麻醉科出科考试+答案

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外科专业麻醉科姓名:得分:总分:100及格分:70一.单选题(共100题,每题1分)1.男性,5岁。因气管内异物拟行“气管内异物取出术”,麻醉中正确的管理是A.避免麻醉前使用镇静药B.保留自助呼吸,减少异物被推向远端气道的机会C.麻醉诱导常采用七氟烷或异氟烷与氧气混合吸入诱导D.在气道严重阻塞时可能需要间断正压通气E.以上都是2.下列对5岁小儿血容量的估计,最接近的是A.70ml/kgB.80ml/kgC.90ml/kgD.95ml/kgE.100ml/kg3.开胸后出现病理呼吸是A.摆动呼吸B.成串呼吸C.反常呼吸D.失调呼吸E.长吸呼吸4.术中气道不通畅的直接指征应除外A.气道压升高B.高碳酸血症C.血氧饱和度降低D.低氧血症E.血压升高5.心电图纸以每秒25mm速度前移时,每小格代表A.1秒B.0.1秒C.0.01秒D.0.02秒E.0.04秒6.多巴胺常用于危重病人,因为:A.大剂量增加肾血流B.大剂量增加冠状血流C.小剂量降低心率D.小剂量减少外周阻力E.抑制儿茶酚胺释放7.小儿术中补液,叙述不当的是A.输液包括正常维持需要量和术前禁饮量B.术前禁饮量应在手术头1h补完C.术中适当补充葡萄糖以维持正常血糖D.高热时输液量适当增加E.手术创伤丢失的液体主要是细胞外液8.关于肾脏的自身调节机制,目前哪种原理较为受重视A.肌原学说B.张力学说C.体液调节D.反馈学说E.神经学说9.开胸后患侧出现通气与血流比例异常应采取A.加强辅助呼吸B.患侧肺压缩C.保留自主呼吸D.双侧肺通气E.间歇性正压通气10.某病人在表麻下行气管镜检查时发生呼吸困难,明显三凹征,吸气有鸡鸣声,最可能的诊断是什么A.舌后坠B.喉痉挛C.支气管痉挛D.咽喉有分泌物E.呼吸道有异物11.下列哪种全麻药不宜用于青光眼病人麻醉A.γ-羟基丁酸钠B.氯胺酮C.丙泊酚(异丙酚)D.恩氟烷E.氧化亚氮12.气管插管全麻下行口腔颌面部手术之后的常规治疗不包括A.吸氧B.给予大剂量皮质激素C.雾化吸入抗生素D.床旁备吸引器及复苏设备E.气管切开13.血浆清除率是指肾脏在A.每小时内能将多少毫升血液中所含的某物质完全清除出去的血液毫升数B.单位时间内能将多少毫升血液中所含的某物质完全清除出去的血液毫升数C.单位时间内能将多少升血液中所含的某物质完全清除出去的血液升数D.单位时间内能将多少毫升血浆中所含的某物质完全清除出去的血浆毫升数E.单位时间内能将多少毫升血清中所含的某物质完全清除出去的血清毫升数14.小儿缺铁性贫血的最主要病因是A.慢性失血B.体内贮铁不足C.生理需要量增加D.铁的利用障碍E.铁的摄入不足15.下列关于神经外科手术麻醉前用药的说法,不正确的是A.以不抑制呼吸功能,不增加颅内压为基本原则B.对呼吸功能不全不用或慎用镇静药C.对烦躁、焦虑和不合作患者可适当加大镇静药剂量,但需慎防呼吸抑制D.抗胆碱药多选用东莨菪碱E.术前长期服用抗癫痫、利尿、降压、抗心律失常及抗凝药者应停用16.对心肌直接抑制较小的静脉全麻药是A.硫喷妥钠B.依托咪脂C.咪哒挫仑D.异丙酚E.氯胺酮17.临床麻醉中上呼吸道梗阻最常见的原因是A.舌后坠B.分泌物过多C.误吸D.支气管痉挛E.气管导管打褶18.二尖瓣关闭不全病人非心脏手术,实施的血流动力学调控对病人有利的是A.心率偏慢,并适当提高心脏后负荷B.心率偏慢,并适当降低心脏后负荷C.心率偏快,并适当提高心脏后负荷D.心率偏快,并适当降低心脏后负荷E.保持心率和心脏后负荷不变19.肾近球小管通常重吸收肾小球滤过Na+的A.30%~40%B.40%~50%C.50%~60%D.65%~70%E.80%左右20.使用局麻药神经阻滞后数分钟发生全身痉挛,继之呼吸抑制,首先应进行的处理是下列中的哪项?A.心脏按压B.注射解痉药C.供氧、人工呼吸D.输液E.注射呼吸兴奋剂21.急性下呼吸道梗阻时,忌用的药物是A.阿托品B.β受体阻断药C.异丙肾上腺素D.