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员工心理健康与咨询第一章绪论一、心理咨询与治疗的概念（一）心理咨询的概念1、定义心理咨询是运用心理学理论知识和技术，帮助来咨询者发现问题及其根源，从而挖掘出来咨询者自身的潜力，改变原有的认知结构和行为模式，提高对生活和环境的适应性和调节能力。2、特征特征之一：心理咨询是一个助人的过程特征之二：心理咨询性质在于其心理性特征之三：心理咨询的根本目标在于自助美国《哲学百科全书》认为，心理咨询的特征：（1）主要着重于正常人（2）对人的一生提供有效的帮助（3）强调个人的力量和价值（4）强调认知因素，尤其是理性在选择和决定中的作用（5）研究个人在制定总目标、计划及扮演社会角色方面的个性差异。（6）充分考虑情境和环境的因素，强调人对于环境资源的利用以及必要时改变环境。3、对象是在应付日常生活中的压力和任务方面需要帮助的正常人4、性质心理咨询是一个人际互动过程5、目的帮助存在某种心理困扰的人（二）心理治疗的概念1、定义以医学心理学的各种理论体系为指导，以良好的医患关系为桥梁，应用各种心理学技术，包括通过医护人员的言语、表情、行为或通过某些仪器以及一定的训练程序，改善病人的心理条件，增强抗病能力，以消除心身症状的活动。2、对象康复期的精神病人；神经症病人；严重行为越轨者等。3、目的（1）解除病人的症状（2）提供心理支持（3）重塑人格系统（三）心理咨询与心理治疗的异同1、相似点（1）采用的理论方法相似（2）强调帮助来访者成长和改变（3）都注重良好的人际关系2、不同点（1）咨询和治疗的对象有所不同（2）场所有所不同（3）所花的时间不同（4）咨询与治疗的意识层次不同（5）接受的专业训练不同（6）干预的特点不同二、心理健康与心理咨询的价值（一）心理健康的重要性是个体、社会和谐发展的需要。（二）必要性当今社会的特点及其对当代人精神生活的影响：1、专业分工越来越细，造成人的心理机能的片面使用和发展2、人口密度增加，人际冲突增加3、家庭结构和功能发生变化，家庭的保健功能下降4、教育日益片面化，忽视个性和谐发展5、人际直接交往减少，情感联系淡化6、价值观的变化三、心理咨询与治疗的发展（一）心理治疗的发展现代心理治疗的真正创始人——西格蒙德．弗洛伊德精神分析治疗是人类历史上第一个正式的心理治疗体系。（二）心理咨询的发展历史源流：1、职业指导运动（美国）帕森斯——就业指导局（1908年）；《选择职业》（1908年）；2、心理卫生运动（美国）比尔斯(W．Beers)——《一颗找回自我的心》（1908年）；3、心理测验法国心理学家比奈(A．Binet)和西蒙(T．Simon)4、人本主义的影响1942年，卡尔·罗杰斯出版了《咨询与心理治疗》；（三）心理咨询与治疗在中国的发展1、理论2、实践3、近现代的发展情况四、心理咨询与治疗对咨询者的要求小测验：1、你对人真的很有兴趣吗？2、遇到挫折时你是否比较容易心情烦乱，无法集中注意力？3、你能否耐心地倾听他人诉说和你相反的观点、意见而不会排斥、不耐烦？4、你是否喜欢按自己的价值标准去评论别人？5、对别人所说的话，你能否抓住“重点”？6、当倾听别人倾诉时是否希望别人赶快讲完，然后就可以尽情地陈述自己的观点？7、别人陈述问题时你是否专注？8、当别人告诉你隐私时，你是否会表现出好奇、震惊或惊讶？9、当你对求助者的心理问题的原因感到迷惑时通常是否有强烈的愿望去深入寻找？10、对你喜欢的人，你是否经常看到其优点，对你不喜欢的人，你是否经常看到其缺点？11、别人是否认为你很能理解他人的心情？12、如果你的意见和求助者有出入，你是否更愿意相信自己的判断？13、你能否化解对他人的不满而不会使自己感到不舒服？14、你是否常常主动地给别人一些忠告或建议？15、有人说，江山易改，本性难移，但你更愿意相信人是可变的？16、如果与你打交道的人让你感到不舒服，你的情绪就低落，甚至可能回避？