考试《急诊医学》

鸭题库：视频授课+名师答疑+在线模考+内部资料，考试通过无忧！1目录医学高级职称考试《急诊医学》历年真题汇编一单项选择题：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳的答案。患者，女，23岁。气急、咳嗽、发绀，RR30次/分，BP100/60mmHg，动脉血气pH7.35，PaCO40mmHg，PaO45mmHg，拟“ARDS”。1、患者送入ICU后，最合适的监护措施是A．氧输送(D0)监测B．无创血压监测C．心排出量监测D．动脉血氧饱和度监测E．呼气末二氧化碳分压监测答案：D患者，女，46岁。因患类风湿关节炎，长期服泼尼松30mg/d。今起发热，伴气急、咳嗽、痰多，肺部闻及湿啰音，胸片示双肺弥漫性渗出性改变，动脉血气：PaCO30mmHg，PaO40mmHg，拟诊为ARDS。2、2周后，若考虑气管切开，下列哪一项目的是最合理的A．避免长期插管引起气囊破裂B．患者感觉更舒适C．便于吸痰D．减少喉部损伤E．气管插管2周以上，以防止气道狭窄答案：E男，23岁，某农药厂包装工，因事故农药喷洒一身，2h后出现头痛、头晕、嗜睡、恶心、发绀，继之出现昏迷及少尿、血尿。查体：双侧瞳孔3mm，两肺可闻及少许干、湿啰音，心率110次/分，心脏听诊可闻及早搏。尿常规：RBC(+++)，WBC(++)，蛋白(++)，镜下可见颗粒管型。3、为确诊应首选哪一项实验室检查A．血胆碱酯酶活力测定B．尿中4-氯-邻甲苯胺含量测定C．血清单胺氧化酶测定D．血中高铁血红蛋白测定E．肝、肾功能测定鸭题库：视频授课+名师答疑+在线模考+内部资料，考试通过无忧！2答案：B该病人入院后，化验血胆碱酯酶活力为正常的50%，治疗2小时后复查恢复到正常的90%，且临床症状明显好转。4、入院后测定尿中萘酚排出量增高，有助于下列哪种病的诊断A．对硫磷中毒B．西维因中毒C．呋喃丹中毒D．敌百虫中毒E．灭多虫中毒答案：B（5～6题共用材料）实验室检查结果：血液COHb浓度38%。5、该患者最可能的诊断是A．低血糖B．糖尿病酮症酸中毒C．脑血管意外D．急性一氧化碳中毒E．镇静催眠药中毒答案：D6、该患者最可能的诊断是A．低血糖B．糖尿病酮症酸中毒C．脑血管意外D．急性一氧化碳中毒E．镇静催眠药中毒答案：D患者，男，54岁。胸痛气急，半卧位，HR130次/分，BP90/60mmHg，ECG示：急性前壁心肌梗死，测CO为2L/min。7、下列哪项不适宜采用A．多巴酚丁胺B．多巴胺C．硝酸甘油D．去甲肾上腺素E．IABP答案：D鸭题库：视频授课+名师答疑+在线模考+内部资料，考试通过无忧！3患者，女，45岁。旅游进入西藏高原后1天，头痛、乏力、干咳、呼吸困难。体检：口唇发绀，端坐呼吸，HR120次/分，肺部可闻及湿啰音和哮鸣音。8、在不能用阶梯上升，进入高原时，应在攀登前采用的预防措施是A．口服乙酰唑胺B．甘露醇C．服用硝酸甘油D．服用阿司匹林E．口服硝苯地平答案：A患者，女，63岁。胸痛1h后，突然昏倒，神志不清，血压测不出，心音消失，瞳孔散大，面色苍白，大动脉搏动消失，ECG示：室性自主节律，拟诊为心脏骤停。9、由两人同时进行心肺复苏时，推荐用口对口人工呼吸和胸外按压的比例是A．2:30B．1:5C．2:10D．1:4E．2:8答案：A患者，女，58岁。反复胸痛收入ICU，拟“冠心病，心绞痛”，给予静脉滴注硝酸甘油，2h后突然发生剧烈胸痛，伴呕吐，体检：患者无反应，脉搏测不出，心电监护示室颤。10、下列哪一项是最佳的抢救措施A．气管插管辅助通气B．同步电复律100JC．非同步电复律200JD．静脉注射利多卡因E．静脉注射肾上腺素1mg答案：C患者，男，13岁。1天前曾采集蘑菇后食用，腹痛、腹泻、呕吐伴发热，查体：BP110/90mmHg，瞳孔正常大小，巩膜未见黄染，腹部无明显压痛，大便镜检WBC2～3/HP，ALT20U/L胆碱酯酶活力100%，血淀粉酶100U。11、疑口服毒物中毒时，确诊依据是A．