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咨询技能费俊峰南京大学心理健康教育与研究中心课程目的•学习多种咨询技巧•仅运用倾听技巧完成一个会谈•分析你个人的风格及其对来访者的影响弹性影响力阅历与经验自我觉察自我控制力人格健全与完善人际理解与洞察建立关系的基本态度专业知识与技能利他性尊重开放性培养他人语言表达能力鉴别性胜任特征基准性性胜任特征讨论练习1：了解你的助人特点•你什么时候帮助过别人？具体做了什么有用的事情？•在你学习技巧的时候，你带入了什么强项能力？•请在场的人评估一下，你有什么特点或技巧？•跟班上不同的人相处，你学到什么人的优点？你会把哪些不同的经验技术引入会谈中去？•在咨询的专业技巧方面，你为自己定过什么样的目标？职业伦理问题•能力限制与转介•知情同意•保密性咨询协议一、走向有效咨询会谈•咨询关注的是来访者的故事。•首要任务是认真听这些故事，并了解来访者思考、感知和行动的方式。有时仅仅是关注和倾听就足以产生重要作用。•你也需要帮助来访者换位思考来表述他们的经历。通过咨询，以新的积极的观点重新认识来访者过去的经历。让来访者对情感经历有更明确的意识、更好的思维方式、言行举止。发展是咨询的目的•你的任务就是发掘他们身上的积极性和力量或者帮他找一个榜样。•案例：一个中学生被同学嘲弄。•咨询就是：讲故事—发现正面优点—重新叙事—采取行动。•注意故事背后的东西。会谈、心理咨询和心理治疗会谈咨询心理治疗预防性发展性认知性补救性问题解决情绪性长期性人格改变临床性会谈、咨询与心理治疗只是工作层次的不同，难以截然划分，有重叠之处。练习2：你助人的自然风格是什么？•想象你是一位助人者，一位来访者一到你这里就说了一大堆问题。来访者：我很压抑。我父亲下岗，我总是为生活费发愁。家里的洗衣机也坏了。妹妹在学校里也被人欺负，到家就哭。母亲又生病住院，你说我该怎么办？•针对这一情况，你接下来要说什么或做什么？写下来！有效会谈•每一个来访者都可用多种方法来应对，但首先要倾听，然后再解决问题。来访者都是带着大量问题来的，如何倾听、反映体现你的风格。•初学者经常想为来访者找出正确答案。•有效会谈关注的不是哪种反应正确，而是多少种潜在的反应是有用的。•有效会谈能力是有能力去行动，从一系列可以选择的行动中做出选择。•预测能力：你运用一个技巧可能出现的结果。叙事理论•故事讲述：来访者如何认识这个世界的•寻找正面优点•重新叙事•采取行动练习3•录下一次你自然的会谈，15分钟。准备扮演当事人角色•练习4：我的困扰从事心理咨询与心理治疗必须回答的问题a)你为什么想考心理咨询师？b)在成长过程中，你在家庭中的角色是什么，它对你加入咨询业有什么影响？c)作为一个人，你是谁？d)在你进入咨询业时，你带有什么样的创伤或尚未解决的问题？e)你以什么样的方式治疗这些创伤？你认为与来访者的接触会触动你的创伤吗？f)你真的认为你应该或确实想成为一个咨询师吗？g)你同某人之间还有没了结的事情吗？h)当你陷入冲突、面临麻烦和被他人评价时，你如何处理？在这种情况下，你采取什么防御机制？i)反复困扰你的问题是什么？这些问题会影响你的咨询工作吗？在你一直不喜欢的人身上你看到了什么？你自己身上是否也存在同样的东西？文化平等关注•你有多少和来自不同文化的人接触的经历？你怎样才能和这些人一起？如和同性恋一起。•为了提高你的理解和觉察能力，你需要什么发展步骤？二、贯注：沟通的基础倾听的基础•劣质倾听•回想一下你曾经历过的糟糕的会谈，对方的什么使你失望或生气？练习5：扮演三分钟的无效会谈•请列出未能倾听的无效会谈人员或咨询师的行为、特性及品质。贯注行为的技巧——3V+B•视觉（visual）•声音（vocal）•言语（verbal）•行为练习6：目光注视练习7：关注自己的声音•三人一组•用你平常的声音和语调说一个你感兴趣的话题，请小组成员在你说话时闭上眼睛，注意你的语气、音量、语速、方言、口音，然后请他们给与反馈。