氢化可的松E.琥珀胆碱22.婴儿喉头位置相当于A.C2~3平面B.C3~4平面C.C4~5平面D.C5~6平面E.C6~7平面23.关于泌尿外科手术麻醉特点说法错误的是A.经尿道前列腺切除术出血量不易估计,并可能发生TURP(经尿道前列腺切除术)综合征B.尿路梗阻的病人常伴有菌血症或败血症,必须特别注意C.慢性肾衰的病人多伴有低钾、低钠血症,故应注意补钠补钾D.右侧肾癌手术中易发生癌栓脱落造成肺栓塞E.病人术中易发生低体温24.下列关于慢性缩窄性心包炎的病理生理改变描述正确的是A.心肌收缩力减少,动静脉血氧差增大B.左室舒张末期容积增大,压力增高C.循环时间延长,总循环血容量增多,但血细胞比容减小D.病人常有呼吸困难,呼末二氧化碳增高E.可通过加快心率或增加每搏量来提高心排血量25.与蛛网膜下腔阻滞相比较,骶管阻滞麻醉的最显著特点是A.同属椎管内麻醉B.术后常出现尿潴留C.容易出现局麻药毒性反应D.阻滞范围大E.维持时间短26.体外循环中静脉血氧饱和度应保持在A.50%B.65%~70%C.80%D.90%E.40%27.有关芬太尼的作用特点,不正确的是A.不抑制心肌收缩力B.作用持续时间约30分钟C.镇痛强度为吗啡的75~125倍D.注射过快可致胸腹壁肌肉僵硬E.抑制呼吸,主要表现为潮气量降低28.口腔颌面外科手术病人术后最可能出现哪种并发症A.上呼吸道不畅B.低血压C.大出血D.脑梗E.心力衰竭29.术前使用利尿剂的瓣膜性心脏病患者进行非心脏手术,麻醉诱导时最容易发生A.心动过缓B.低血压C.急性肺水肿D.支气管痉挛E.肌肉抽搐反应30.机械性肠梗阻腹痛的特点是A.持续性隐痛B.持续性绞痛C.持续性绞痛伴肠鸣D.阵发性隐痛E.阵发性绞痛伴肠鸣31.静态时,正常成人每分钟通过肾脏的血循环量哪项最正确A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000mlE.3000ml32.判断气管导管误入食管的最佳办法是A.SpO2下降B.受控通气阻力大C.通气时腹部隆起D.听诊E.呼气末CO2曲线消失33.支气管痉挛时心率加快,哪种药物属于禁忌A.氨茶碱B.氟哌利多C.氯胺酮D.阿托品E.艾司洛尔34.预防硬脊膜外腔麻醉时发生全脊麻最有效的措施A.穿刺顺利B.未见异常液体外滴C.回抽无脑脊液D.预防性给予麻黄碱E.正确使用试验剂量35.QRS波代表哪部分心脏兴奋产生的电活动A.心房B.心室C.房室结D.希氏束E.浦肯野纤维36.引起肝功能障碍时出血的主要原因是A.肝素增多B.血小板减少C.纤溶酶增多D.凝血因子减少E.维生素K缺乏37.男性,43岁,因高血压就诊。下列哪项最能说明患者为高血压1级A.血压160~180mmHg/90~95mmHgB.病程未超过3年C.血压155/95mmHg,非药物治疗可使血压下降D.没有心、脑、肾等器官损害E.单独使用利尿剂可使血压降至正常38.有关孕妇因血浆成分的增加比血细胞的增加多的说法,下列哪项不正确的是A.贫血B.红细胞比容减低C.水钠潴留D.血粘度下降E.红细胞沉降率减慢39.下列选项丕篮提示病人呼吸功能不全的是A.肺活量低于预计值的60%B.通气储量百分比%70%C.第一秒用力呼气量与用力肺活量的百分比(FEV1/FVC%)<60%或50%D.呼气时间短于3秒E.屏气时间短于20秒40.产科麻醉时,应用肌松剂松弛下列哪个部位A.会阴与腹壁B.子宫C.子宫颈D.会阴E.肛提肌41.男性,36岁。巨大视网膜脱落行修补术,原则上不应使用或至少应在往玻璃体内注入惰性气体前15min停用的药物是A.丙泊酚(异丙酚)B.异氟烷(异氟醚)C.瑞芬太尼D.氧化亚氮E.硫喷妥钠42.耳鼻喉科手术麻醉最应注意的关键点是A.维持足够血容量B.充分镇痛镇静C.保持气道通畅和保证足够的气体交换D.防止术中病人躁动E.保留自主呼吸43.以舒张功能不全为主要特征的心肌疾病是A.扩张型心肌病B.肥厚型心肌病C.围产期心肌病D.酒精性心肌病E.致心律失常性右室心肌病44.下列哪种吸入麻醉药麻醉效能最低A.