北京宣武医院进修总结汇报

北京宣武医院进修总结汇报神经电生理科xx诊疗规范一、操作方法（一致）二、诊断标准1、前循环（一致）★小儿尚无统一标准★痉挛的诊断需与颈动脉流速存在一定的比值（1:4）2、后循环：①基底动脉狭窄：轻度（100cm/s）；中度（160cm/s）；重度（200cm/s）②大脑后动脉、椎动脉狭窄：轻度（90cm/s）；中度（140cm/s）；重度（200cm/s，远段低搏动改变）③盗血（注意隐匿型盗血的鉴别）3、大脑前动脉狭窄/代偿的鉴别①流速升高，声频、频窗正常，无乐性杂音--考虑代偿②流速升高，声频粗糙、涡流频谱、乐性杂音--考虑狭窄（可能狭窄合并代偿）4、眼窗探查时，大脑前动脉、颈内动脉虹吸段鉴别★条件允许的情况下，压迫实验鉴别三、报告书写1、报告描述：①中度及中度以上狭窄需描述流速值②MCA、TICA重度狭窄需分别描述近段、远段流速值、频谱形态、频窗变化、是否有杂音2、报告结论①结论无需加标点符号②关于“脑动脉硬化”的结论（是否需要报）③高阻型、心源性均报“脑血流频谱改变”3、声窗不理想时的描述①x侧颞窗透声欠佳/不透声，经/部分经对侧颞窗/眼窗探查②若颞窗、眼窗均不能探及所需前循环血管，可仅探查颈内动脉虹吸段、眼动脉，结论描述为：双侧颈内动脉虹吸段、双侧椎动脉、基底动脉超声未见明显异常③若某一血管通过颞窗、对侧颞窗、眼窗均未探及，可描述为：因声窗受限，xx血管未探及四、仪器日常维护1、操作结束后将探头归位，避免磕碰、落地2、检查结束后及时擦拭探头3、定期擦拭仪器及操作台面