搜索
国家职业心理咨询师资格考试心理咨询技能三级一、心理诊断技能（是什么？为什么？）二、心理咨询技能（怎么办？如何办？）三、心理测验技能（贯穿于上面两者之间，协助诊断和咨询）心理咨询职业活动心理诊断心理咨询明确问题明确原因明确严重程度明确诊断制定咨询方案实施方案效果评估技术技术知识知识建立良好咨询关系心理咨询技能建立咨询关系制定方案实施咨询结束及评估尊重热情真诚共情积极关注全面了解情况问题类型优先问题咨询目标要素目标整合划分咨询阶段制定咨询方案参与性技术(倾听\询问\重复\反应\具体性\参与性概述\非言语的理解)影响性技术(面质\解释\指导\表达\自我开放\影响性概述\非言语)阻抗的处理沉默的处理多话的处理移情的处理阳性强化法理性情绪疗法阶段性小结咨询关系结束咨询效果评估案例记录整理咨询关系的匹配必要的转介第一节建立咨询关系咨询关系：指心理咨询师与求助者之间的相互关系。1前提条件2先决条件咨询关系的建立受咨询师与求助者的双重影响。（相互作用的结果）与咨询师有关：如咨询态度、理念、方法和人格特征等；与求助者有关：如咨询动机、合作态度、期望程度、行为方式等。咨询态度不是单纯的工具或手段，而是咨询师职业理念和人性的表达。正确的咨询态度是建立良好咨询关系的重要基础，否则，再好的咨询方法和技巧都会失去意义。正确的咨询态度：尊重、热情、真诚、共情、积极关注第一单元尊重意味着把求助者作为有思想感情、内心体验、生活追求和独特性与自主性的活生生的人去对待。尊重是无条件的，尊重可以唤起对方的自尊心和自信心。尊重求助者的意义：为求助者创造一个安全、温暖的氛围，促进表达。可使求助者感到自己受尊重、被接纳，获得自我价值感。尊重可以唤起对方的自尊心和自信心，可以成为对方模仿的榜样，起到开发潜能的作用。尊重具有明显的助人效果，是咨询成功的基础。罗杰斯——“无条件尊重”尊重如何恰当地表达尊重？1.完整接纳2.一视同仁3.以礼待人4.信任对方5.保护隐私6.以真诚为基础耳朵里能听进不同的声音，眼睛里能揉进沙子。对求助者表达尊重的注意事项1.心理咨询师在咨询中应接纳求助者，尤其接纳求助者与咨询师自己不同的方面，如自己所反对、否定、反感的内容，也应接纳其消极、灰暗、错误等内容。2.心理咨询师在价值、尊严、人格等方面与求助者是平等的，不能因双方地位、知识、文化等差异奉承或歧视求助者。3.心理咨询师应该遵循礼仪，礼貌待人。4.心理咨询师应该信任求助者。5.心理咨询师不主动探问求助者的秘密、隐私，对求助者主动诉说的秘密及隐私应该进行保护，不随意传播。6.心理咨询师应该对求助者真诚。7.当心理咨询师难以接纳求助者时，可以转介，这本身也是对求助者的一种尊重。热情体现在咨询的全过程，从求助者进门到离去，咨询师都应热情、周到，要让求助者感到自己受到了最友好的接待。功能：消除或减弱不安心理，激发求助者的合作愿望，本身就具有助人功能。第二单元热情热情与尊重的区别：热情与尊重相比，与求助者的距离更近些。尊重——偏理性；平等、礼貌，想保持距离。热情——偏感性；友好、热情，想减少距离。只有尊重，显得有点客气，感觉公事公办只有热情，显得过于友好，感觉不知所措两者结合——情理交融。因人而异。如何对求助者表达热情1、在初诊接待阶段打好热情的基础。2、通过倾听和非语言行为，表达热情。3、咨询中认真、耐心、不厌其烦，是热情的最好表达。4、咨询结束时，使求助者感到温暖。对求助者表达热情的注意事项1.心理咨询师在咨询中始终都应对求助者充满热情，耐心，不厌其烦地帮助求助者，而不是对求助者漠不关心。2.心理咨询师应该认真、热情地帮助求助者表达。3.心理咨询师在求助者叙述时应该做好倾听、耐心、细致地循循善诱，不因求助者表达的内容而批评求助者。4.当遇到阻碍的因素时，更应对求助者表现出热情和耐心。5.心理咨询师在求助者出现反复时应耐心，不急躁，应不厌其烦、热情地帮助求助者。