咨询心理学知识

咨询心理学知识东北师范大学心理学系张嘉玮一、概述(一)咨询心理学产生和发展简史1、咨询心理学产生的学术背景学术事件代表人物时间(1)用心理测量研究心理活动的个性差异(2)自由联想方法的建立高尔顿(F.Galton)1882发表《心理测验与测量》论文卡特尔(J.M.Cattrll)1890开办儿童行为矫正诊所(宾西法尼亚大学)韦特默(L.Witmer)1896弱智儿童智力量表比纳-西蒙(A.Binet-T.Simon)1904预防学生行为问题指导大卫(Davis)1907职业指导运动兴趣帕森斯(F.Parsons)1908一、概述2、咨询心理学产生的社会背景社会事件时间美国心理学会咨询心理学分会规定了心理咨询专家的培训标准1953《咨询心理学杂志》创办1954美国心理学会正式颁发心理咨询专家执照1955APA咨询心理学会的“定义委员会”发表了题为“作为一个专业性的咨询心理学”的报告书1956欧洲对心理咨询工作也有发展20世纪40年代(二)我国心理咨询工作发展状况产生20世纪30年代丁瓒在协和医院开展心理学工作。1937年，丁瓒和丁祖荫翻译出版了《青年心理学》)布鲁克20世纪50年代，心理咨询和心理治疗工作开始兴起。“综合快速疗法”治疗神经症和心身症。(丁瓒、李心天等)70年代初，只有钟友斌一人。1986年，北京市朝阳区医院建立第一个心理咨询中心现状心理咨询已开始职业化(1)得到社会认可(2)社会效益，通过心理咨询许多人重获心理健康(3)经济效益从业者获得直接效益求助者获得间接效益(4)信息沟通《中国心理卫生杂志》等(5)社会认可(传媒)(6)心理咨询师职业标准出台(2001年8月)心理咨询的需要与咨询力量的差距展望心理咨询工作要结合我国国情心理咨询的普及化职业化的心理咨询不断完善理论和操作科学人的能力具备管理标准成立独立诊所(与精神病学分开)心理咨询师职业主流肯定心理咨询职业化将艰难有序发展1、心理咨询师的职业定义心理咨询师是运用心理学以及相关知识，遵循心理原则，通过心理咨询的技术和方法，帮助求助者解除心理问题的专业人员。(三)心理咨询的基本概念心理咨询概念狭义：指非标准化的临床干预措施，是各类非标准化干预手段或方法的统称。广义：包括心理咨询和心理治疗两类临床技术手段。面对严重心理问题，使用标准化手段对付面对一般心理问题，用非标准化手段对付。2、心理咨询的操作性定义代表人物界定时间罗杰斯通过与个体持续的、直接的接触，向其提供心理帮助并力图促使其行为、态度发生变化的过程。1942威尔森A、B两个人在面对面的情况下，受过心理咨询专门技术训练的A，向在心理适应方面出现问题并企求解决问题的B提供援助的过程。A、咨询师B、求助者1949陈仲庚帮助人们去探索和研究问题，使他们决定自己应做些什么。1989代表人物界定时间朱智贤《心理学大词典》对心理失常的人，通过心理商谈的程序和方法，使其对自己与环境有一个正确的认识，以改变其态度与行为，并对社会生活有良好的适应。1989李准《心理学百科全书》咨询者就访谈对象提出的心理障碍或要求加以矫正的行为问题，运用相应的心理学原理及其技术，借助一定的符号，与访谈者一起进行分析、研究和讨论，揭示引起心理障碍的原因，找出行为问题的症结，探求解决的可能条件和途径，共同协商出摆脱困境的对策，使来访者增强信心，克服障碍，维护心理健康。1995钱铭怡通过人际关系，运用心理学方法，帮助来访者自强自立的过程1994张人俊通过言语、文字等媒介，给咨询对象以帮助，启发和教育的过程1987马建青运用有关的心理科学的理论和方法，通过解决来访者的心理问题，来维护和增进身心健康，促进个性发展和潜能发展的过程。赵耕源向已经有了心理刺激而尚未发病的人或已有某些心理疾病的人，进行心理指导，通过耐心细致的交谈，帮助他避免或消除不利于心身健康的心理社会因素，或认识这些心理社会因素在已发生疾病中的作用，因此，给增强对其心理刺激与冲突导致疾病的防卫能力，减轻已经发生疾病者的心理负担，树立起对疾病的治疗信心，从而能预防某些精神病，神经症或心身疾病的发生，使工作、学习、生活更美满或使患者向良好痊愈方向发展。