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单选题1．感染手术后手术间负压系统在正常自净时间后应再持续运行（B）A.10minB.15minC.20minD.30minE.40min2．手术间空气采样的时间（C）A.1周B.半个月C.1个月D.2个月E.3个月3．胸科手术体位安置哪项是错的？（D）A.患侧在上，侧卧90°B.患侧下肢屈曲C.腋下置软垫D.头低15，脚低35°E.两膝间垫软枕4．万级手术室进行接台手术时，空气自净时间为（C）A.15minB.20minC.30minD.40minE.50min5．外科刷手时间（B）A.2min以上B.3min以上C.4min以上D.5min以上E.10min以上6．外科刷手法刷手至肘上（B）A.1/2B.1/3C.1/4D.1/5E.1/67．肾切除体位安置哪项是错误的（B）A.患侧在上，侧卧90°B.患侧腿屈曲C.头低15°,脚低35°D.腰桥摇起E.两膝间垫软枕8．气性坏疽手术后手术间负压系统在正常自净时间后应再持续运行（B）A.10minB.15minC.20minD.30minE.40min9．外科刷手法刷手顺序哪项正确（A）A.指尖、甲缘、指间、手掌、手背、腕部、前臂、肘部刷手至肘上B.甲缘、指尖、指间、手掌、手背、腕部、前臂、肘部刷手至肘上C.指间、指尖、甲缘、手掌、手背、腕部、前臂、肘部刷手至肘上D.手掌、指尖、甲缘、指间、手背、腕部、前臂、肘部刷手至肘上E.甲缘、手背、指尖、指间、手掌、腕部、前臂、肘部刷手至肘上10．甲类传染病手术后物品消毒程序应为（E）A.先清洗再高压B.先清洗再浸泡C.先清洗再打包D.先消毒再清洗E.先高压再清洗11．腹部手术铺单原则（C）A.先上后下，先近后远B.先下后上，先近后远C.先下后上，先远后近D.先上后下，先远后近E.先下后近，先上后远12．以下哪个手术是污染手术（C）A.肺叶切除术B.疝修补术C.开放损伤清创术D.脾切除术E.甲状腺切除术13．环氧乙烷灭菌温度要求哪项正确（C）A.30℃～40℃B.40℃～50℃C.55℃～60℃D.60℃～70℃E.70℃～80℃填空题1．手术间墙面与地面、天花板交界处呈，防积。2．灭菌物品存放物架应距墙壁、距房顶、距地面。3．洁净手术室分级为____，____，____，和____。4．洁净手术室是由，和组成的自成体系的功能区域。5．在刷手完毕，冲洗时，双手应抬高，让水由____，____至____方向流下。6．穿折叠式手术衣无菌区域为：，、、、及手术衣后背。7．百级手术间进行手术时人数不得超过。8．沉降法细菌浓度是用__培养皿在空气中暴露_分钟,盖好培养皿后经培养后得出的菌落数。9．空气净化系统的组成部分包括，和。10．手术室空气细菌含量标准应为：层流净化手术室的细菌数，普通手术室的细菌数。11．手术室物品和环境表面消毒效果监测，物品采样应在物品和环境表面消毒处理后4h内进行，合格标准。12．手的消毒分为和两种。13．外科手术前手臂消毒后应达到消除和的水平。14．手、皮肤、粘膜消毒效果监测合格标准，其中外科手术人员的手细菌培养为。15．无菌物品的监测合格标准经热力灭菌后的指示带，指示卡应变为，无菌物品不得测出任何。16．层流手术室建筑设计类型有型，型，型和型。17．洁净手术室一般室温维持在，湿度应为。填空答案1．弧形尘埃2．5cm50cm15～20cm3．百级千级万级十万级三十万级。4．洁净手术室洁净辅助用房非洁净辅助用房5．手臂肘部6．颈以下腰以上的胸前双手前臂侧胸7．12～158．直径90mm309．空气处理机及风管净化送风天花和空气调节系统10．≤10cfu/m3≤200cfu/m311．4h≤5cfu/m212．