一、真诚，是指咨询师对求职助者的态度真诚，咨询师以“真实的我””真诚的我”的角色帮助求助者，没有防御式伪装，不把自己隐藏在专业角色后面，不带”咨询专家”假面具，表里一致、真实可信地置身于与求助者的关系之中。第三单元真诚二、真诚在咨询活动中具有重要意义一方面，可以为求助者提供一个安全自由的氛围，能让他知道可以坦露自己的软弱、失败、过错、隐私等而无需顾忌，使求助者切实感到自己被接纳被信任被爱护；另一方面，咨询师的真诚坦白为求助者提供了一个良好的榜样，求助者可以因此而受到鼓励，以真实的自我和咨询师交流，坦然地表露自己的喜怒哀乐，宣泄情感，也可能因而发现和认识真正的自己，并在咨询师的帮助下，促进其相应改变，而这种改变会减少面谈过程中的混淆和模糊，使双方的沟通更加清晰和准确。（黄金法则——像你希望别人如何对待你那样去对待别人）咨询师表达真诚应遵循一个基本原则，即对求助者负责，有助于求助者成长，这一原则适合于整个咨询过程。“你这个人真是蛮不讲理！”“我觉得你刚才那番话的道理不是很充分，有点按自己意愿在评判，是不是这样？”“你的这种行为真令人厌恶！”“你的这种行为人们或许会接受不了，从而有可能引起不良评价。”“你是这种性格、道德品质，难怪大家都不喜欢你！”“你的有些言行容易引起一些人的误解，引起矛盾。不知道我的这种感觉对不对？”1.真诚不等于实话实说。有些咨询师为了炫耀自己知识渊博或掩饰自己在某方面的欠缺，可能会不懂装懂。一旦被求助者识破，就会失去求助者的信赖。而且，不懂装懂还会误导求助者，带来不良的后果。有些初学者很注意自己的个人形象，要求自己在求助者面前是权威和完美的，能让求助者敬佩的，然而，由于过多地注意形象，维护完美，过分表现自己甚至装腔作势，以致失去了很多的真诚，带上了不少修饰成分，并且拉大了咨询师与求助者之间的距离，给沟通增加了困难。因而，咨询师应了解自己，承认并接受自己的不足，不可虚假。求助者更愿意接受真实的咨询师。2．真诚应该实事求是一位失恋的咨询师，在咨询过程中，求助者的叙述勾起了她伤心的往事，于是她花了半小时，滔滔不绝、非常激动地向求助者叙述了她的失恋经过及痛苦。咨询时间是属于求助者的，咨询师不应随便地占用。咨询师流露真情，表示真诚，其目的是为了帮助求助者，而不是为了宣泄自己的感情或宣传自己的主张。再者，这种表达似乎是强迫求助者在听，可能会产生负面效果，使求助者对咨询师的形象发生动摇。3.真诚不是自我的发泄。4．表达真诚应该适度过度的热情或真诚可能让求助者怀疑咨询师的动机，会损害咨询关系。5.真诚还体现在非语言交流上咨询师采用的非言语的身体语言更是表达真诚的最好方法。目光、坐姿、倾听、点头、平和6.表达真诚应考虑时间因素在早期的咨询关系中，真诚的表达只要求“不要虚伪”，在这期间，咨询师可保持静默或避免表达出自己主观的评价。随着咨询关系的发展，咨询师亦可表达对求助者的不足、缺点的反馈，但以不损害咨询关系为原则。7.真诚体现在咨询师的坦诚上真诚是内心的自然流露，不是靠技巧所能获得的，真诚建立在对人的乐观看法、对人有基本的信任、对求助者充满关切和爱护的基础上，同时也建立在接纳自己、自信谦和的基础上。真诚应是咨询师的基本素质，这种素质是潜心修养不断实践的结果。真诚练习咨询师:根据我的咨询经验,我觉得你还有其他原因没有说出来,如果没有更深层的原因,你不会这么痛苦.可当我试图去寻找时,你似乎不时地在绕圈子,不愿正视问题.说真的,我有点伤感,因为我真心地想帮助你,可没有被你接受,我有一种没被完全信任的感觉.不知我的这种感觉对不对?求助者:很对不起,我知道你想帮助我.你的话使我想起了平时当我一片真情待人而未得到回应,甚至被误解时的那种委屈.过去我很信任人,慢慢地我也变了.尤其当我发现我最信任的、什么都对她说的好朋友,居然在背后说我坏话,把我的秘密作为笑料时,我都气疯了,我的心都碎了.我发誓不再相信任何人.真诚男性，42岁，不久前刚和妻子离婚，生活、工作均受到影响，遂来咨询。在咨询开始时问：“我想问一下，您现在结婚了吗？