恩氟烷B.异氟烷C.氟烷D.七氟烷E.地氟烷45.早期室间隔缺损属于A.右向左分流B.左向右分流C.肺内分流D.左向、右向分流同时存在E.无分流46.椎管内麻醉时出现低血压的主要原因是A.心脏抑制B.血容量不足C.血管扩张D.迷走神经反射E.B+D47.由静脉快速注射大量生理盐水引起尿量增多的主要原因是A.肾血流量增加B.动脉血压升高C.血浆蛋白稀释所致的胶体渗透压降低D.肾小球毛细血管血压升高E.与上述原因无关48.在脑室内快速注入1ml的容量,正常颅内压上升不超过A.5.65mmHgB.8mmHgC.7.15mmHgD.4mmHgE.10.25mmHg49.颅内压增高的容积代偿主要有赖于A.脑组织的压缩B.颅腔的扩大C.脑脊液被排出颅外D.血压的下降E.脑组织液化50.第三产程处理错误的是A.胎儿娩出后立即挤压子宫,促使胎盘娩出B.胎盘娩出后立即检查胎盘、胎膜是否完整C.检查软产道有无损伤D.第三产程结束后,产妇在产房内观察2小时E.胎盘娩出后,鼓励产妇及早排尿一次51.患者,男性,55岁。前列腺肥大。查体:一般情况好,心率86次/分、律齐、血压140/80mmHg。在连续硬膜外腔麻醉下行尿道前列腺电切术。90分钟后,病人出现烦躁,轻度呼吸困难,测血压160/100mmHg,心率68次/分,最可能原因为A.心肌梗死B.手术部位出血C.血容量过多D.神经阻滞不全E.高钠血症52.冠脉搭桥术体外循环中平均动脉压应维持在A.40~50mmHgB.50~60mmHgC.60~80mmHgD.80~90mmHgE.90mmHg53.下列哪项不是维生素K依赖的凝血因子A.ⅡB.ⅦC.ⅨD.ⅤE.Ⅹ54.肾上腺皮质功能减退病人不宜选用哪种药物A.依托咪酯B.硫喷妥钠C.氯胺酮D.丙泊酚E.γ-OH55.高血压病人术中血压过高的首要表现是A.急性左心衰竭B.急性肾衰竭C.引起脑血管破裂D.严重室性心律失常E.心肌耗氧和供氧失衡56.关于休克哪项是正确的A.休克就是动脉下降B.休克就是心排血量降低C.休克是组织灌注不足,组织缺氧D.休克就是心力衰竭E.休克是受打击后意识丧失57.气管内吸痰时应注意A.对使用呼吸机治疗的患者要常规、按时吸痰B.尽可能深的将吸痰管置入气管导管内C.吸痰时必须脱机D.每次吸引时间不要超过15秒E.气管内吸痰前常舰滴入生理盐水58.患者因反复心悸入院,心电图示P波消失呈锯齿状,频率300次/min,心室率100次/min,最可能的诊断是A.正常心电图B.房性心动过速C.完全性房室传导阻滞D.心房扑动伴3:1房室传导E.心房纤颤伴房室传导阻滞59.在神经-肌肉接头兴奋传递过程中,下述哪种离子对乙酰胆碱的释放最关键A.Na+B.K+C.Cl-D.Ca2+E.Mg2+60.关于胎先露哪项不正确A.枕先露的指示点为枕骨B.面先露的指示点为颜面骨C.臀先露的指示点为骶骨D.肩先露的指示点为肩胛骨E.胎先露是指最先进入骨盆入口的胎儿部分61.异位妊娠中最多见的是A.输卵管壶腹部妊娠B.输卵管间质部妊娠C.腹腔妊娠D.宫颈妊娠E.卵巢妊娠62.大面积烧伤血容量减少的主要原因A.疼痛B.大量红细胞丧失C.大量水分蒸发D.创面感染E.以上都是63.伴有呼吸困难的张力性气胸急救时应A.立即吸氧B.气管插管C.立即于伤侧锁骨中线第5肋间穿刺排气D.立即于伤侧锁骨中线第2肋间穿刺排气E.立即于伤侧腋中线第5肋间穿刺排气64.在高血压危险分层中,下列哪项不应列入A.男性55岁,女性65岁B.长期精神应激,高交感神经负荷C.吸烟、糖尿病、高脂血症D.左心室肥厚E.有脑卒中、主动脉夹层等并发症65.关于小儿麻醉的监测,错误的是A.通气不足造成缺氧是围术期死亡的主要原因B.脉搏氧饱和度监测对掌握小儿呼吸循环情况非常有帮助C.小于10kg的婴儿呼末二氧化碳浓度监测数据通常不够准确D.体温监测除心脏手术需要外,其他大多数手术并不需要E.尿量是评估体液量的简单而重要的方法66.下列对老

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