3、关于心理治疗心理咨询与心理治疗的关系心理治疗是心理咨询师对求助者各类心理与行为问题进行矫正的过程。相同点：目标相同，消除求助者的心理和行为问题不同点：1、心理咨询操作不太标准化；心理治疗操作标准化。2、心理咨询在协商帮助过程中解决问题；心理治疗求助者不参考意见。（四）心理咨询师的基本条件（个人素质）1、心理咨询师应有的思维方式和态度。唯物主义观点普遍联系观点心身一体观点心理、生理和社会因素交互作用的观点。整体性观点（综合治疗）心理咨询是有某些限定职业的活动。（沟通在工作范围内）限制性观点咨询师的职责限制时间上的限制50分钟感情限制咨询目标限制（限定心理问题上）历史、逻辑、现实统一发展观咨询开始考虑求助者有无历史根源，与现实关系，怎样有逻辑关系。用发展的眼光看待求助者中立态度，咨询师对求助者能进行客观分析。中立态度中立态度不把咨询师个人情绪带入咨询中。中立态度，增强求助者对咨询师的信任感，建立正常咨询关系。2、心理咨询师应有的心理素质（知道自己能力限度）品格品格的核心是价值观，价值观的核心是人生观。自我平衡能力容纳他人责任心自知之明二、心理咨询的对象、任务、分类和一般程序(补救性咨询)心理咨询的对象精神正常，遇到与心理有关的现实问题并求助的人群。精神正常，心理健康出现问题并求助的人群。精神病恢复期的并求助的人群。认识自己的内、外世界心理咨询的任务纠正自己的不良认知学会正视和应付现实学会理解他人做到自知之明建立合理的行为模式(1－3个月)(1－3周)心理咨询的分类中程心理咨询长期心理咨询(3个月以上)门诊心理咨询电话心理咨询互联网心理咨询短程心理咨询团体咨询个别咨询补救性心理咨询发展性心理咨询内容心理咨询的一般程序（1）收集资料人口学资料成长史个人健康史家庭健康史受教育状况对家庭的看法交往状况生活工作学习状况负生活事件求助愿望情绪状态自知力状况发生时间、程度心理问题性质测量结果途径会谈的记录观察的记录测量结果访谈的记录实验室记录（2）资料的分析心理咨询的一般程序按照资料出现的时间进行排序。将一些与症状无关的资料进行筛选。按症状的状况进行比较。将与症状有关的资料进行分析。（3）综合评价心理咨询的一般程序（4）依据评估结果进行诊断。（5）鉴别诊断（防止误诊）心理咨询的一般程序按症状表现定性将定性症状作出明确诊断正确诊断关键症状。（如有无自知力）按诊断标准进行鉴别诊断（6）咨询方案的制定心理咨询的一般程序求助者的概况诊断与鉴别诊断与求助者协商制定咨询协议确定咨询和治疗的理论技术确定咨询的阶段和步骤确定阶段性目标及评估方法确定最终目标及评估方法分析预后状况确定咨询意外或失败对策确定方案允许修改的范围三、不同年龄段的心理咨询（一）幼儿心理咨询幼儿指3－6岁，幼儿园阶段，幼儿以具体形象思维为主，出现了逻辑思维的萌芽；心理活动和行为带有明显的随意性；开始形成最初的人格倾向。幼儿期常见的心理问题以行为障碍为主，如多动、缄默、多余动作，攻击和退缩行为等。童年期指6－12岁。属于小学阶段。（二）童年期的心理咨询小学生心理发展一般特点迅速性协调性开放性可塑性小学低年级：帮助学生适应新的环境、新的集体、新的学习生活和感受学习知识的乐趣；乐与老师、同学交往在谦让、友善的交往中体验友情。小学生心理咨询内容中高年级：帮助学生在学习生活中品尝解决困难的快乐，调整学习心态，提高学习兴趣与自信心，正确对待自己的学习成绩，克服厌学心理，体验学习成功的乐趣，培养面临毕业升学的进取态度；培养集体意识，在班级活动中，善于与更多的同学交往，健全开朗、合群、乐学、自立的健康人格，培养自己自动参与活动的能力。