（一）道德素质1、对来访者负责2、保密（二）专业素质1、知识（1）核心层知识——心理卫生（精神医学）知识、心理咨询流派理论与方法知识、心理咨询会谈知识等。（2）次级层知识——发展心理学知识、人格心理学知识、社会心理学知识、心理测验知识、伦理学知识等（3）外围知识——教育学、社会学、哲学、文化学、法律、体育等。2、技能（1）关系技能——尊重、温暖、真诚、积极关注、共情等（2）参与技能——专注、内容反应、情感反应、重复、开放式询问、封闭式询问、参与性概述、具体性、面质等。（3）影响技能——内容表达、情感表达、影响性概述、自我暴露、解释、指导等（二）心理素质1、认知力2、情感3、意志力4、人格5、了解自我（1）对自我需求的认识（2）对自己信念与价值的认识（3）对自己人生经验的认识（4）对自己能力的认识（5）对自我形象的认识小测验：假如我是一种动物，我希望是（）因为：假如我是一种花，我希望是（）因为：假如我是一棵树，我希望是（）因为：假如我是一种食物，我希望是（）因为：假如我是一种交通工具，我希望是（）因为：假如我是一种电影，我希望是（），因为：假如我是一种乐器，我希望是（），因为：假如我是一种电视节目，我希望是（），因为：假如我是一种颜色，我希望是（），因为：假如我是上帝，我希望是（），因为：6、做真实的自我（1）避免追求完美（2）做自己的主人，适时坦露自我（3）坦然面对自己的限制请完成下列句子：我喜欢——我讨厌——我希望——我气愤的是——我恨——我遗憾的是——我难过的是——男人——女人——婚姻——孩子——母亲——父亲——学生——身体——交友——学历——性——年龄——钱——讨论：上世纪90年代，我国一些电台心理热线节目主持人相继自杀，给社会带来了极大的震动。1991年上海电台主持人腾佳自杀；1994年5月北京电台人生热线主持人温达自杀；1997年湖南经广电台夜渡心河主持人尚能自杀，以及广州市培爱自杀防治中心的创办人和负责人陈青云自杀身亡。请问：你是如何看待这个问题的（为什么会出现这样的事？怎样避免其发生？）？第二章心理咨询的目标一、确立目标的意义1、指引咨询的方向2、便于咨询评估3、督促双方积极投入咨询活动二、确立什么样的咨询目标（一）心理咨询与治疗的目标1、目标——健全人格（1）人格：①指人的权利、义务的主体资格（即法律上讲的人格权）②通过人的性格、气质、能力所表现出来的个人尊严、价值和道德品质的总和③人的性格、气质、能力等特征的总和（2）健全人格健康全面的人格2、不同学者对“健全人格”的理解（1）奥尔波特：具有健康人格的人是成熟的人。成熟的人有七条标准：①专注于某些活动，在这些活动中是一个真正的参与者；②对父母、朋友等具有显示爱的能力；③有安全感；④能够客观地看待世界；⑤能够胜任自己所承担的工作；⑥客观地认识自己；⑦有坚定的价值观和道德心（2）罗杰斯：具有健康人格的人是充分起作用的人。充分起作用的人有五个具体的特征：①情感和态度上是无拘无束的、开放性的，没有任何东西需要防备；②对新的经验有很强的适应性，能够自由地分享这些经验；③信任自己的感觉；④有自由感；⑤具有高度的创造力。3、健全人格的内涵（1）智力符合常态（2）情绪稳定而愉快（3）意志健全，行为协调（4）性格良好（5）自我意识良好（6）客观的社会知觉和建立适宜人际关系的能力（7）生活的热情和有效解决问题的能力三、目标类型（一）一般目标与特殊目标（二）终极目标与过程性目标（三）矫正目标与发展目标四、所确立的目标的特质（1）具体（2）可测（3）是心理目标而非生活目标（4）通过心理学的手段可达到（5）现实可行（6）有系统性五、确立咨询的目标的原则和方法（一）原则1、咨访双方共同制定咨询目标2、将来访者的期望整合到咨询目标中3、目标是弹性的（二）确立咨询目标的方法1、目标操作化成功指标：把一个概念性的目标与特定的时间、地点、情景和行为联系起来。2、形成目标结构（1）确定终极目标；（2）对现状进行评估；（3）设立过程性目标，将实现终极目标的过程细化为连贯的子目标体系；（4）按照目标操作化的要求，将各级目标的内容设计为可操作化方式；（5）把目标结构记录下来，可以是文字格式，可以列表格式，还可以是图表格式，以供咨询双方操作使用。