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171第八章尿的生成和排出一、选择题(一)A型题1.下列各项中，能使肾小球有效滤过压降低的是A.血浆晶体渗透压升高B.血浆胶体渗透压升高C.肾小囊内静水压降低D.肾小球毛细血管血压升高E.肾小囊内胶体渗透压升高*2.根据管-球反馈学说，当流经致密斑的小管液流量增加时A.同一肾单位的肾小球滤过率增加B.同一肾单位的肾小球血流量增加C.肾交感神经兴奋D.近端小管对水和溶质的重吸收增加E.肾素分泌增加3.肾小球毛细血管血压A.当入球小动脉收缩时升高B.当出球小动脉舒张时升高C.比出球小动脉血压低D.比体内其他毛细血管血压高E.随机体动脉血压的升降而升降4.皮质肾单位的主要功能是A.超滤液的形成和重吸收B.尿液的浓缩和稀释C.血量和血压的维持D.酸碱平衡的调节E.药物和毒物的排泄*5.给家兔静脉注射25%葡萄糖10ml后尿量增加，其原因是A.抗利尿激素分泌减少B.肾小球滤过率增加C.肾血浆晶体渗透压增高D.肾小管液溶质浓度增高E.肾血流量增多6.正常情况下，近端小管的重吸收率A.不随重吸收物质的不同而异B.不受肾小球滤过率的影响C.随肾小球滤过率增加而增加D.随肾小球滤过率增加而减少E.受抗利尿激素和醛固酮的调节7.肾小球滤过分数是指A.肾小球滤过率和体表面积的比值B.肾小球滤过率和肾血浆流量的比值C.肾血浆流量和体表面积的比值D.肾小球滤过率和肾血流量的比值E.肾血流量和体表面积的比值1728.与肾小球滤过无关．．的因素是A.血浆晶体渗透压B.血浆胶体渗透压C.肾血流量D.滤过膜的面积E.滤过膜的通透性9.肾小管超滤液中葡萄糖全部被重吸收的部位是A.近端小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.远端小管E.集合管10.肾血流量的绝大部分供应A.肾被膜B.肾皮质层C.肾外髓部D.肾内髓部E.肾盂*11.下列关于近端小管重吸收的叙述，正确的是A.Na+为主动或被动重吸收B.Cl−为主动重吸收C.K+为被动重吸收D.HCO3−为主动重吸收E.水为主动或被动重吸收12.近端小管重吸收的特点是A.重吸收的物质种类少B.各种物质重吸收的量少C.小管上皮腔面膜两侧电位差大D.受神经和体液因素调节E.小管液与上皮细胞内液保持等渗13.下列哪种物质的肾清除率能准确代表肾小球滤过率？A.肌酐B.酚红C.葡萄糖D.对氨基马尿酸E.菊粉14.下列关于Cl−在近端小管重吸收的描述，正确的是A.主要发生在近端小管B.与HCO3−重吸收竞争转运体C.主要通过细胞旁路重吸收D.顺浓度和电位梯度而重吸收E.优先于HCO3−的重吸收15.下列关于HCO3−在近端小管重吸收的描述，正确的是A.重吸收率约为67%B.以HCO3−的形式重吸收C.与小管分泌H+相耦联D.滞后于Cl−的重吸收E.与Na+的重吸收无关16.下列关于肾小管泌H+的描述，正确的是A.仅发生于近端小管B.碳酸酐酶活性受抑时泌H+增加C.肾小管泌NH3有碍于泌H+D.分泌1H+必有1K+被重吸收E.分泌1H+必有1Na+和1HCO3−被重吸收*17.某被试者1h尿量为60m1，对氨基马尿酸的血浆浓度为0.02mg/ml，尿中浓度为12.6mg/m1，其肾有效血浆流量应为173A.31.lml/minB.125ml/minC.378ml/minD.630ml/minE.756ml/min18.剧烈运动时尿量减少的主要原因是A.肾小囊内压升高B.抗利尿激素分泌增多C.肾小动脉收缩，肾血流量减少D.醛固酮分泌增多E.肾小球滤过膜面积减小19.近端小管对Na+的重吸收量经常是Na+滤过量的A.55%～65%B.65%～70%C.75%～80%D.85%～90%E.95%～99%*20.在近端小管后半段，部分Na+通过细胞旁路而重吸收的动力主要来自A.小管液静水压高于管周液静水压B.小管液Na+浓度高于管周液Na+浓度C.管腔内带正电，管腔外带负电D.