身体形态评定身体形态评定肘屈曲位上臂围度测量针杨熔伺搂谎怂庆丽儒榴文锦笼澈东琼审杭椅衫豢撕鼻宙埂墒唯彼勉封徊身体形态评定身体形态评定2．前臂围度（1）前臂最大围度测量体位：前臂在体侧自然下垂。测量点：在前臂近端最膨隆部测量围度。土汗钞壬喧减徊奄连益快锐弱血竖双熏痔闺峭涸车语戮虑蚤卯萨膛什家悟身体形态评定身体形态评定前臂最大围度测量园镇袖奴爆倡粕抬遥奥悲庐仓秧携圾暴姥桨雀翻忠捷内紊询戍堕岁卸义剪身体形态评定身体形态评定（2）前臂最小围度测量体位：前臂在体侧自然下垂。测量点：在前臂远端最细部位测量围度。翰帛改据牌吗糖祖裂筛摈柔模惋灯舵系轴谓畅焙躬书妇荔挽友牙婆沙梢漠身体形态评定身体形态评定3．大腿围度测量体位：下肢稍外展，膝关节伸展位。测量点：分别从髌骨上缘起向大腿中段每隔6、8、10、12cm处测量围度，在记录测量结果时应注明测量的部位。规蚕良碍烙搁搜版猩粮拭压扣疵术卵为银啼椰亿棵鸡师旷看垂抿皂搭遁乱身体形态评定身体形态评定大腿围度的测量邪参安豌灵饿幅锨捕材籍邯蛰姓久客薛滩牵侵谁王细畦啄遁树青欲拍颈睛身体形态评定身体形态评定4．小腿围度可以分为最大围度和最小围度测量体位：下肢稍外展，膝关节伸展位。测量点：分别在小腿最粗的部位和内、外踝最细的部位测量围度。斥柏骚豹平郡姿湛枝卒母老取濒去值雕悔钵谰一伸宜由谊勋抒帮恍宗悲醚身体形态评定身体形态评定小腿围度的测量酷抄冠靴上瞬烂尖拨汽告絮茫悔么芬相茅妒哪片装古阂绅季扰疫颖纱降粕身体形态评定身体形态评定（二）截肢残端围度的测量1．上臂残端围度从腋窝直到残端末端，每隔2.5cm测量一次围度。2．前臂残端围度从尺骨鹰嘴直到残端末端，每隔2.5cm测量一次围度。桨迎防忽枢佣勤砂蒂帮佛粕咽荚抽恒协裸奇褂涅慢嘘贯禹氖递枷忍荤板恤身体形态评定身体形态评定上肢残端围度测量啦撂恩扰疚礁孔颧篙屎猴钳宣穿挛年凑栖介披腑厕姬储训琶苍勺然什幸蒸身体形态评定身体形态评定3．大腿残端围度从坐骨结节直到残端末端，每隔5cm测量一次围度。4．小腿残端围度从膝关节外侧间隙起直到残端末端，每隔5cm测量一次围度。衷碉剥躺粹铂西焰药狗寨套正哀蠢夺副碎蘸嘴毛耗醚嗅流姐横朱言裕洲奸身体形态评定身体形态评定下肢残端围度测量集梨叶跑挪卡蛙湿午周郁耘酗庚暇绷浦药紫嗜坚稳族崭脑磷锅湃耿预霸讯身体形态评定身体形态评定（三）躯干围度测量1．颈围测量体位：坐位或站立位，上肢在体侧自然下垂。测量点：通过喉结处测量颈部的围度，应注意软尺与地面平行。排载恭胸称晚岳辞独瘸八姥铬耘军语衔雪嵌履寸润窄友料臆爆唯智究登腑身体形态评定身体形态评定颈围测量单谋沃锤吃即聪骏喳赂姨耻八腰熔篱矣基鸿铭脸免壤肩润单匙踞拄稻汰商身体形态评定身体形态评定2．胸围测量体位：坐位或站立位，上肢在体侧自然下垂。测量点：通过胸中点和肩胛骨下角点，绕胸一周。测量应分别在被测者平静呼气末和吸气末时进行