安徽财经大学国家助学金申请表

1安徽财经大学国家助学金申请表（2011-2012学年）学生学号：本人情况姓名薛咏性别男出生年月1991/09照片政治面貌积极分子民族汉入学时间2009身份证号码32098199109287715联系电话[phone]工商管理学院工商管理系（1）班家庭经济情况家庭户口A、城镇B、农村A家庭人口总数4家庭年收入3500收入来源务农家庭住址江苏省东台市弶港镇035号邮政编码224237家庭成员情况姓名年龄与本人关系工作或学习单位郭平44母亲务农父亲46父亲务农周玉凤72奶奶无业申请理由：家庭平困，恳请学校帮助申请人签名：薛咏2010年10月1日学院审核意见：（公章）年月日学校审核意见：（公章）年月日2