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健康保育手册目录第一章卫生保健制度……一、幼儿生活制度………二、营养膳食管理制度……三、幼儿饮食制度………四、体格锻炼制度………五、卫生消毒及隔离制度…(一)环境卫生………(二)个人卫生………(三)消毒隔离制度……六、开窗通风制度………七、晨检及全日观察制度…八、班级卫生清洁消毒制度九、因病缺课追查登记制度十、体弱儿童管理制度…十一、卫生安全制度……十二、卫生保健登记统计制度十三、健康教育制度……十四、健康检查制度……十五、幼儿园传染病预防制度十六、疫情报告制度……十七、幼儿手足口病管理制度(一)晨间检查………(二)全日观察……(三)缺勤幼儿登记……(四)隔离…………(五)门卫把关………十八、预防接种证查验制度第二章保健医一日工作流程一、保健医一日工作流程…二、周工作流程…………三、月工作流程…………四、季度工作流程………五、年工作流程…………………第三章传染病防控制度……………一、晨午检制度…………………二、幼儿园消毒隔离制度…………三、幼儿园缺课登记跟踪制度………四、幼儿园消毒通风制度……………五、幼儿园信息报告制度……………六、幼儿园体温自测制度……………附l：手足口病知识问卷…………附2：致家长的一封信(关于手足口病)附3：手足口病防控工作责任书……第四章饮食管理…………………一、厨房卫生考评标准……………二、饭菜质量班级评价反馈表…………三、每日每餐留样记录……………四、厨房人员工作安排表……………第五章食谱集锦参考………………一、1月份食谱……………………二、2月份食谱……………………三、3月份食谱……………………四、4月份食谱……………………五、5月份食谱……………………六、6月份食谱………………七、7月份食谱…………………八、8月份食谱…………………九、9月份食谱………………十、10月份食谱………………十一、11月份食谱……………十二、12月份食谱……………第六章常用表格……………………附1：托幼机构环境和物品预防性消毒方法附2：晨午检及全日健康观察记录表……附3：在园(所)儿童带药服药记录表……附4：幼儿晨间服药记录表………………附5：午睡管理观察记录表………………附6：儿童出勤登记表………………附7：幼儿缺勤每日汇总表………………附8：儿童出勤统计分析表………………附9：学年(上、下)儿童健康检查统计分析表附件10：传染病发病统计表……………附件11保洁工作一日流程及标准………第一章卫生保健制度一、幼儿生活制度1·合理的生活制度是保证儿童身心健康的基本前提和重要因素。要根据不同年龄的幼儿生活特点，合理的安排幼儿一日的生活。2·寓教育与一日生活之中，注意动静相宜、劳逸结合、室内外活动合理安排。根据幼儿注意力时间短的特点，3-6岁幼儿集中学习的时间不易超过10—30分钟。3·保证幼儿每日两个小时户外活动时间。夏季注意不要在酷热的阳光下剧烈活动，以防中暑。冬季户外活动静立时间不易过长，动作不易太舒缓，要保证足够的运动强度，寒流气温过低可适当缩短户外活动时间。4．午睡时间根据冬短夏长的原则，每天安排1．5-2．5小时。5．两点间隔时间一般在3．5—4．5小时。6·保证幼儿有足够的伙食量。早操后，上、下午户外活动后、每餐、每点后各安排一次集体饮水时间，并督促幼儿喝足够量。若是餐点中有汤或牛奶、豆浆，则可少量饮水，其它时间做到随渴随喝、自由取用。7·根据气温、室内外温度及幼儿衣着情况，提醒幼儿在一日活动中随时增减衣服。午睡时要脱去下2件衣服，户外活动必要时可加穿外衣。8·培养幼儿良好的大、小便习惯，做到不限制幼儿大、小便次数及时间。女孩小便后要擦屁股。二、营养膳食管理制度1．严格贯彻执行《食品卫生法》等食品卫生规章制度，规范管理，精益求精。2·幼儿饮食实行民主管理，定期召开伙委会，不断改进工作，提高膳食品质。为幼儿提供营养膳食，每周科学制定带量食谱，饮食调配力求做到营养均衡，品种多样。4．