少年期指12－15岁，属于初中阶段（三）少年期的心理咨询初中生身心发展一般特点第二生长高峰身体外形的改变大脑发育完善内脏机能增强性意识觉醒性器官的发育性机能的发育性意识发展关键期性体验的出现第二反抗期否定并眷恋童年内心闭锁反抗父母帮助学生适应中学学习环境和学习要求，培养正确的学习观念，发展其学习能力，改善学习方法；把握升学选择的方向；了解自己，学会克服青春期的烦恼，逐步学会调节和控制自己的情绪，抑制自己的冲动行为；加强自我认识，客观地评价自己，积极与同学、老师和家长进行有效地沟通；逐步适应生活和社会的各种变化，培养对挫折的耐受能力。初中生心理咨询内容青年初期指15－18岁，属于高中阶段。（四）青年初期的心理咨询高中生身心发展一般特点身体发育的定型期不平衡性动荡性自主性前瞻性社会性闭锁性进取性帮助学生具有适应高中学习环境的能力，发展创造性思维，充分开发学习的潜能，在克服困难取得成绩的学习生活中获得情感体验；在了解自己的能力、特长、兴趣和社会就业条件的基础上，确立自己的职业志向，进行职业选择和准备；正确认识自己的人际关系的状况，正确对待和异性伙伴的交往，建立对他人的积极情感反应和体验。提高承受挫折的能力，形成良好的意志品质。高中生心理咨询内容青年中期指18－22岁，属于大学阶段。（五）青年中期的心理咨询大学生心理发展一般特点学习能力最佳期自我意识有时代特点结交异性朋友的高峰期情绪丰富多变向往爱情渴望考研竞争择业宣传普及心理科学基础知识；培训心理调适技能，提高维护心理健康和提高心理素质的方法；认识和识别心理异常现象；根据大学生活不同阶段以及各层次、各学科门类学生，特殊群体学生的心理特点，有针对性地实施心理健康教育。大学生心理咨询内容成年期指22－60岁，属于成年中期阶段。（六）成年期的心理咨询成年期心理发展一般特点智力活动与社会生活能力及学术能力有关。人格特质相对稳定自觉地关心自己的工作。社会中坚力量、家庭支柱成年期的代际关系，包括和孩子关系及和父母关系的处理；夫妻间的强烈依赖感和性亲近再次表现出来；成年期是创造成就的高峰；培养业余爱好，减少工作压力。成年的心理咨询内容老年期指60岁到死亡阶段（七）老年期的心理咨询老年期心理发展一般特点智力有所减退，并非全部减退容易产生消极情绪和情感情绪体验深刻而持久人格有所变化离退休后老年人社会再适应；由于疾病的折磨，情绪比较消沉、抑郁，甚至导致悲观厌世情绪；遇到亲人发生意外时产生应激状态。老年期心理咨询内容四、婚恋、家庭心理咨询（一）什么叫爱情爱情是指男女双方在自由相互吸引的基础上产生的渴望心理和肉体融为一体的强烈倾慕之情。恋爱动机生理型实惠型常规型综合型爱情型（二）恋爱的心理咨询学会恋爱学会发现性的魅力陶醉爱情的单相思主动表白爱情不怕拒绝约会是恋爱中的驿站准备经受失恋的磨难宣泄消除思念的痕迹和挚友交往把注意转移到学习工作上（三）什么是婚姻两性活动是婚姻的基础和属性，两性的结合形成了婚姻。婚姻关系的变化热烈期夫妻间强烈依恋和性亲近。矛盾期夫妻间出现了较多的矛盾移情期双方把感情转移到孩子身上深沉期孩子大了，夫妻间的依恋感和性亲近再次表现出来。（四）婚姻的心理咨询学会处理夫妻间的矛盾学会角色互换站在配偶角度思考问题学会柔性争吵学会改变争吵的气氛要学会让步注意危险信号严守秘密不要讲伤害对方自尊心的话不要轻易谈离异（五）什么是家庭家庭是个体合情、合理、合法地满足三种基本需要的特殊社会功能的组织。（六）家庭心理咨询的原则1、按如何满足三种基本需要原则引导求助者2、将问题具体化、客观化3、必须以求助者的观点展开讨论4、咨询师不能包办代替5、保密性原则6、坚持夫妻共同参加的原则（六）亲子关系的心理咨询亲子关系不和的原因代际差异沟通态度和方式不良亲子关系调适原则上一代向下一代让步下一代理解上一代权益共享，义务共担尊重子女选择亲子关系调适方法父母应做到了解子女的处境让子女了解自己的想法言传身教子女应做到尊重父母意见主动及时与父母沟通清楚地表达自己愿望六、性心理咨询（一）人类性科学概述人类性科学概念性的生物因素（遗传）性的心理因素性需求性动机性态度性情绪性经验性的社会因素家庭宗教人际关系道德法律性的普遍性性特征功能多样性选择性、排他性责任性文化－社会制约性在社会生活