言语跟踪——你会选择关注那些案例——求助者说：–我觉得很难过、很难过，因为我从来没担心过高考，就算想，也只是估计自己能不能取得优异成绩。唉！想不到居然名落孙山，真是越想越不服气。–今年的高考其实并不难，班上成绩中等的人都考入了大学，没想到一向佼佼者的我……–我觉得考试根本就不能正确评估一个人的成绩，况且读书也不是为了考试，这样我也就想开了，决定工作算了。–但我的父母却骂了我一顿，坚持说考上大学才是有出息，一定要我参加补习班，然后再考。和他们争了几天，都没结果，我都烦死了。贯注的身体语言•距离•移动•坐直、坐得舒服、略向来访者倾斜•面向来访者•建立恰当对视第一层次S﹝Squarely﹞是指咨询师以九十度之角度面对个案，如此让个案既感到关注，又不致太有压迫感。O﹝Open﹞是指肢体呈现开放、舒缓、不防卫的方式。•L﹝Lean﹞是指咨询师上半身略向前倾，以表达对个案及其困扰问题之关心。•E﹝Eyecontact﹞是指眼神自然的接触•R﹝Relax﹞是指以自然舒适的方式呈现上述之肢体动作第二层次•是以自己的身体语言传递讯息，包过肢体动作、眼神注视、眼球转动、身体的摆动、整体外观以及语调等方面第三层次•咨询师举手投足之外，所透露出来整体讯息是全神贯注、心无旁骛，对个案充分关心。实践能力练习和自我评估会谈观察记录效果不好的贯注行为：•目光接触中断次数•由于或打断性语气的次数•主体跳跃次数•干扰性动作或姿势的次数三、观察技术•通过看你能观察到很多。观察重点•非言语行为•言语行为•不一致和冲突非言语行为•非言语行为，主要有目光注视、面部表情、身体状态、声音特性、空间距离、衣着步态等等。•非言语的重要性•或伴随言语内容一起出现，对言语内容作补充、修正；或独立地出现，代表独立的意义。•非言语行为能提供许多言语不能直接提供的信息，甚至是言语想要回避、隐藏、作假的内容，因为人们可以不说真话，或试图隐藏其真实情感，但非言语行为却常常不知觉中会泄露真情实意。1、非言语行为在咨询中的作用•加强言语•配合言语•实现反馈•传达情感2，目光注视•眼睛是传递信息的重要部位•说话正视对方，表示要停顿•听者扫视讲者，表示不同意•讲完后移开目光，表示对自己没有把握•看着对方说话，表示赞成面部表情•观察一个人的行为，首先集中在面部表情上。•嫉妒－眉毛上扬；单眉上扬：怀疑；双眉：惊呀；下垂：沮丧。练习18：体姿自我对照表其他•声音特质•空间距离•衣着及步态注意事项•1、要综合考虑人的非言语行为•非言语行为有它一定涵义，但不是唯一的，需多观察、多比较、多思考。比如：•与文化背景有关•与个性特点有关•与行为习惯有关•与特定情境有关•一个单一的动作有时很难判断到底是什么含义，为此，应观察一个人的动作群，即一连串相配合的动作。否则难免会断章取义，误解对方。不仅如此，还应把动作群放在某种情境中来了解。如果咨询师想当然，很可能就会判断失误。咨询师不易轻易流露对求助者非言语行为的态度。•不妨看在眼里，记在心里，看看是否确实如此，而不宜马上表现出来。在这里，过于灵敏的反应反而弊多利少，或有害无益。•有些咨询师为了显示自己的观察敏锐、判断准确而轻率地表露自己的看法，这是不妥当的。即使判断正确了，也不应该随便表露，可以在自己的态度、言行上有所调整，因为让求助者发现咨询师时时在注意自己的一言一行，会给他带来压力和不安。实践练习8：•分组•分配角色：来访者、咨询员、观察员•制定计划：建议主题——为什么我想成为一名咨询员？•三分钟会谈•反馈：来访者、咨询员、观察员，反思“咨询员实现了自己的计划了吗?”•互换角色自我评估你倾听和贯注的自然风格是什么？•什么使你来上技能培训？有朋友找你分享他们的想法和问题吗？•与观点或个性和你不同的人相处，你的舒适程度如何？•听听自己的录音。四、共情•empathy一词，中文有许多种译法，如共情、同感、共感、神入、同理心等等。•简而言之，即指设身处地地体会、感受对方。•按罗杰斯的观点，“共情”是体验别人内心世界的能力。（一）“共情”的含义按照罗杰斯的观点，共情是指体验别人内心世界的能力。