严格执行幼儿一日生活作息制度，按时用餐，两餐间隔时间不少于三小时，每餐用餐时间不少于30分钟。5·保教人员注意进餐护理，进餐前后不处理幼儿问题，保证幼儿愉快进餐。6．饭菜制作要有计划性，需保证满足幼儿食用。7．严格遵守食品加工操作过程，规范操作，确保食品质量和安全。8．加强食堂卫生管理，切实搞好环境卫生和个人卫生。9．定期对幼儿进行健康查体，定期核算营养摄取量，随时掌握幼儿身体发育状况，保证幼儿充足营养。三、幼儿饮食制度1．饮食管理1)幼儿的伙食专人负责，民主管理，建立伙委会(园领导、伙管人员、保健医、教师及家长代表)，定期开会研究伙食问题。2)伙食费要专用，精打细算，计划开支，合理使用。3)准确掌握出勤人数，做到每天按人按量供应主副食，不吃隔日剩饭菜。4)教职工的伙食与幼儿伙食严格分开，各种食物均要单存单放，单独记帐。5)保健医应定期进行膳食调查，计算营养量，保证进食量，营养量供给。标准谷类食物热量占总摄入量60％以下、蛋白质产生热量占总摄入热11％一15％脂肪产生热量占总摄入热量15％一25％、各种维生素、无机盐占总供给量80％以上，热量摄入量占供给量的90％以上、蛋白质供给量不低于80％。动物加豆类食物蛋白质占总蛋白质量50％以上多吃富含维生素的绿色蔬菜和新鲜水果。6)按时开饭，儿童进餐时间不少于二十至三十分钟，保证儿童吃饱每餐饭。2．科学喂养1)幼儿按三餐二点定食谱，食谱要适合幼儿的年龄特点使儿童能吃到多种多样的食物，把一日的食物定量标准恰当地分配到食谱中，以保证得到各种营养素和足够的热量。2)要注意调配花样增加幼儿进食量，科学烹调，尽最大努力保存营养量，特别要防止维生素的损失与破坏。3)少吃甜食，油炸食物，多吃蔬菜。4)重视体弱儿童饮食情况，根据病儿病情做病号菜。3．饮食卫生1)保持厨房、库房、周边环境及设备清洁，每日清洗，厨房有防蝇、防鼠设备。2)严格执行《食品卫生法》，厨房用具：刀、菜板、盆、抹布等要专用，并有标记，洗刷干净，盛放熟食品皿要加盖，洗肉、鱼池与洗碗池及洗水果池分开，食具一餐一消毒。3)严格执行采购、验收制度，不买不加工腐烂变质食物。买来的熟食加热处理后再吃，预防食物中毒及肠道传染病的发生。4)做好幼儿进餐卫生，营造良好地进餐环境，进餐前工作人员和孩子都要用肥皂流动水洗手；餐桌要用优质餐具洗涤液擦洗干净。5)要培养幼儿不偏食，不吃零食的良好饮食习惯。6)炊事员要坚持上灶前用肥皂流水洗手，穿工作服、工作鞋，戴工作帽，不得带戒指、手饰镯，严禁吸烟。除伙房人员及保健医等有关人员外，任何人不得随便进入厨房。7)炊事人员不得直接用炒勺尝菜，应备用小汤勺及碗尝菜。8)分餐时带工作帽，用分饭夹，不得用手直接拿食物。四、体格锻炼制度1．有组织地经常开展适合幼儿特点的游戏及体育活动，幼儿每天做～次体操和活动性游戏。2．正常天气下，有充足的户外活动时间，每天坚持两小时以上户外活动，加强冬季锻炼。3．充分利用日光空气、水等自然因素有计划地锻炼儿童体格。4．锻炼经常和循序渐进，运动项目和运动量适合不同年龄的特点。对身体弱的幼儿给予特殊的照顾。五、卫生消毒及隔离制度(一)环境卫生1．建立室内环境清洁制度，园内环境实行分片包干责任制，每天一小扫，每周一大扫(星期五)。分片包干，定人定点定岗，定期检查。2．每月全园出动开展一次外环境的大扫除，清楚户外垃圾死角，所有场地，塑胶地面根据清洁情况进行相应的冲刷，擦洗大型玩具等，以始终保持整个幼儿园大环境明亮、洁净、美观。3．经常保持室内开窗通风、厕所清洗消毒；教玩具保持清洁，定期消毒、清洗。(二)个人卫生1．幼儿每人一巾一杯，日常生活用品专人专用，做好消毒工作。2．幼儿餐前便后要洗手。3．饭后漱口，教育幼儿养成早晚刷牙的习惯。4．要求幼儿仪表整洁，被褥勤晒，床单半月洗一次。5．保护视力，室内要注重采光，损坏灯具及时修理，在家看电视一次时间不宜过长，看时不能离太近，电视机安放高度适中。在园不允许看电视和动画片。6．工作人员个人卫生：经常保持仪表整洁，勤洗头、洗澡、勤剪指甲，不化浓妆，饭前便后及幼儿进餐前用肥皂洗手。