我觉得结过婚的人才能理解我的感受。思考：真诚的态度该如何表达？1.真诚不等于实话实说2.真诚应实事求是3.真诚不是自我发泄4.表达真诚应该适度5.真诚还体现在非语言交流上6.表达真诚应考虑时间因素7.真诚体现在咨询师的坦诚上三、表达真诚时需要注意以下问题：第四单元共情是人本主义心理咨询学家认为影响咨询进程和效果的最关键的咨询特质。是指体验对方内心世界的能力。（一）共情的含义：1.咨询师借助求助者的言行，深入对方内心去体验他的情感、思维。2.咨询师借助于知识和经验，把握求助者的体验与他的经历和人格之间的联系，更好地理解问题的实质。3.咨询师运用咨询技巧，把自己的共情传达给对方，以影响对方并取得反馈。1.咨询师能设身处地地理解求助者，从而更准确地把握材料。2.求助者会感到自己被理解、悦纳，从而会感到愉快、满足，这对咨询关系会有积极的影响。3.促进了求助者的自我表达、自我探索，从而达到更多的自我了解和咨询双方更深入的交流。4.对于那些迫切需要获得理解、关怀和情感倾诉的求助者，有更明显的咨询效果。（二）共情的重要性：（三）缺乏共情，咨询会出现的障碍1.来访者感到失望，减少甚至停止自我表达。2.来访者觉得受到伤害咨询师轻视、不理解求助者的问题，表现出反感、冷漠甚至批评。3.影响来访者自我探索。4.影响咨询师对来访者的反应。不能真正了解来访者的问题与需要，反应缺乏针对性1.咨询师应从求助者而不是自已的角度来看待求助者及其存在的问题初学者可多提醒自己：“我是否主观性很强?”“我是否对求助者抱着开放接纳理解的态度?”“我是否做到了设身处地地进入到求助者的内心世界中去?”2.咨询师的共情不是要求必须有与求助者相似的经历感受，而是能设身处地地理解（四）咨询师正确理解、使用共情，需在咨询中理解和掌握的要点3.表达共情要因人而异情绪反应强烈的与情绪稳定的，表达比较杂乱的与表达清楚的，寻求理解愿望强的与理解愿望平平的，前者应给予更多的共情。4.表达共情应把握时机，共情应适度共情应适时适度，不宜在谈话中间随便插入，否则容易破坏情绪。共情反应的程度应与求助者的问题程度、感受程度相适应。过度，会让人感到咨询师小题大做。不足，会让人觉得理解不够。5.表达共情要善于把握角色有些咨询师确实做到了设身处地，以致同喜同悲，而完全忘记了自己的角色，这样就可能失去客观性。咨询师的共情是指体验求助者的内心“如同”体验自己的内心，但永远不要变成“就是”，这是共情的真谛。6.表达共情要善于使用躯体语言共情的表达除了言语表达外，还有非言语行为，如目光、面部表情、身体姿势、动作变化等等。有时运用非言语行为来表达共情比言语表达更简便而有效，咨询中应重视把两者结合起来。7.表达共情应考虑到求助者的特点和文化特征一般同性之间可以有某种身体接触，以表达共情，比如咨询过程中咨询师握住求助者的手，这在同性中可以用，异性间则不允许，尤其对年轻异性。8.咨询师应验证自己是否与求助者产生共情当咨询师不太肯定自己是否达到了共情时，可使用尝试性、探索性的语气来表达，请求助者检验并做出修正。1.从来访者角度看待来访者及其问题。2.设身处地理解来访者及其问题。3.适时适度，因人而异。4.把握时机，共情适度；防止过度和不足。5.角色把握适度，进出自如，恰到好处。6.表达共情要善于使用身体语言。7.考虑文化背景及来访者特点。8.使用尝试性、探索性语气表达；及时修正。如：听你的话，好象对你的上司有些反感，但有些敢怒不敢言，是不是这样？正确理解和使用共情的注意事项：一位即将出国留学的女求助者说：“我马上要去国外留学，我从未离开过父母，在国内又有很多好朋友，可现在一下子走这么远，人生地疏，真不知道出去后会怎么样?”咨询师：“出国是好事呀，有什么好苦恼的。”——忽视求助者的感情，显然缺乏共情。咨询师：“你看上去又聪明又漂亮，你会过得很好的。”——没能理解求助者的茫然和担忧。咨询师：“每个人总有一天要独立的，这没什么了不起的。”——高高