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检验医学三基试题（A）一、单选题（每题2分，共30分）1、经治疗后，网织红细胞不升高的贫血是CA．蚕豆黄B．营养不良性贫血C．再生障碍性贫血D．铁粒幼贫血2、患者白细胞计数为1.5×109/L，但分类100个白细胞中遇到有核红细胞为20个，校正后白细胞应报告CA．1.4×109/LB．1.35×109/LC．1.25×109/LD．1.20×109/L3、粪便中找到何种细胞，有助于诊断细菌性痢疾DA．中性粒细胞B．淋巴细胞C．肠上皮细胞D．巨噬细胞4、下列疾病CSF中葡萄糖含量明显减少的是BA．病毒性脑膜炎B．化脓性脑膜炎C．隐球菌性脑膜炎D．结核性脑膜炎5、醋酸纤维素薄膜电泳可把血清蛋白分成五条带，由正极数它们的顺序是DA．A、α1、β、γ、α2B．A、β、α1、α2、γC．A、α1、α2、γ、βD．A、α1、α2、β、γ6、成人在正常情况下,产生红细胞、粒细胞和血小板的唯一场所是DA．肝B．脾C．淋巴结D．骨髓7、血清铁减低见于下列何种贫血BA．铁粒幼细胞性贫血B．缺铁性贫血C．溶血性贫血D．含铁血黄素沉着症8、急性肝炎时，人体内转氨酶变化为BA．ALT升高，AST升高，且ALTASTB．ALT升高，AST升高，且ALTASTC．ALT升高，AST正常D．ALT正常，AST升高9、失代偿性代谢性酸中毒：DA．CO2CP↓,pH↑B．CO2CP↓,pH不变C．CO2CP↑,pH↑D．CO2CP↓,pH↓10、转运内源性甘油三酯的是BA．CMB．VLDLC．LDLD．HDL11、细胞免疫应答由哪种细胞介导DA．巨噬细胞B．嗜酸性粒细胞C．多形核中性白细胞D．T细胞12、人的IgM分子主要特征是CA．个体发育中最晚合成的免疫球蛋白B．能通过胎盘C．成人接受抗原刺激后最先出现的抗体D、比IgG移向阳极快13、Ⅲ型超敏反应重要病理学特征是DA．红细胞浸润B．巨噬细胞浸润C．淋巴细胞浸润D．中性粒细胞浸润14、青霉素抗菌作用的机理是：AA．干扰菌细胞壁的合成B．破坏菌细胞壁上的磷壁酸C．干扰菌细胞蛋白质的合成D．破坏菌细胞膜的通透性15、能利用含硫氨基酸生成硫化氢的细菌是BA．大肠埃希菌B．奇异变形杆菌C．产气肠杆菌D．肺炎克雷伯菌二、多选题（每题2分，共10分）1、单克隆抗体的特点是ABCEA．特异性强B．高度的均一性和可重复性C．具有单一的生物学功能D．对pH，温度及盐类浓度耐受性强E．灵敏度高2、RDW增大可见于AEA．缺铁性贫血B．急性失血性贫血C．再生障碍性贫血D．溶血性贫血E．巨幼细胞性贫血3、本周蛋白尿见于BCA．膀胱炎B．多发性骨髓瘤C．原发性巨球蛋白血症D．肾小球肾炎E．肾盂肾炎4、形成管型的主要基质成分是ABA．T-H蛋白B．血浆蛋白C．纤维蛋白D．细胞碎片E．肾小管上皮细胞5、在进行OGTT时，下列结果哪些有助糖尿病的诊断CEA．餐后3小时等于7mmol/LB．餐后1小时大于8mmol/LC．餐后2小时大于11.1mmol/LD．餐后30分钟大于8mmol/LE．空腹血糖大于7mmol/L三、名词解释（每题2.5分，共10分）1、本－周氏蛋白：是某些多发性骨髓瘤患者尿中出现的一种蛋白质，这种蛋白有一种特殊的物理性质，即患者尿液加热至56℃左右时，蛋白沉淀，继续加热至100℃时沉淀消失，冷却至56℃左右时，絮状沉淀又出现，因此又称为凝－溶蛋白。2、杜勒氏体：中性粒细胞严重毒性变时，胞浆中保留的局部嗜碱性区域，呈圆形，梨形或云雾状。直径1－2微米。染天蓝色或灰蓝色。是胞浆局部不成熟，即核浆发育不平衡的表现。3、噬菌体：是感染细菌、真菌、放线菌或螺旋体等微生物的病毒的总称，因部分能引起宿主菌的裂解，故称为噬菌体。4、核左移：正常时外周血中中性粒细胞的分叶以3叶居多，杆状核与分叶核之间的正常比值为1：13，如杆状核粒细胞增多，或出现杆状以前幼稚阶段的粒细胞，称为核左移。四、填空题（每空1分，共20分）1、血片瑞氏染色加缓冲液的主要目的是_保证细胞受色时有恒定的最佳PH条件。2、沉淀反应的试验方法有环状沉淀、絮状沉淀、琼脂扩散、免疫电泳。3、肝细胞性黄疸时，直接胆红素和间接胆红素升高，尿胆红素，阳性，粪便颜色变浅。4、甲胎蛋白是_原发性肝癌__标志物之一。5、调节钙，磷代谢的物质有_维生素D_、_甲状旁腺素_和__降钙素_三种。6、人体正常菌群是指定居在人体表面及与外界相通腔道中的各类非致病微生物。7、医院感染是指在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。8、用于鉴定金黄色葡萄球菌和其他葡萄球菌的主要试验是血浆凝固酶试验；区分表皮葡萄球菌和腐生葡萄球菌的常用试验是新生霉素敏感试验。9、精密度表示测量结果中随机误差大小的程度，常用标准差和变异系数表示。五、判断题（每题2分，共10分）1、乳糜尿多见于丝虫病√2、本周氏蛋白尿属于肾前性蛋白尿√3、白细胞分类计数时，应选择头体交界处的区域。×4、缺铁性贫血时血清铁降低，总铁结合力增高√5、血液长时间放置会使AST、LDH、血钾测定结果偏高√六、问答题（每题10分，共20分）1、有哪些技术因素可影响血沉速率？1)．血沉管内径增加，导致血沉加快。2)．血沉管倾斜导致血沉加快。3)．血沉管内壁不清洁导致血沉减慢。4)．室温上升导致血沉加快。5)．抗凝剂浓度增加导致血沉减慢。2、网织红细胞检测的临床意义是什么？网织红细胞计数是反映骨髓造血功能的重要指标。（1）判断骨髓增生能力，判断贫血类型：①网织红细胞增多表示骨髓造血功能旺盛。造血恢复期可见网织红细胞短暂和迅速增高，是骨髓功能恢复较敏感指标②网织红细胞减少，表示骨髓造血功能低下，见于再生障碍性贫血、溶血性贫血、自身免疫性溶血性贫血危象。典型再障网织红细胞技术常低于0.005，网织红细胞绝对值低于15*109/L，为其判断标准之一。（2）评价疗效，判断病情变化：网织红细胞是贫血患者随访检查的项目之一。（3）骨髓移植后检测骨髓造血恢复。