七步洗手法儿歌自来水，清又清，洗洗小手讲卫生。饭前便后要洗手，细菌不会跟着走。1、手心相对搓一搓2、手背相靠噌一噌3、手指中缝相交叉4、指尖指尖转一转5、握成拳，搓一搓6、手指手指别忘掉7、手腕手腕转一转做个整洁好宝宝。(三)消毒隔离制度1．有专用保健室；保健室用品专用。2·幼儿及工作人员患传染病立即隔离治疗，所在班彻底消毒，患者待隔离期满痊愈后，经医院证明方可回园。3．对患儿专人护理，仔细观察，按时服药和用餐。4·对患传染病幼儿所在班和与传染病患者接触过的幼儿进行检疫，隔离观察，检疫期间不收新儿童，幼儿不混班、不串班，检疫期满后无症状者方可解除隔离。5·幼儿离园一个月以上或外出(离本市)返回时应向家长询问有无传染病接触史，并要经过医务人员重新检查。6·工作人员或幼儿家中发现传染病人时，应报告园领导采取必要措施。六、开窗通风制度开窗通风可以使室内的灰尘、病菌等通过空气对流及时排出，让室外冷空气进入到房间来，可增强幼儿对冷环境的适应能力，利于传染病的预防工作。为确保广大师生的身体健康，把传染病防治工作落到实处，结合幼儿园实际，特制定本制度：1·根据季节和天气的不同，确定通风方式与次数，温暖天气须实行全日开窗的方式通风换气。2·寒冷天气宜利用教室和走廊的窗户开窗换气，当室外温度0。C——10。c时，每天开窗通风3—5次，每次不少于30分钟。当室外温度0。C以下时，每天开窗通风3次，每次不少于30分钟。3·每日早班教师到达教室后，立即开窗通风，使空气流通。秋末冬初，待有幼儿到达教室后，可留开一个窗缝保持通风换气。4·冬季开窗通风：在上午及下午户外活动期间，须将活动室的窗户全部打开，待幼儿活动结束入内前10-15分钟，教师须提前进入教室关闭通风窗户。5·幼儿午睡时做到“二开二关”，唾前开窗，入睡关窗，入睡后开一个窗缝，起床前15分钟关闭窗户，以保持室温的上升。6-根据季节使用空调(空调不可直吹孩子工作和休息地点，可用布帘下放)，夏季保持室温28℃左右，冬季保持室温20℃左右，并开启教室1扇窗，空调开2小时后关闭，必须开窗通风30分钟。7．教室卫生间做到全目开窗，无异味，保持干燥。8．发生传染病时，须增加开窗通风的时间与次数。七、晨检及全日观察制度晨检及全日观察是幼儿园工作的重要环节，也是每天必须进行的一项严肃的保健工作，主要检查幼儿入园时以及全日的身体健康、情绪状态、安全卫生等情况。(一)晨检工作1．晨检要求每天幼儿入园时，须在园门13接受保健医的晨间检查。2．晨检内容一量测量幼儿体温，看有无发热现象；二看观察幼儿精神状态、面色等，传染病的早期表现，咽部、皮肤有无皮疹等三问询问家长幼儿饮食、睡眠、大小便情况；四查有无携带不安全的物品，发现问题迅速处理。3．晨检取牌幼儿晨检后，保健医须根据幼儿身体状况发放不同意义的健康牌，方便班级教师进行有针对性的一日观察与护理。绿牌：晨检合格者，取绿牌进班后插入班级晨检袋。黄牌：身体略有不适，需要教师观察以及照料如多饮水等、但未带药的幼儿，取黄牌进班后插入班级晨检袋。红牌：带药儿童，须请家长填写“儿童服药单”，保健医核实后取红牌进班后插入班级晨检袋。4．晨检记录1)晨检后，保健医需将健康观察中发现的异常情况登记下来，有特别需要关注的情况应与幼儿所在班级的当班教师一起细切关注当日该幼儿情况；2)对在晨检中发现发热并劝其离园的幼儿，要做好记录，与患儿家长保持联系，电话追踪医院诊断结果。对于传染病患儿康复返园时，须携正规医院健康证明，经保健医同意后，方可入园。(二)全日观察1．幼儿入班后，班级教师应注意进行二次晨检，重点为观察幼儿精神情绪状态是否正常，并再次检查幼儿是否携带不安全的物品，若有不安全的物品需暂时替幼儿保管，待幼儿离园时交给家长，并重申幼儿园的安全要求。2·根据孩子入班时携带的健康牌的颜色，对当日入园的孩子进行有针对性的关注和护理，重点观察服药幼儿。黄牌幼儿若在一日生活中发现异常现象，立刻汇报给保健医进行临床诊断，然后决定是否需要联系家长