血清培养B．血清或呕吐物检测C．血常规D．胆碱酯酶活力E．肝功能答案：B患者，男，40岁。精神病患者，长期口服镇静剂，误服有机磷中毒后，出现头痛和肌肉痉挛。鸭题库：视频授课+名师答疑+在线模考+内部资料，考试通过无忧！412、首要的治疗措施是A．硫酸镁导泻B．清水洗胃C．吸氧D．活性炭口服E．阿托品肌注答案：B患者，女，32岁。临时工，夏天高温季节，在闷热车间劳动后出现头痛、恶心、呕吐，体温41°C，HR130次/分，BP100/50mmHg，拟中暑。13、中暑的病死率与下列哪项因素直接相关A．体温升高程度和持续时间。B．是否昏迷C．肝功能损害D．肾功能损害E．血乳酸浓度答案：A（14～15题共用材料）患者，男，33岁。用煤炉取暖，并食自制咸菜晚餐，1小时后出现中上腹痛，伴恶心、呕吐，体检示有口唇发绀，血压120/80mmHg，HR118次/分，RR18次/分，瞳孔正常大小。14、哪项检查最有助于诊断A．血中COHb含量B．血中胆碱酯酶活力C．大便细菌培养D．动脉血气分析E．呕吐物毒物检测答案：E15、下列哪一项是首先采取的最合适措施A．氢化可的松400mg静脉滴注B．生理盐水500ml静脉滴注C．抗内毒素单克隆抗体静脉滴注D．多巴胺静脉滴注E．多巴酚丁胺静脉滴注答案：B鸭题库：视频授课+名师答疑+在线模考+内部资料，考试通过无忧！5医学高级职称考试《急诊医学》历年真题汇编二多项选择题：以下每道考题有五个备选答案，请选择两个或两个以上最佳的答案。1、人工呼吸有哪些A．口对气管套管呼吸B．口对鼻呼吸C．口对口呼吸D．口对面罩呼吸E．球囊面罩通气答案：ABCDE2、心源性休克的机制是A．心肌自体抗原作用B．心肌抑制因子C．心肌收缩力锐减D．血容量不足E．心律失常答案：ABCDE3、导致致命性心律失常的常见基础病变是A．QT间期延长综合征B．冠心病C．房颤D．低钾血征E．服用奎尼丁答案：ABDE4、呼吸骤停的原因有A．创伤B．会厌炎C．心肌梗死D．卒中E．吸入烟雾答案：ABCDE鸭题库：视频授课+名师答疑+在线模考+内部资料，考试通过无忧！65、异丙肾上腺素的适应证A．低血压B．心动过缓C．心脏停搏D．尖端扭转型室速E．左心功能衰竭答案：BD6、急性心肌梗死后机械并发症是A．乳头肌断裂B．室壁瘤形成C．心脏压塞D．附壁血栓形成E．室间隔穿孔答案：ABE7、利多卡因可用于A．单支病变的急性心肌梗死或心肌缺血出现频发室性期前收缩B．电除颤和给予肾上腺素后仍表现为室颤或无脉性室速C．控制已引起血流动力学改变的室性期前收缩D．预防急性心肌梗死患者发生室性心律失常E．血流动力学稳定的室速答案：ABCE8、低血容量性休克代偿期表现有A．血压正常或稍高B．低中心静脉压C．高心排出量D．皮肤粘膜发绀E．神志淡漠答案：ABDE9、关于中暑，下列哪些说法是正确的A．室温超过36℃方可引起中暑B．甲状腺功能亢进者易发生中暑C．中暑病人都有发热D．可用氯丙嗪治疗E．可有低钠血症答案：BDE10、胺碘酮适用于鸭题库：视频授课+名师答疑+在线模考+内部资料，考试通过无忧！7A．快速房性心律失常伴严重左室功能不全患者，使用洋地黄无效时.B．心脏停搏患者如有持续性室速或室颤，在电除颤和使用肾上腺素后C．血流动力学稳定的室性心动过速，多形性室性心动过速和不明起源的各种复杂性心动过速D．顽固性阵发性室上性心动过速、房性心动过速电转复的辅助措施E．控制预激房性心律失常伴旁路传导的快速心室率答案：ABCDE11、关于正常状态下微循环错误的是A．微动脉平滑肌舒张B．微动脉平滑肌收缩C．直接通路开放D．动静脉短路开放E．组织间的毛细血管约20%交替开放答案：BCD12、低钾血症的心电图表现A．T波高尖B．出现u波C．ST段改变D．窦性心动过速E．无脉性电活动或心脏停搏答案：BCDE13、感染性休克时血压低，但中心静脉压高，提示A．血容量相对过多B．容量血管过度收缩C．心功能不全D．血容量不足E．肺循环阻力增大答案：ACE14、下列哪些注意事项有助于消除或预防气道梗阻A．