管周液胶体渗透压高于小管液胶体渗透压E.管周液晶体渗透压低于小管液晶体渗透压21.下列哪一种情况会使尿Na+排出增加？A.渗透性利尿B.急性代谢性碱中毒C.高醛固酮血症D.小管液流速降低E.水利尿22.髓袢升支粗段对NaCl的继发性主动转运可造成A.髓质渗透浓度由内向外逐渐升高B.内髓质间质渗透压梯度C.外髓质间质渗透压梯度D.远端小管始段小管液高渗E.集合管内尿素稀释23.腰骶部脊髓受损时，排尿功能障碍表现为A.尿失禁B.尿频C.尿潴留D.多尿E.尿痛24.皮质肾单位的结构特点之一是A.分布于内皮质层B.入球小动脉口径比出球小动脉粗C.髓袢很长D.含肾素颗粒较少E.肾小球体积较大25.建立肾内髓部渗透压梯度的主要溶质是A.磷酸盐和NaClB.KCl和尿素C.尿素和葡萄糖D.NaCl和KClE.尿素和NaCl26.肾维持机体水平衡的功能主要通过对下列哪一过程的调节而实现？A.肾小球的滤过量B.近端小管对水的重吸收量174C.髓袢降支对水的重吸收量D.远端小管和集合管对水的重吸收量E.肾小管的分泌功能*27.正常成年人每天须排出900mmol/L溶质。如果某人尿浓缩稀释功能障碍，尿液最大渗透浓度为300mmol/L，那么，他每天至少需饮多少水才能防止体液的渗透浓度升高(假定不显汗丧失水为1.5L/d)？A.1.5L/dB.3.0L/dC.4.5L/dD.6.0L/dE.7.5L/d28.主要调节远端小管和集合管水重吸收的内源性物质是A.醛固酮B.肾上腺素C.抗利尿激素D.血管紧张素ⅡE.糖皮质激素29.对水分容易通透而对Na+不容易通透的肾小管是A.近端小管B.髓袢降支细段C.髓袢升支细段D.髓袢升支粗段E.远端小管和集合管30.下列哪种生理活动改变能使抗利尿激素分泌增多？A.循环血量增加B.血浆晶体渗透压增高C.血浆胶体渗透压增高D.心房钠尿肽分泌增多E.下丘脑调节肽释放增多31.下列哪种情况可使抗利尿激素分泌减少？A.大量出汗B.大量失血C.大量饮清水D.疼痛、焦虑或手术应激E.脑室内注射高渗盐水32.下列各种肾小管或集合管中，尿素最容易通透的是A.髓袢降支细段B.髓袢升支粗段C.远端小管D.集合管皮质部E.集合管内髓部33.下列哪种激素可直接促进远端小管和集合管对Na+和Cl−的重吸收？A.血管紧张素ⅡB.血管升压素C.心房钠尿肽D.醛固酮E.肾上腺素34.肾小球滤过率是指A.每分钟每侧肾脏生成的尿量B.每分钟两侧肾脏生成的超滤液量C.每分钟每侧肾脏生成的超滤液量D.每分钟两侧肾脏生成的尿量E.每分钟两侧肾脏的血浆流量35.正常成年人的肾小球滤过率约为A.100ml/minB.125ml/minC.250ml/minD.1L/minE.180L/min17536.降低细胞外液的容量，将导致A.肾小球滤过率增加B.血管紧张素Ⅱ血浓度升高C.心房钠尿肽血浓度升高D.自由水的清除率增加E.Na+的排泄分数增加37.若减少K+的摄入量，则K+转运量发生改变的肾小管是A.近端小管B.髓袢降支细段C.髓袢升支细段D.髓袢升支粗段E.远端小管和集合管38.肾髓质渗透压梯度的维持依靠A.弓形动脉B.小叶间动脉C.管周毛细血管网D.直小血管E.弓形静脉39.饮大量清水后尿量增多的主要原因是A.肾血流量增加B.醛固酮分泌减少C.抗利尿激素分泌减少D.血浆胶体渗透压降低E.肾小球滤过率增加40.大量出汗时尿量减少的主要原因是A.血容量减少，导致肾小球滤过减少B.动脉血压降低，引起抗利尿激素分泌增加C.交感神经兴奋，引起抗利尿激素分泌增加D.血浆晶体渗透压升高，引起抗利尿激素分泌增加E.血浆胶体渗透压升高，导致肾小球滤过减少41.建立起肾外髓部渗透压梯度的物质基础是A.NaClB.尿素C.NaCl和尿素D.KClE.肌酐42.在肾小管中既不被重吸收也不被分泌的物质是A.对氨基马尿酸B.肌酐C.菊粉D.葡萄糖E.酚红43.远端小管和集合管所分泌的NH3主要来自A.精氨酸B.谷氨酰胺C.丙氨酸D.甘氨酸E.亮氨酸44.小管液中水的等渗性重吸收发生于A.