团体咨询的理论与技术

团体咨询的理论与技术修慧兰政治大学心理系绪论咨询与辅导(传统的定义)之区别辅导(guidance)：发展预防教育性；重视信息的提供；强调认知与环境因素；较重视未来；以学校、社会教育机构为主，个人揭露程度低咨询(counseling)：发展、问题解决导向；重视咨询关系；强调认知、情感及行为；重视现在及未来；以正常人为对象；以学校、社区心理卫生机构为主，个人揭露高心理治疗(psychotherapy)：补救矫治性；重视过去；以精神疾病患者为对象；以医疗机构为主GroupGuidance、GroupCounseling、GroupTherapy之差异（分类不重要，而需清楚G之目的、冒险程度等）GroupCounseling的定义Mahler(1969)：藉团体动力交互作用下，以促进m更深的自我探索了解、悦纳之历程Gazda(1978)：经由团体互动，透过事先安排之时间，为共同目标互动，加强m的成长，丰富生活，目的是预防或矫治困难Corey（1991）：透过人际过程，有特定主题（由m共同决定），达成特定目标（成长性、问题解决、危机处理...），参与者是良好功能者。Group提供一信任、可分享之气氛，使m探索分享内在思想、情感与行为。成为Group应具备之条件1.可辨识的成员关系（definablemembership）、二人以上2.groupconsciousness(wefeeling)3.具同一目标感4.Interdependenceinsatisfactionofneeds5.Interaction6.如单一有机体般运作；非只是个体的集合Group的类别任务、讨论性团体：重点在某主题上，领导者催化成员参与讨论分享彼此观点，如委员会、读书会心理/教育性团体：以结构、特定主题为主，领导者提供信息以引发成员反应或提出建议，学习新的知识与技能，如社交技巧训练、父母效能训练团体；或激发成员自我发展能力；有时结合支持性、教育性及治疗性支持性团体由有类似问题的人组成，在专业领导者催化下，透过互助以改善或预防生活中的困扰，如离婚者团体、创伤或病后之人及家属Group的类别成长团体：领导者以结构或非结构方式，在信任、开放、真诚的环境下，催化成员更深入探索及了解自己治疗性团体：结合成长及支持性团体，但此种团体之成员并不一定能互助或自助，如精神疾病病人、受虐受暴者团体自助性团体：由有类似问题的人组成，在无专业领导者带领下，由成员彼此互助分享，形成支持系统，以改善或保护预防生活中的困扰，如康复之友、AA(匿名酒瘾团体)GroupCounseling的目标●Corey(1991)：一般性目标（个人目标）学习信任自己、他人增加自我认识、认同感认同m间普遍的问题与心情增进自我接纳、自尊、自信，对自己有新观点找到处理正常发展问题之方法、解决冲突之方法为改变行为订计划，并实行学习有效socialskillsGroupCounseling的目标增加对他人需要及feeling之敏感，及对他人的责任感学习如何以关心、诚实、直接方式去面质他人澄清个人价值或修正之远离只是符合他人期望之生活，而学习靠自己之期望生活增加自主、自我决定及自我负责觉察个人的选择及更广的选择GroupCounseling的目标●过程目标（帮助学习正确之沟通技巧）学习自我坦露、分享、反馈、反应等团体咨询的治疗性因素—有助于成员改变的团体成分a.人际间因素凝聚力（cohesion）：一体感、归属感、被接受、接纳（如接受负面情绪的表达）从互动中学习：经由观察、模仿、正向反馈、建议等，学习新的人际相处或问题解决方法普遍性：与他人有共同问题利他性：对他人有贡献维持希望：看到他人之改变或上述因素而提高动机团体咨询的治疗性因素—有助于成员改变的团体成分●个人因素自我了解、insight：如自我防卫方式、问题、症状、梦境、家庭、自我行为对他人的影响等宣泄（catharsis）：如情绪、潜意识等自我开放（self-disclosure）：如自己在团体外的经验、讯息、想法等团谘或个谘之适用对象一般而言，下列情况较适用个别咨询：1.当案主有危机状况产生时，其状况及可能的解决方法又相当复杂时。2.此案对于案主或其关系人有高度保密必要时。3.当案主对于在团体中说话非常害怕，似乎无法在团体开口参与时。4.个体与同侪的关系不良，并且其所发出的反应或行为很可能被团体所排斥、拒绝时。5.当个体对自己的感受、动机与行为的觉知及了解非常有限或非常复杂，而感到迷失且无法在团体中分享者。6.当个体受注意及照顾的需求很高，而无法安排在团体共同活动者。团体咨询则较适用于下列情况：1.想学习更了解他人及别人想法、观念者。2.想学习对与自己不同类型的人更高的尊敬者。3.想学习与同辈团体交谈，建立关系的社交技巧者。4.想学习能与他人分享，尤其从参加一个彼此尊重、接纳的团体中得到深切的归属感与支持者。5.想与自己有类似状况的人自由交谈、彼此关心、交换想法、经验者。6.想了解别人对自己的看法及意见者。团体领导者一、团体领导是相互、互动、改变的过程↓↓↓m,L付出m的环境获得想法感受及行为leader：某position之人L在L-ship过程中对Gorm有影响（非唯一）L所扮演role&skill，视其theory而定G目标之设定、对m行为之假设，均视L’stheory而定二、Leadershipstyle经验性—feeling；hereandnow认知性—topicIntrapersonalVS.interpersonal(groupasawhole)Taskormaintenance领导者导向：权威、民主、放任...