人工血管绳梯式穿刺的落实方法何宇薇人工血管材料---膨化聚四氟乙烯(ePTFE)优点:化学惰性,稳定、不易降解易于穿刺,供穿刺面积大“成熟”时间短,10-14d缺点:穿刺点愈合慢易形成血肿绳梯法(RopeLadder)区域法(areapuncture)扣眼法(ButtonholeTechnique)动静脉内瘘的穿刺方法人工血管穿刺原则明确血流的方向穿刺点离上次穿刺点至少要0.5-1cm,穿刺角度要30-40度角(45)同一个穿刺点要2-3周能愈合采用抜针后压迫,避免损伤血管,压力大小以能触摸到震颤又不出血为宜患者参与穿刺点确认有计划更换穿刺点、有提示图不更换穿刺点的后果如果在同一穿刺点反复穿刺会迅速破坏血管壁,导致血肿和假性动脉瘤的发生胰岛素注射部位更换原则左边一周,右边一周,部位对称轮换一次左边,一次右边,部位对称轮换有计划的更换穿刺点为了减少血管的损伤,专家建议使用小号(17G)穿刺针进行穿刺,有利于延长人工血管的使用寿命实时评估北京市海淀医院北京大学第三医院海淀院区彩超筛查系统的血管通路维护追踪管理做为血净化专科护士,我们要为透析患者的“生命线”保驾护航