近端小管B.髓袢降支细段C.髓袢升支细段D.髓袢升支粗段E.远端小管和集合管45.下列哪一种情况可引起抗利尿激素分泌增加？A.静脉注射1L高张NaCl溶液B.静脉注射1L等渗尿素溶液176C.静脉注射1L5%葡萄糖溶液D.增加细胞外液量E.升高动脉血压46.下列哪一种情况下肾血流量最多？A.卧位时B.立位时C.环境温度升高时D.剧烈运动时E.应激时47.毁损下丘脑视上核和室旁核，将引起A.尿量增加，尿液高度稀释B.尿量增加，尿液高度浓缩C.尿量减少，尿液高度稀释D.尿量减少，尿液高度浓缩E.尿量不变，尿液高度稀释48.在病理情况下出现蛋白尿的原因是A.肾小球滤过率增加B.滤过膜上带负电荷的糖蛋白减少C.血浆蛋白含量增多D.肾小管重吸收蛋白质减少E.肾血流量增加*49.酸中毒时远端小管的A.K+分泌增多，Na+重吸收增多B.K+分泌增多，Na+重吸收减少C.K+分泌减少，Na+重吸收减少D.K+分泌减少，Na+重吸收增多E.Na+-H+交换增多，K+-H+交换减少*50.碱中毒时远端小管的A.K+分泌增多，Na+重吸收增多B.K+分泌增多，Na+重吸收减少C.K+分泌减少，Na+重吸收减少D.K+分泌减少，Na+重吸收增多E.K+-H+交换增多，Na+-H+交换减少51.切除肾上腺皮质的狗，其A.血容量增加，尿钠增多，血钾升高B.血容量减少，尿钠增多，血钾升高C.血容量减少，尿钠减少，血钾降低D.血容量增加，尿钠增多，血钾降低E.血容量、尿钠和血钾均不变52.动脉血压在80～180mmHg范围内变动时，肾血流量可保持相对稳定，这是由于下列哪一种调节的结果？A.球-管平衡B.副交感神经系统调节C.交感-肾上腺髓质系统调节D.肾素-血管紧张素系统调节E.自身调节177*53.如果近端小管的重吸收率降低，则A.肾血流量增加B.囊内压下降C.肾小管内压下降D.肾小球滤过率减小E.管周毛细血管血压升高54.可使醛固酮分泌减少的因素是A.循环血量减少B.血K+浓度下降C.血Na+浓度下降D.腺垂体分泌ACTH减少E.血管紧张素Ⅲ血浓度升高55.肾清除率最低的物质是A.菊粉B.葡萄糖C.碘锐特D.肌酐E.尿素56.醛固酮作用于肾的A.近端小管上皮细胞B.入球小动脉肌上皮样细胞C.远端小管致密斑细胞D.远端小管和集合管主细胞E.远端小管和集合管闰细胞57.如果测得某种物质的肾清除率为70ml/min，则说明该物质必定A.能被肾小管重吸收，但不一定能被肾小管分泌B.能被肾小管分泌，但不一定能被肾小管重吸收C.能被肾小管重吸收，也能被肾小管分泌D.不能被肾小管重吸收，也不能被肾小管分泌E.不能被肾小球滤过58.肾脏靠逆流倍增机理来浓缩尿的能力A.与髓袢的长度无关B.与肾髓质部血流速度无关C.与髓袢肾小管液的流速无关D.取决于近端小管对水的通透性E.取决于抗利尿激素的血浓度59.下列各项中，能直接促进醛固酮合成与分泌的是A.血Na+浓度升高B.血管紧张素ⅡC.血K+浓度降低D.肾素E.ACTH*60.一被试者尿中肌酐浓度为168mg/m1，血浆肌酐浓度为1.2mg/m1，尿量为lml/min，其肌酐清除率为A.70ml/minB.84ml/minC.125ml/minD.140ml/minE.168ml/min61.具有分泌肾素功能的结构是A.致密斑B.系膜细胞C.间质细胞D.颗粒细胞E.近髓肾单位17862.肾脏的基本功能单位是A.肾小球B.肾小体C.肾小管D.集合管E.肾单位63.近髓肾单位的主要功能是A.分泌肾素B.分泌醛固酮C.分泌抗利尿激素D.排泄Na+和Cl−E.浓缩与稀释尿液64.肾小球毛细血管血压较高，主要适应于A.肾小球耗氧量较大B.肾小球滤过作用C.肾脏的代谢需要D.致密斑的代谢需要E．球管平衡的需要65.肾小管周围毛细血管血压较低，主要适应于A.肾小管耗氧量低B.肾小球滤过作用C.肾小管周围组织耗氧量低D.肾小管分泌功能E.肾小管重吸收功能66.肾小球的滤过作用一般只发生在入球端毛细血管段的主要原因是A.出球端毛细血管血压过低B.囊内压