团体导向●受L‘strait&theory影响●应选择适合自己人格＆理论的取向三、领导者的基本任务(Yalom,1995)团体的组成与维持:主要是成员的组成（尽量避免事后流失）不适合的成员有严重身心症状者，如脑伤、急性症状、幻觉、虑病等无法规律出席者低动机与其他成员差异过大，如唯一未婚、年纪悬殊而过于孤寂，无法表达有明显人际互动问题，如自我揭露太多、太过退缩、无法区分自己与他人领导者的基本任务较适合的成员高动机在个别治疗中无效有人际适应上的困扰，如亲密、孤独对其他成员有正面影响团体文化的建立:主要是规范的建立formal规范—出缺席、保密等informal规范—沟通、互动、反应方式方法：Leader的说明、教导、鼓励Leader的自我示范、自我揭露四、Effectofleader‘strait1.selfawareness、自我面质为何领导G、我的行为如何影响M、对self’sneed、动机、限制、feeling、unfinishedbusiness...增进方法：不断成长、接受治疗、开放自己、接受新经验2.勇气courage表达自己、面对自己；真诚、面质对方；面对可能之错误、伤害；被touch、touch他人Effectofleader‘strait3.投入、温暖、关心存于现在，能描绘自我感受并感受他人情感(包含尊重、信任他人)、及时处理问题、以行动表现（如邀请、鼓励、亦允许沈默）；不被外务干扰1.真诚、一致、开放(sincerity&authenticity)真实:非在「leader」角色后面；真诚:愿分享、坦露；但非把所有想法均揭露verbal&nonverbal一致；对M‘s负面feedback亦采开放态度Effectofleader‘strait5.自信、自我力量、充沛精力知自己之所能与不能；知自己之做or影响与不能做；鼓励m接受自己努力之成果而增加成员的自我power6.自我认同了解自我价值、准则、生活的追求∴能激励M对生活亦有活力7.对Groupprocess的信念、热忱8.发明、弹性（创造力）、幽默9.同理心敏感到对方之feeling、thinking等，并反应之Leader’sskills（共同部分）（Trotzer,1977）a.反应性技巧—以促进关系、开放1.empathy2.activelistening—含verbal&nonverbal3.reflect（情感）—使M觉得被了解4.restating（重述内容）—使意义更清楚5.clarify澄清--回应困惑或不清之讯息，使清楚Leader’sskills（共同部分）a.交互作用之技巧1.连结（linking)—M与M互动而非M与L互动2.解释（假设性）3.催化（邀请、鼓励、支持）4.支持—可用上述反应性技巧，亦可用nonverbal，但过多支持（即没有面质的支持）是空虚无力的5.阻止、设限（如M挖掘他人、讲故事、泄密）6.摘要7.反馈—对M行为or观察到之感受做出诚实的feedbackLeader’sskills（共同部分）a.行动技巧1.问开放性问题—what,how...而非why,yes,no等2.自我坦露3.面质4.现场实验5.评估6.建议—家庭作业(过多可能不当)7.示范8.结束—将应用到G外资源的利用结构性活动之设计与进行结构性活动之设计与进行1.当团体目标明确时2.有理论基础可设计并安排（包含内容的完整及次序）3.结构性活动之功能：引起参与动机（warmup）增加互动表现及学习各种行为集中于主题转移（换）焦点提供体验（含个人及G的体验）结构性活动之设计与进行1.如何设计：a.从咨询理论与技巧中引用b.从学术理论中创造c.从团康活动中引用d.从日常生活观察中创造结构性活动之设计与进行1.活动类型：a.书写内容:有关某topic、有关自己、有关G；方式:如诗、未完成句子、Listing、日记b.艺术、手工艺（如绘图、音乐、剪贴）c.戏剧、角色扮演（如布偶）含各种创造性道具使用（如绳子…）d.肢体、律动e.幻想（如魔术箱）f.阅读g.二人配对、绕圈发言等结构性活动之设计与进行1.如何选择及安排a.学生的能力b.注意力程度c.团体凝聚力d.空间器材设备(安全性)e.活动连贯性及次序性（由易→难，由动→静，由具体→抽象）f.使用时机：anytimeg.选择自己感受较深的活动结构性活动之设计与进行1.活动的进行：a.活动的介绍：清楚介绍目的方式（tone的配合）器材呈现与示范避免冗长及复杂的说明确定成员了解告知所需时间b.进行活动：确定成员遵循指导语允许成员不参与提醒时间领导者可参与或不参与活动（优、缺）处理emotionresponse结构性活动之设计与进行1.活动之后的讨论过程的讨论内容主题的讨论与日常生活之连接的讨论深层或其他感受想法之讨论1.事后评估活动带领讨论及教育团体领导者之职责与技术1.帮助团体订目标及规范如：提供信息、安排讨论方式2.提供自由、充分沟通之情境如：安排座椅、反映意见不做评价、鼓励少说话者、抑制独占者3.维持讨论范围如：澄清、连结、摘要、总结4.提供练习机会5.处理特殊问题如：争执、不参与、小团体等示范与演练(一)…..120分钟8人一组分组每2人一小组，挑选(或自行设计)一结构性活动，并讨论如何带领(15分)每一小组轮流当L，其他6人当M，演练所讨论的活动(20分)，结束后其他人反馈优点及可改进部份(5分)，轮下一小组Leader’sskills—运用在各种目的澄清目标：目标类别团体目标（一般性）过程目标个人目标每次目标如何、何时运用此技术搜集资料、了解M的目标参考G之性质（教育、支持）Leader’sskills思考可用之主题、活动检核目标的适配性G初期讨论、澄清G中期反馈、修正G后期回顾每一session均澄清G可以有多目标、可修改，每次均有目标（含过程性）Leader’sskills对焦（focusing)任何正在讨论的即为焦点，一个主题、一项活动、一个人L的任务：建立焦点:L直接说明、运用海报活动(由M表达）维持焦点：焦点在那:此主题是否有关、是否讨论过、个人是否有益如何维持