某咨询员与一位因高考失败而悲观失望的学生共同制定的咨询目标：终极目标：心理健全中间目标：(1)认识自己，接纳自己，欣赏自己，建立健康的自我形象(2)促进自信，对生活充满希望；(3)正视现实，再作积极努力。直接目标：(1)将脑海里常出现的“我没有出息”的想法，从每天15次减至每周至多2次；(2)每天回顾1次以往的成绩，如看奖状、奖章等，同时默念“天生我材必有用”；(3)控制情绪，把想发火的冲动从每天8次降至每周2次；(4)每天至少用半小时同家人愉快地聊天；(5)制定作息时间表，集中精力补习功课，每天坚持2小时自学；(6)每天坚持40分钟的体育或文娱活动。第三章心理咨询的要素与过程一、心理咨询的共性（一）心理痛苦的共同性（二）心理咨询的共同要素1、综合各个理论流派的基本观点，弗兰克（J.Frank）认为，心理咨询具有四个共同要素：（1）与一位鼎力相助的人保持一种密切的、有情感交流的信赖关系；（2）咨询背景或设置；（3）一套基本原理或概念构想；（4）与基本原理相联系的具体方法。（三）心理咨询的共同功能1、激起获助期望2、疏泄来访者的情绪3、提供新的学习经验4、增强来访者的“主宰感”5、提供机会，使来访者能够内化并维持咨询收获二、心理咨询的主要变量（一）来访者1、不适合做心理咨询的来访者2、来访者的特点①人格特质②态度、动机③其它（二）咨询者1、专业训练与经验2、个人特点3、态度特质（三）咨访关系（四）理论、策略和方法（五）其它力量三、心理咨询的过程（一）确认问题阶段1、建立初步的治疗关系（1）对来访者进行分析（2）初始谈话2、收集相关资料（1）收集资料所包含的内容（2）收集资料的方法3、分析资料（二）解决问题阶段1、确立咨询目标2、确定咨询方案（1）含义：综合来访者的个人特点及其问题的性质、程度和咨询者已具备的技术策略考虑，为达到目标而设计出一个合适的行动方案。（2）过程①要求双方根据实际情况设想出各种可能的方案②对这些方案进行优劣权衡3、实施咨询（三）结束和巩固疗效1、目标达成，双方满意，结束关系2、目标未达成，咨询者提出终止关系3、目标未达成，来访者提出终止关系第四章建立良好咨访关系的技能一、良好咨访关系的作用（一）良好咨访关系本身具有咨询作用1、情绪疏泄2、提高自尊3、认同、模仿4、移情改进（二）良好咨访关系是其他作用要素的载体，可以促进咨询与治疗效果二、咨访关系的特点（一）独特性1、人际帮助关系2、关系的职业性3、沟通时间特定4、来访者主动，咨询者主导（二）强调信任和理解（三）以情感交流为主线，理智控制作主宰四、建立良好咨访关系的技能（一）共情1、内涵进入来访者的内心世界，以感同身受的方式体验来访者主观的想法与情绪。2、作用（1）建立良好的咨询关系（2）修正咨询员对来访者的了解（3）协助来访者了解内在深层的想法与感受3、共情要领（1）走出自己的参照框架，进入来访者的框架（2）投入倾听（3）善于整理、理解信息（4）共情表达要恰当，因人而异（5）能分清角色，能进能出辅——不久就要期末考试了，我很紧张、担心，老师出题会不会很难？我能考好吗访——①你会考好的②你已了解了不少有关考试的知识③你看来很为即将面临的考试而不安辅——听你的话，好象对××同学有反感，但又不好明说？访——不是这样的，我对××印象不错辅——对不起，我可能听错了，由于此点重要，希望你能举些例子，好让我更清楚你对××的感受试分析以下回答是否合适，并简要分析为什么：例一：来访者：最爱我的姥姥死了，我的人生也完了。孤零零地一个人活在世上，真是生不如死，我不想再活下去了。辅导师：人死不能复生，你千万不要这样想，何必害苦了自己呢？例二：来访者：我真的没用，班里最近换了好些班干部，却没有我的份。好几次我想和班主任谈谈，又总是鼓不起勇气，唉！我真的没有用，我真恨自己！辅导师：如果我是你，我就会……例三来访者：我真蠢，我怎么会相信一个人？辅导师