它包括三方面的含义：–一是咨询师借助于求助者的言谈举止，深入对方内心去体验他的情感、思维；–二是咨询师借助于知识和体验，把握求助者的体验与他的经历和人格间的联系，以更好理解问题的实质；–三是咨询师运用咨询技巧，把自己的“共情”传达给对方，以影响对方并取得反馈。共情在咨询中的重要性主要表现在以下方面：①咨询师能设身处地地理解求助者，从而更准确地把握材料。②求助者会感到自己被理解、悦纳，从而会感到愉快、满足，这对咨询关系会有积极的影响。③促进了求助者的自我表达、自我探索，从而达到更多的自我了解和咨询双方更深入的交流。④对于那些迫切需要获得理解、关怀和情感倾诉的求助者，有更明显的咨询效果。缺乏共情容易使咨询过程出现障碍，具体表现为：①求助者感到失望：认为咨询师对自己不理解、不关心，因而会感到失望，减少甚至停止自我表达。②求助者觉得受到伤害：由于咨询师没有进入求助者的参照框架，而过多地立足于自己，因而他就很难真正理解求助者的问题，有时会表现出不耐烦、反感甚至批评，这会使求助者觉得受到伤害。③影响求助者自我探索：自我探索是求助者成长、进步的必要步骤，但如果缺乏共情，咨询师往往对求助者的自我探索不加注意，影响求助者的自我了解。④影响咨询师对求助者的反应：由于缺乏共情，咨询师就不能真正了解求助者的问题与需要，因而做出的反应也常常缺乏针对性。共情的要素•搜寻核心信息•情感•行为（二）“共情”的层次–共情不仅表现在对求助者叙述内容的实质的完整把握上，还表现在对求助者的感受及其程度的准确体验。–共情有不同层次，代表性的分类有：伊根分类法和卡可夫分类法。伊根2层次划分法Egan（伊根）把“共情”分为初级和高级。–初级共情是指咨询师回应求助者的东西，是求助者明白表达的感觉想法。–高级共情则是表达了求助者叙述中隐含的甚至自己都不清楚的感觉和想法。因此，高级的共情技术可帮助求助者更好地了解自己未知或想逃避的部分。适用时机•初级共情虽然适用于咨询过程的任何阶段，但尤其适用于咨询初期；主要运用内容反映技术和情感反映技术来回应受助者“明白表达”的感觉与想法。高级共情技术举例适用时机与注意事项•高级共情技术不但传递咨询者对受助者的了解，同时也协助受助者了解自己未知或逃避的部分；适用于咨询的中后期。在咨询初期，不要操之过急，冒然使用高级共情，仍然应先使用初级通情达理；咨询中后期，以高级共情为主。卡可夫5层次划分法–Carkhuff（卡可夫）把共情分为5种水平，从有害的反应（第一层次）到交换式的反映（第三层次）再到累积的共情（第四、第五层次）。–Carkhuff的第三层次相当于Egan的初级，而第四、第五层次相当于高级。练习：共情层次分析案例——求助者说：–我觉得很难过、很难过，因为我从来没担心过高考，就算想，也只是估计自己能不能取得优异成绩。唉！想不到居然名落孙山，真是越想越不服气。–今年的高考其实并不难，班上成绩中等的人都考入了大学，没想到一向佼佼者的我……–我觉得考试根本就不能正确评估一个人的成绩，况且读书也不是为了考试，这样我也就想开了，决定工作算了。–但我的父母却骂了我一顿，坚持说考上大学才是有出息，一定要我参加补习班，然后再考。和他们争了几天，都没结果，我都烦死了。咨询师的回应–咨询师1：你为什么感到如此悲伤呢？–咨询师2：你一向成绩很好，但想不通高考却失败了。–咨询师3：因为高考落榜，所以你感到很失望、很难过。–咨询师4：因为高考落榜，所以你感到很失望、很难过。也不清楚前面的路该怎样走，心中很混乱。–咨询师5：你一向成绩很好，从没想到高考会失败，因此你特别感到失望与难过，也有点气愤。与父母商量后，似乎非读书不可，但自己实在有点不情愿，因而内心很矛盾。评析–咨询师1：你为什么感到如此悲伤呢？咨询师1的回答似乎根本没有留意当事人所说的话，而他问求助者为何这样悲伤，是个很不妥当的问题，反映了他不但没有留心倾听，而且还完全忽略了求助者所表达的重要感受。属第一层次。–咨询师2：你一向成绩很好，但想不通高考却失败了