卫生洗手消毒外科手术前消毒13．暂住菌常住菌14．≤5cfu/m2无菌生长15．黑色活的微生物16．单通道型双通道型单元型中心环岛型17．22℃～24℃湿度45％～55%1．何谓洁净手术室？就是采用净化空调系统，有效控制室内的温湿度和尘埃含量的手术环境，降低手术感染率，提高手术质量。2．洁净手术室地面及墙面的要求有哪些？器墙面应具备光滑、少缝、抗菌、易清洁、易消毒、耐腐蚀、保温、隔声、防火、耐碰撞的材料；地面应采用具有弹性、防滑耐磨、抗菌、抗酸碱腐蚀、隔声、防火、抗静电、撞击声小、易刷洗特点的塑胶地板。3．何谓自净？每日手术开始前，必须根据不同级别手术室提前开启净化空调系统，这种提前开启净化空调系统的做法叫自净。4．手术体位安置的原则有哪些？（1）患者舒适、安全；（2）术野清晰、暴露良好；（3）尊重术者的习惯；（4）肢体不过度外展。5．外科刷手后手处于何种位置是正确的？上举至平肩以下，下垂至腹部以上，距胸一拳。6．手术过程中为什么要尽量减少手术室开门的次数，严禁敞开门进行手术？开门时室内的正压降低，少量门外的空气进入室内，影响室内空气的洁净度；在门关闭时室内的气压大于室外的气压，保证室内的洁净程度；洁净手术室的环境应是一个密闭的洁净环境，各房间的门尽量关闭。7．百级洁净手术室适用于哪些手术？适用于关节置换、器官移植、心脏外科、眼科等无菌手术。8．感染手术间应设在何处？感染手术间应设在手术部尽头或另一端，设有专有通道，专门设置为有正、负压切换功能系统的手术间。还必须设缓冲间和后缓冲间。9．手术室接送患者制度有哪些？（1）卫生员在术晨持接送病员卡，去病区接患者，卫生员和病房护士在卡上实施双签名。（2）患者的贵重物品、饰品、现金等不得带入手术室，由病房护士或家属妥善保管。（3）带入手术室的腹带、x线片、药物等，应做入室登记交给巡回护士，巡回护士核对病人和物品后再在卡片上签字。（4）神志不清或危重病人请麻醉科医生协同接送病人。送病员的卫生员和病区护士在卡片上签字，将卡带回，作为保存资料。10．洁净手术室的级别如何划分？根据每立方米中粒径≥0.5μm空气灰尘粒子数的多少，洁净手术室可分为百级，千级、万级、10万级四种。100级粒径≥0．5μm空气粒子数0.35个/L（10个/ft3）～3.5个//L（100个/ft3）千级粒径≥0.5μm空气粒子数3.5个/L（100个/ft3）～35个//L（1千个/ft3）万级粒径≥0.5μm空气粒子数35个/L（1千个/ft3）～350个//L（1万个/ft3）10万级粒径≥0.5μm空气粒子数350个/L（1万个/ft3）～3500个//L（10万个/ft3）11．简述手术病理标本送检流程。术毕，器械护士同手术医生将标本放入标本袋中，浸入10%甲醛溶液固定，封好自封袋，贴上标签，填好病理检查单及标本登记本，护士医生双签字，再由值班护士核对签字后送病理科。12．如何控制手术室空气感染？手术结束后每日必须进行清洁卫生和消毒工作，每周用0.1%次氯酸溶液擦拭房间的吊塔及物品表面一次，手术室内物品应摆放整齐，物品不能挡住回风口,防止形成涡流。保持清洁无灰尘、无血迹，室内尽量减少人员流动；严禁在手术间制作敷料或整理包布。每周清洁空调过滤板1次。房间的抹布每天消毒，每月做空气培养1次。13．病人皮肤消毒的原则是什么？消毒方法应由切口的中心向外消毒；阴道及感染的伤口应由外向里；消毒范围一般距手术切口20cm的区域；一般用2.5%的碘酊消毒，75%的乙醇脱碘，也可用安尔碘消毒三遍；粘膜等怕刺激的部位用0.5%碘伏消毒。14．如何进行手术平车的管理？为控制手术感染，平车分内外两用车架，内用车架仅在手术室内使用，外用车架到病房接送病员，在病员出入口进行交换。每日术前湿式擦拭，术后用0.1%次氯酸消毒液擦拭。定期检查，维修。