心电监护仪的使用操作考核评分标准

心电监护仪的使用操作考核评分标准评价内容配分考核点备注全部符合大多符合半数符合很少符合评估（20分）环境评估（6分）21.安静、宽敞、明亮，室温适宜21.51022.有屏风或床帘遮挡，能保护患者隐私21.51023.电源插座完好，周围无电磁波干扰21.510自身评估（3分）11.穿好工作服、戴帽、挂表110.5012.洗手、戴口罩110.5013.着装整洁、端庄大方110.50用物评估（5分）51.用物：（1）心电监护仪一台及导线；（2）敷料缸（内备纱布数块）；（3）75%酒精；（4）生理盐水；（5）（无菌棉签）；（6）持物钳；（7）一次性电极片3-5张；(8)纸、笔；（9）配套的血压袖带；（10）插线板（用物准备少一项扣0.5分）////患者评估（6分）21.全身情况：患者的病情、意识、疾病诊断及心功能情况等21.51022.局部情况：患者胸前区电极片粘贴处皮肤有无伤口、破损或感染；指（趾）甲有无灰指（趾）甲或涂指甲油21.51023.心理状况：患者对心电监护的认知状况21.510实施（50分）上机前准备（9分）21.核对医嘱21.51032.推治疗车至病房，核对床号、姓名；关门窗，屏风或床帘遮挡321023.解释心电监护的目的21.5102连接心电监护仪电源，打开主机开关。21.510心电图监测（15分）21.充分暴露患者安置电极片的部位，注意保暖和保护患者隐私21.51032.选择无破损无异常的皮肤作为粘贴电极片处，先用生理盐水纱布擦拭该处皮肤上的汗渍和污垢，再用75%酒精棉签涂擦一遍32104正确粘贴一次性电极片，连接心电监护导联线（1）五导联左臂点极：左锁骨中线下或左上肢连接躯干部位；右臂电极：与左臂对称部位；左腿电极：左锁骨中线第6、7肋间或左髋部；右腿电极：与左腿电极对称部位；胸部导联：心电图胸导联的位置（2）三导联：左臂电极、右臂电极、左腿电极同五导联同名位置432124.选择（P、QRS、T波）显示清晰的导联（常用II导联心电图）21.51025.正确调整心电图波形21.51026.正确调整波速，心电监护波形走速为25mm/s21.510呼吸监测（2分）2正确选择波速：由心电图的电极感知胸廓的阻抗变化，显示呼吸的波形和数据，呼吸监护波形走速为6.25mm/s21.510脉搏血氧饱和度监测（6分）31.选择检测部位：选择指（趾）甲条件好的手指或脚趾321032.连接脉搏血氧饱和度探头于患者指（趾）端，使红外线光源对准指（趾）甲，指套松紧适宜3210无创血压的监测（9分）41.袖带放置正确：按照要求对好标记（标记对准肱动脉搏动处），将袖带绑在肘关节上2-3cm处，松紧度以能容纳一手指为宜432132.测压肢体位置放置正确，测血压肢体应于患者心脏位于同一水平321023.根据医嘱选择测压模式，模式选择：成人、儿童、新生儿。设置测压方式：手动测压或自动定时测压21.510上机后操作（9分）41.根据病情正确设置各监测参数的报警范围，打开报警系统，调至主屏43212整理床单位，协助患者盖好衣被，取舒适体位，放好呼叫器，准确记录21.51033.健康教育：（1）不要自行移动或摘除电极片；（2）不要在监护仪附近使用手机，以免干扰监测波形；（3）指导患者学会观察电极片周围的皮肤情况，如有痒痛感及时报告医护人员3210评价（30分）61.各监测参数和波形在心电监护仪主屏幕均能清晰显示643162.操作熟练，方法正确643163．护士仪态端庄，关爱患者，有整体护理观念643164.护患沟通有效，患者合作643165.所用时间不超过8分钟，时间超过1分钟扣1分，扣完为止。6///总分