避免酗酒B．将食物切碎，细嚼慢咽C．对较小的孩子不要给需要仔细咀嚼的食物D．将异物放在儿童拿不到的地方E．儿童口含食物时不要行走、跑或玩耍答案：ABCDE15、不属于超高压电的是A．雷击B．电流30万AC．电压2000VD．电压10000万VE．电压380V答案：CE鸭题库：视频授课+名师答疑+在线模考+内部资料，考试通过无忧！8医学高级职称考试《急诊医学》历年真题汇编三单项选择题：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳的答案。1、下列选项中不是心力衰竭时心脏的代偿反应的是A．心率加快B．心脏扩张C．心血流重分布D．心肌肥大答案：C2、正常人体温维持在37℃左右，一昼夜上下波动不超过A．0．5℃B．1℃C．2℃D．1．5℃答案：B3、在细菌感染引起的严重炎症时，可出现A．白细胞下降B．核左移现象C．局部血管收缩D．血流减慢答案：B4、在细菌感染引起的严重炎症时，可出现A．白细胞下降B．核左移现象C．局部血管收缩D．血流减慢答案：B5、下列有关红细胞的破坏的叙述，错误的是A．正常红细胞的平均寿命为120天B．每天约有5％的红细胞被破坏C．每天约90％的衰老红细胞被巨噬细胞吞噬D．促红细胞生成素可促进红细胞的形成答案：B鸭题库：视频授课+名师答疑+在线模考+内部资料，考试通过无忧！96、DIC在临床上最常出现的四大症状是A．出血、休克、微血栓栓塞和溶血B．出血、贫血、感染和溶血C．发热、出血、贫血和溶血D．微血栓栓塞、出血、贫血和休克答案：A7、损伤的现场急救不包括A．心肺复苏B．控制外出血C．内脏复位D．骨折固定E．解救窒息答案：C8、关于冠脉循环的血流特点，正确的是A．冠脉血流量占心排血量的8％B．冠脉血流量的多少主要取决于心肌的活动C．冠脉血流量的多少主要取决于冠脉的口径D．冠脉血流量的多少主要取决于收缩压的高低E．心率加快，冠脉血流量增加答案：B9、海(水)产品或盐腌渍品常引起下列哪一类食物中毒A．沙氏菌食物中毒B．嗜盐菌食物中毒C．葡萄球菌食物中毒D．变形杆菌食物中毒E．肉毒中毒答案：B10、重症监护治疗病房(ICU)的主要临床任务是A．危重患者的监护与救治B．危重患者的集中监护C．对危重患者进行特种检查D．对危重患者进行各种监测E．手术后患者无创监测答案：A11、降低颅内压最迅速、最有效的方法是鸭题库：视频授课+名师答疑+在线模考+内部资料，考试通过无忧！10A．脱水B．控制躁动C．降低动脉CO分压D．止痛E．降低动脉血O分压答案：A12、热型是根据下列哪一项来决定的A．体温曲线的形状B．热度高低C．升降速度D．持续时间E．波动幅度答案：A13、异烟肼抗结核作用的特点不包括A．抗菌作用强大B．对结核杆菌有高度选择性C．穿透力强，可渗入纤维化病灶中D．结核杆菌不易产生耐药性E．治疗量时不良反应较少答案：D14、休克时正确的补液原则是A．失多少补多少B．需多少补多少C．不必补液D．宁多勿少E．以上都不对答案：B15、诊断中毒主要依靠A．毒物接触史B．临床表现C．毒物分析D．接触史+毒物分析E．接触史+临床表现答案：E16、患者，女，61岁。头晕，HR64次/分，律齐，BP180/90mmHg，给予NBP监测。下列哪一项是MAP的正常值鸭题库：视频授课+名师答疑+在线模考+内部资料，考试通过无忧！11A．100～120mmHgB．40～60mmHgC．60～100mmHgD．80～100mmHgE．50～60mmHg答案：C17、患者，女，38岁。气急，夜间不能平卧，下肢水肿，HR120次/分，律齐，BP96/60mmHg，RR20次/分，安置Swan-Ganz导管后，监测心排出量，心排出量的正常值是A．2～31/minB．4～81/minC．8～101/minD．10～151/minE．3～41/min答案：B18、强心苷增强心肌收缩力是通过A．抑制迷走神经B．促交感神经释放递质C．抑制Na-K-ATP酶D．兴奋心脏β受体E．激活心肌细胞膜钙通道答案：